咸宁市崇阳县人民医院 湖北省咸宁市 437000
【摘要】目的：分析妈富隆与妇康片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法：选取我院2014年9月至2016年8月收治的94例围绝经期功能失调性子宫出血患者，采用随机分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用妇康片治疗，观察组患者采用妈富隆治疗。对比两组患者出血控制时间和完全止血时间，并对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：观察组患者出血控制时间和完全止血时间均比对照组短，差异显著（P<0.05）；且观察组患者临床治疗总有效率更高，与对照组患者相比，差异显著（P<0.05）。结论：与妇康片治疗相比，妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果更好，可在短时间内控制出血症状，值得在临床中推广应用。
【关键词】妈富隆；妇康片；围绝经期；功能失调性子宫出血
围绝经期功能失调性子宫出血是妇科常见且多发疾病之一，是由于生殖神经内分泌调节机制紊乱所引发的子宫异常出血[1]，若是止血不及时，患者可出现贫血症状，还会给患者带来较大的心理压力。目前，临床常采用妈富隆和妇康片进行治疗，但对于其疗效临床尚无统一标准。本文将我院收治的94例围绝经期功能失调性子宫出血患者纳入研讨范围，分析妈富隆与妇康片治疗的临床效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院收治的94例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象，采用随机分组法分为对照组和观察组，每组各47例。入选标准：（1）符合围绝经期功能失调性子宫出血临床诊断标准；（2）资料齐全；（3）无妈富隆或妇康片禁忌证；（4）意识清晰，依从性较高，能遵医嘱用药；（5）对本次研究知情，并自愿签署知情同意书。排除标准：（1）心、肝、肾等重要脏器疾病者；（2）恶性肿瘤者；（3）合并其他妇科疾病者；（4）意识障碍者；（5）资料不全者；（6）不愿签署知情同意书者。对照组患者年龄41~54岁，平均年龄（47.4±2.6）岁；病程3个月~2年，平均病程（8.2±2.7）个月。观察组患者年龄40~54岁，平均年龄（47.1±2.8）岁；病程4个月~2年，平均病程（8.5±2.6）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用妇康片治疗，口服妇康片5mg/次，8h/次，出血控制后减少剂量，每3天减少5mg，最后维持5mg/d。观察组患者采用妈富隆治疗，1片/次，3次/d，出血控制后减少剂量，每3天减少1片，最后维持1片/d。两组患者均连续治疗3周。但观察组患者在3周后停药5天，然后又以1片/d的剂量再连续治疗3周。
1.3评价指标
（1）记录并对比两组患者出血控制时间和完全止血时间；（2）疗效判定：痊愈：治疗3d后，完全止血，且减少药物剂量后未再血量；显效：治疗3d后，出血量显著减少，且减少药物剂量后未在出血；有效：治疗3d后，出血量有所减少，但减少药物计量后出血量增加；无效：以上情况除外。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4统计学方法
用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，计数资料用%表示，经x2检验，计量资料用（ ）表示，经t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者出血控制情况比较
观察组患者出血控制时间和完全止血时间均较短，与对照组患者相比，差异显著（P<0.05）。见表1。
3.讨论
围绝经期妇女卵巢功能减弱，调节能力下降，卵巢和子宫功能出现障碍，导致患者卵泡及黄体酮缺少，激素水平随之降低，从而使得子宫内膜增长过快或不规则脱落，出现大出血症状，此症状的出现还会引发一系列并发症，如激发感染、贫血等[2]，对患者身体健康和生活质量均有较大影响。近年来，生活节奏的加快使得女性压力不断增加，临床中围绝经期功能失调子宫出血患者数量逐年上涨。因此，临床急需寻求一种安全、有效的治疗方法。
过去常用性激素、内膜电切刀等进行治疗。但单一雄激素止血效果较差，单一雌激素会促使子宫内膜增生[3]；而内膜电切刀又有一定的创伤，易出现较多并发症。本文研究中，两组患者分别采用妈富隆和妇康片治疗。妈富隆是一种高效口服避孕药，与孕激素受体亲和力较强，且不含雌激素活性，可有效加强雌激素受体对孕激素作用，从而促进子宫内膜萎缩[4]；而妇康片虽具有一定的抗雌激素作用，能阻碍子宫内膜增生，但其为孕激素，患者使用后易对肝脏造成损伤[5]，因此临床使用效果欠佳。本文研究结果表明，观察组患者出血控制时间、完全止血时间、总有效率均优于对照组。
综上所述，妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果较好，值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1] 万华玲.妈富隆治疗围绝经期功血的疗效观察[J].宜春学院学报,2012,34(12):85-86.
[2] 李琳,刘云华.妈富隆与妇康片治疗围绝经期功血的疗效比较[J].中国医学创新,2013,19(17):46-47.
[3] 呼雅荣.妈富隆治疗围绝经期功血的临床效果观察[J].中国计划生育学杂志,2014,22(3):182-184.
[4] 李霞.妈富隆治疗围绝经期功血的临床效果观察[J].中医临床研究,2016,8(7):107-109.
[5] 冀淑英.妈富隆与妇康片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果对比[J].中国实用医刊,2015,24(21):108-109.
论文作者:柳雪飞
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/23
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