【摘要】目的：探究产科病房护理管理中应用层级管理模式临床效果。方法：选择2017年6月至2017年9月间，本院产科病房收治的80例产妇进行研究，将这80例产妇以入院先后时间顺序，随机分为对照组、观察组，一组40例。对照组产妇给予常规护理管理，观察组产妇开展层级管理护理，对比两组产妇护理期间护理差错率以及护理满意度评分。结果：观察组期间护理差错事件发生率低于对照组，患者护理满意度评分高于对照组，组间数据对比：P值＜0.05。结论：在产科病房管理中，采用层级管理模式能够有效降低护理差错率，并提高产妇护理满意度。
【关键词】层级管理；产科病房；护理管理；护理效果；应用价值
如今，随着我国国民经济水平不断提升，人们对于自身健康的重视程度提高，使得医疗护理服务质量面临着更高层次的需求[1]。产妇作为特殊群体，其护理质量关系到母婴双方的身体健康，在传统的产科病房中，由于医护人员工作量大，护理管理效果不佳，容易发生护理差错事件，对产妇和胎儿健康带来潜在风险。为了能够提高产科病房护理管理质量，临床上不断探索合适的管理方案。在本次研究中，主要分析层级管理模式在产科病房的应用价值，详见如下正文。
1 资料、方法
1.1 资料
在2017年6月至2017年9月期间，选择本院产科病房收治的产妇作为研究对象，从中随机抽选出80例，并按照入院时间顺序将80例患者分为对照组、观察组，一组40例，对照组产妇给予传统护理管理，观察组产妇开展层级护理管理。所有产妇均知晓并同意参与本次研究。
对照组40例产妇的年龄范围：24~34岁，平均（27.5±3.5）岁，初产妇23例、经产妇17例；
观察组40例产妇年龄范围：23~33岁，平均（27.6±3.6）岁，初产妇24例、经产妇16例。
对比上述两组产妇的基本资料，差异性并无统计学意义，可以比较：P＞0.05。
1.2 方法
对照组产妇开展常规护理管理，告知产妇分娩前后相关注意事项，对产妇进行健康指导等，并做好产妇饮食、运动指导，评估产妇产后出血情况，做好预防干预等。
观察组产妇实施层级护理管理模式，具体方法为：①根据护理人员的学历、职称、护理技术水平进行分级，即：护士长，高级责任护士，责任组长，责任护士，新入带教护士[2]。②护士长负责科室管理，制定所有产妇护理计划，并监督护理质量。③高级责任护士负责指导责任组长、责任护士的工作，参与科室查房，对危重、特殊患者提出指导性的意见，并协助护士长工作，当护士长不在时负责代理护士长管理工作。④责任组长与责任护士在高级责任护士指导下，负责落实各项护理任务，并由新入带教护士进行协助，参与危重病产妇查房、会诊、病例分析等。⑤新入带教护士则负责产妇生活护理和基础护理，做好病房卫生洁净程度，母婴清洁卫生护理等[3]。⑥建立合理排班制度与奖惩制度，排班方面需注意保证日班每班次均有1名护士长、1名高级责任护士、1~2名责任组长和责任护士、2名以上新入带教护士。而晚班则无护士长、高级责任护士参与。并且加强奖惩制度管理，对于表现良好的护理人员给予奖励，对于出现失误的护理人员进行惩罚，每星期定期开展病例分析和问题处理，提高护理人员职业技能。
1.3 观察指标
对比两组产妇护理差错事件发生率，并对比两组产妇护理满意度评分。护理满意度评分采用本院自制表格进行无记名调查，分值范围：0~100分，分值与患者护理满意度呈正比。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS23.0版，计数资料以（%）表示，两两对比采用卡方检验；计量资料符合正态分布以（±S）表示，两组数据比较采用t检验；以P值＜0.05表达组间差异性具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组产妇护理差错事件发生率 观察组患者护理差错事件发生率为7.50%，低于对照组产妇护理差错事件发生发生率27.50%，组间数据对比：P值＜0.05。（详细见表1）。
2.2 比较两组产妇护理满意度 观察组产妇护理满意度评分为93.49±4.51（分），高于对照组产妇护理满意度：83.40±5.39（分），差异性对比：t=9.080 P＜0.05。
3 讨论
产科病房护理管理质量关系到产妇和胎儿的身体健康，以及一个家庭的幸福和谐，提高产科病房护理管理效果对于医院形象具有积极作用。
层级管理模式是近年来广泛应用与临床的一种护理管理方法，由于产科护理工作量大、工作时间长、护理内容繁杂等，容易发生护理差错，而层级管理模式通过将护理人员按照自身学历、职称、工作经验等进行分级，并通过各个层级之间相互管理避免人力资源浪费，使得每位护理工作者明确自身岗位职责，并最大程度上发挥各级工作职能，既能够保证护理质量，还能够及时纠正护理流程中存在的问题和不足之处，对产科护理管理起到积极影响[4-5]。
在本次研究中，在本院产科病房护理中，采用层级护理管理模式后，观察组产妇护理差错事件发生率明显降低，与对照组比较：P＜0.05。而且观察组产妇护理满意度评分显著高于对照组产妇护理满意度，组间数据对比结果显示：P＜0.05。
综上所述，在产科病房护理管理中，实施层级护理管理模式有助于提高护理人员的工作质量，并提高护理水平，降低护理差错事件发生率，满足产妇护理需求，提高其护理满意度，值得推荐。
【参考文献】
[1]徐树霞,危薇.层级管理在产科病房护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(17):104-105.
[2]张华.层级管理在产科病房护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2018,15(8):42-43.
[3]刘晗.层级管理在产科病房护理管理中的应用效果[J].中国继续医学教育,2017,9(21):255-256.
[4]蒋璐敏,江小霞,翁钱瑛.层级管理在产科病房护理管理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2017,25(19):88-89.
[5]兰晓红,夏淑娇.层级管理在产科病房护理管理中的应用效果研究[J].医院管理论坛,2015,32(2):34-35.
论文作者:肖君
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：产妇论文; 产科论文; 层级论文; 病房论文; 满意度论文; 护士论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年第06期论文;