（四川眉山市人民医院新区医院眼科 四川 眉山 620010）
【摘要】目的：探究小梁切除术结合丝裂霉素C在青光眼治疗中的应用效果。方法：选择2014年12月至2016年06月于我院治疗的青光眼患者96例，依照患者治疗的先后顺序分成单治组（n=48）和联合组(n=48)。单治组患者行小梁切除术治疗，联合组患者行小梁切除术结合丝裂霉素C，对比两组患者的应用效果。结果：联合组患者治疗总效率高于单治组，差异比较显著，P＜0.05。结论：将小梁切除术结合丝裂霉素C联合应用于青光眼患者的治疗之中，可提高患者手术的成功率，临床推广价值显著。
【关键词】小梁切除术;丝裂霉素C;青光眼;应用效果
【中图分类号】R775.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0094-02
青光眼属于不可逆、致盲的一种眼部疾病，因为眼内压持续升高或者是间断升高均会对眼部组织造成损害，造成患者视力逐渐下降。且该病症伴随年龄增长，发病率也会不断地增加[1-2]。目前主要采取手术治疗，但由于单纯的小梁切除手术容易出现并发症，因此本文将探讨小梁切除术结合丝裂霉素C在青光眼治疗中的应用效果，主要详解为：
1.研究资料和治疗方法
1.1 研究资料
选择2014年12月至2016年6月于我院治疗的青光眼患者96例，依照患者治疗的先后顺序分成单治组（n=48）和联合组(n=48)。单治组48例患者中，男25例，女23例，年龄55～78岁，平均年龄（60.6±2.7）岁，眼压36.7mmHg～103.8mmHg,平均眼压（52.4±7.9）mmHg；联合组48例患者中，男24例，女24例，年龄59～80岁，平均年龄（60.8±2.9）岁，眼压37.3mmHg～104.6mmHg,平均眼压（51.9±6.8）mmHg。归纳两组患者研究资料，无显著差异，可将其进行比对（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
联合组患者行小梁切除术结合丝裂霉素C，具体操作如下：在病变位置上方实施以角膜缘作为基底的手术，即小梁切除术手术。在实施球后麻醉和缝线固定上直肌以后，把角膜缘当做基底结膜瓣，再把角膜缘当做基底巩膜瓣。在巩膜和结膜下放置相应丝裂霉素C的棉片，其浓度是0.25～0.34g/L，留置的时间为5分钟，通过100毫升平衡盐的溶液冲洗。将小梁组织切除，长度为2毫米作用，并且要将周边的虹膜组织切除。
单治组行小梁切除术治疗，不采取丝裂霉素C治疗，手术操作方法和联合组相同。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3 观察指标
对手术成功情况进行评估：术后随访过程中，没有用其他的降压药，患者眼压在21mmHg以下为治疗显效；术后随访眼压超过21mmHg，使用降压药以后在21mmHg以下为治疗有效；术后患者眼压失控，即便使用药物也无法患者眼压，为治疗失败。
1.4 统计方法
本次实验所得数据应用统计学的软件SPSS22.0进行统计，对两组数据进行分析，当P小于0.05时，具备统计意义。如果P大于0.05时，则表示统计学无任何意义。
2.结果
2.1 对比不同时间段患者眼压
术后1个星期、1个月、3个月与6个月两组患者眼压都有所改善。单治组患者术后1个星期、1个月、3个月与6个月眼压分别为（8.78±1.35）mmHg、（14.25±2.82）mmHg、（15.49±2.45）mmHg、（18.34±3.42）mmHg，联合组患者术后1个星期、1个月、3个月与6个月眼压分别为（8.82±1.31）mmHg、（11.07±2.69）mmHg、（11.86±2.33）mmHg、（13.27±3.54）mmHg，联合组患者眼压改善情况比单治组好，P＜0.05。
2.2 对比两组患者治疗总效率
随访半年以后，联合组治愈患者共39例（81.25%），治疗有效7例（15.58%），治疗失败患者2例（4.17%）；单治组中治愈患者共28例（58.33%），治疗有效患者12例（25.00%），治疗失败患者8例（16.67%），联合组患者治疗总效率与单治组相比，差异比较显著，P＜0.05。
3.讨论
青光眼会严重影响患者的生活质量，目前治疗该病症主要以还是以手术治疗为主[3]。因为单纯小梁切除术是治疗成功率不高，且治疗之后，眼压仍会升高，无法达到预期的治疗目标[4]。而丝裂霉素C联合小梁切除术，能够有效的抑制手术炎症，减轻水肿症状，从而提升治疗效果[5]。本次研究中表明：术后1个星期、1个月、3个月与6个月两组患者眼压都有所改善，且联合组患者眼压改善情况优于单治组，P＜0.05。概而言之，将小梁切除术结合丝裂霉素C联合应用于青光眼患者的治疗之中，可提高患者手术的成功率，临床推广价值显著。
【参考文献】
[1]万道红，赵强.小梁切除术联合丝裂霉素和干扰素治疗新生血管性青光眼疗效观察[J].国际眼科杂志，2015，07（01）:146-148.
[2]鲁孝辉.丝裂霉素C在青光眼治疗中的应用分析[J].中国继续医学教育，2015，25（10）:215-216.
[3]杜华玉.对比小梁切除术中应用丝裂霉素与单纯切除的临床效果[J].数理医药学杂志，2015，74（10）:1448-1449.
[4]刘翀，肖启国，费志刚，彭辉灿，袁满红.探讨复合式小梁切除术在治疗原发性青光眼中的临床应用效果[J].中南医学科学杂志，2016，28（03）:309-311.
[5]彭静，赖江峰，丘亮辉，梁栋，黎明明.小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床观察[J].中国医药科学，2016，09（15）:226-228.
论文作者:唐强
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/24
标签：小梁论文; 患者论文; 眼压论文; 霉素论文; 青光眼论文; 切除术论文; 个月论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;