黑龙江省牡丹江市中医医院 157000
摘要：目的 研究分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的方法与临床效果。方法 此次研究的对象是选择我院在2015年3月～2015年12月收治的冠心病心绞痛患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院顺序将其分为研究组与对照组，对照组患者采取西医治疗，研究组患者采取中西医结合治疗，对比分析两组患者疗效。结果 经临床不同治疗方式，研究组总有效率为93.3%高于对照组的总有效率73.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组总患者心电图总有效率为86.7%，对照组心电图总有效率为60.0%，研究组心电图总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床中应用中西医结合治疗冠心病心绞痛，能够弥补西医治疗的局限，提高疗效与质量，值得推荐与应用。
关键词：中西医结合；冠心病；心绞痛；疗效
Objective to study the method and clinical effect of combined treatment of traditional Chinese medicine and Western Medicine on angina pectoris of coronary heart disease.The object of this research method is selected in our hospital from March 2015 to December 2015 were in patients with angina pectoris of coronary heart disease in 60 cases，the retrospective analysis of the clinical data，and in accordance with the order of admission will be divided into the study group and the control group，the control group were treated with western medicine treatment，the study group was treated with combined treatment of traditional Chinese medicine and Western medicine，compared the effect two groups of patients.The clinical results of different treatment，the study group total effective rate was 93.3% higher than the total efficiency of 73.3% in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；to study the ECG group patients total effective rate was 86.7%，control group total effective rate of ECG was 60%，the total efficiency of ECG group than the control group，there was statistical significance the difference（P<0.05）.Conclusion the clinical application of integrated traditional Chinese and Western medicine treatment of coronary heart disease angina pectoris，can make up for the limitations of Western medicine treatment，improve the curative effect and quality，it is recommended and application.
Key words：combination of traditional Chinese and Western medicine；coronary heart disease；angina pectoris；curative effect
冠心病心绞痛是临床中较为常见的病症，好发于中老年群体，尤其在近几年社会经济发展快速，人们生活质量提高，发生冠心病心绞痛的比率也越来越大，该疾病的发病机制是由于心肌急性缺血缺氧，临床症状包括胸闷、胸痛、气短、气促等，对患者的生命健康造成威胁[1]。中西医结合治疗现已经成为了治疗冠心病心绞痛的主要治疗手段，能够兼具中医与西医各方面的优势，疗效显著。为探析中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效，本次研究选择我院收治的冠心病心绞痛患者作为研究对象，对其临床资料回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在2015年3月～2015年12月收治的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象，按照入院顺序将其分为研究组与对照组，各30例，研究组男16例，女14例，年龄46～76岁，平均年龄（54.9±2.8）岁，病程6个月～5年，平均病程（3.3±1.7）年；对照组男15例，女15例，年龄50～73岁，平均年龄（57.2±1.9）岁，病程5个月～6年，平均病程（3.0±1.5）年。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者入院后经心电图检测均符合《中医病证诊断疗效标准》与《内科学》中有关该疾病的描述，确诊为冠心病心绞痛。所有患者签署知情同意书，并获得伦理委员会的批准，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
研究组患者与对照组患者入院时候进行常规治疗，即控制患者血压，避免血小板凝集等[2]。其中对照组患者行西医治疗，给予消心痛片，3次/d，10 mg/次，口服治疗，1个月为1个疗程，连续治疗3个疗程。患者在治疗过程中如出现心绞痛，需舌下含服硝酸甘油，对于具有高血压疾病的患者还需给予依那普利，具有糖尿病患者需给予二甲双胍，具有高血脂的患者给予血脂康胶囊治疗。研究组患者在对照组治疗基础上行中医治疗，即瓜蒌薤白半夏汤，药房包括：丹参30 g、瓜篓30 g、薤白15 g、当归15 g、茯苓
15 g、陈皮15 g、半夏10 g、枳实9 g、竹茹10 g，1副/d，水煎服，分2次服用[3]。
1.3 疗效判定标准
1.3.1 症状疗效判定标准
（1）显效：患者经临床治疗后心绞痛发作次数减少或者消失；（2）有效：患者经临床治疗后心绞痛发作次数减少50%以上；（3）无效：患者经临床治疗后心绞痛发作次数无减少或加重。
1.3.2 心电图疗效判定标准
（1）显效：患者经临床治疗静息心电图恢复正常；（2）有效；患者治疗后静息心电图有所改善；（3）无效；患者治疗后心电图无任何变化。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组疗效比较
通过临床治疗，对照组总有效率为73.3；研究组总有效率为93.3%，研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组心电图疗效对比
研究组患者心电图总有效率为86.7%；对照组患者心电图总有效率为60.0%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
近几年，在社会的发展与进步，人们生活水平不断提高的基础上，人口老龄化现象演变的十分严重，与此同时，冠心病心绞痛发病率也逐渐提高，因该项疾病好发于中老年群体之中，且病程较长，病情变化复杂，发病率与死亡率较高，对患者的生活质量与生命健康造成十分重要的影响。当前临床中治疗冠心病心绞痛的目的是控制症状，避免出现复发[4-5]。西医在治疗冠心病心绞痛时主要应用的药物是调血脂药物、抗血小板凝集药物、血管紧张素转化酶抑制剂、硝酸酯类，这一系列的药物均能够缓解患者心绞痛现象，但是如果在治疗过程中单纯的采取西医治疗，仅仅改善患者的症状，无法从实际角度改善患者的疾病。在此发展背景下，为进一步提高冠心病心绞痛的治疗效果，中西医结合治疗方式受到关注与重视。
在中医治疗冠心病心绞痛时需遵循“急则治标，缓则之本”的基本原则，如果患者心绞痛发作严重需采取止痛药加以缓解，并在患者病情进入稳定期后给予补气活血与养阴治疗。冠心病心绞痛属于胸痹心痛范畴，治疗方法为温阳散寒、活血行气、祛痰降逆，在本次研究中笔者所选用中药药剂为瓜蒌薤白半夏汤，药方中包括的半夏具有燥湿化痰作用，丹参具有活血散瘀功效，瓜篓具有开胸化痰作用，薤白具有通阳散结功效，此外，茯苓与陈皮能够补益脾胃，当归能够养血活血，竹茹可以清热祛痰，将这几类药物联用能够形成活血散瘀与通阳补气的功效[6]。经过实验验证，研究组采取中西医结合治疗，对照组采取西医治疗，研究组症状总有效率与心电图疗效总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，临床中给予冠心病心绞痛患者中西医结合治疗，疗效显著，安全性高，副作用少，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]许继艳，常秀武，丁瑞峰，张丽娟，陈 锐.中西医结合治疗60例冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2014，03：111-113.
[2]赵 菊，张立新，任海清.中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中国医药导刊，2013，11：1751-1752.
[3]高 云.中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛60例临床观察[J].中医药导报，2012，09：54-56.
[4]周 琳.中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，17：6-7.
[5]杨东辉.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J].四川中医，2015，05：67-69.
[6]熊利红.中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，28：91-92.
论文作者:朱崇霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/13
标签：心绞痛论文; 冠心病论文; 患者论文; 疗效论文; 中西医结合论文; 心电图论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第28期论文;