(靖西县妇幼保健院 广西 靖西 533899)
【摘要】 目的：分析妇产科护理工作的护理纠纷，探讨相应的防范对策。方法：选取2013年4月—2015年6月我院妇产科收治的150例患者作为观察目标，将其随机分为参照组（n=75）和研究组（n=75），参照组应用常规护理干预，研究组在此基础上应用护理纠纷分析和防范护理干预，比较两组护理纠纷发生率、投诉率、护理满意率及护理前后两组患者SAS评分情况。结果：护理前，两组SAS评分相比，无统计学意义（P＞0.05），护理后，研究组SAS评分明显低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者护理纠纷发生率2.7%、投诉率1.3%、护理满意率93.3%等均显著优于参照组14.7%、12.0%、80.0%，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：分析妇产科护理工作的护理纠纷原因，采取切实可行的针对性防范对策，可保持良好的医患关系，降低医疗事故发生率。
【关键词】 防范对策；妇产科；护理纠纷
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0036-02
妇产科是医院众多科室之中性质比较特殊的一个部门，其护理水平的高低直接影响着医院的整体护理质量，妇产科医护人员必须具有良好的综合服务素质和护理技能，才能高效完成妇产科护理工作[1]。近年来，随着生活水平的不断提升，患者及其家属的自我保护意识和法律意识也逐渐增强，妇产科是临床之中潜在一定护理风险的科室，积极预防和正确处理护理纠纷是重点需要研究的问题[2]。本文选取我院妇产科收治的150例患者作为观察目标，现作以下总结报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月—2015年6月我院妇产科收治的150例患者作为观察目标，患者年龄21～56岁范围内，平均年龄（28.5±1.7）岁，其中剖宫产40例，顺产60例，盆腔炎20例，宫颈炎20例，子宫肌瘤10例。将其随机分为参照组（n=75）和研究组（n=75），在两组患者一般资料的比较上，无明显差异（P＞0.05），具有比较的意义。
1.2 方法 参照组应用常规护理干预，具体包括以下内容：护理人员要做好患者的基础护理工作，遵照医生指示对患者日常生活、用药等进行指导干预，同时针对具体的疾病类型对患者及其家属进行健康教育。
研究组首先需要对患者的基本信息进行记录和完善，向其介绍医院环境及有关注意事项；遵照医嘱对患者进行常规检查，帮助患者充分了解自己的病情和治疗情况，对曾有过敏史的患者要使其明确日常生活中需要注意的事宜，重点内容可通过板报书写的形式表现出来。在此基础上应用护理纠纷分析和防范护理干预。护理纠纷出现的原因有不断变化的医疗市场的影响、护理人员责任感不强以及技术水平较低下、书写护理记录时未按照规范要求、与患者之间未进行充分交流互动、服务态度较差、缺乏严谨的护理防范意识。具体防范措施包括以下几点：①创造良好的护理环境，切实提高服务质量。护理过程中护理人员必须保证外表洁净卫生，保持耐心的心态文明礼貌的对待患者，对患者提出的各种问题要耐性解释，掌握每位患者的心理状态，通过自己的行动给予患者关心和照顾，保持微笑服务方式，对患者不良情绪进行舒缓和安抚。②提高护理人员思想道德修养和法律意识。护理人员必须掌握专业的操作技能和服务方式，基本功要扎实，医院定期组织考核，建立健全奖惩制度，提高护理人员言谈举止、外在形象的综合素质，保持和谐的医患关系，真正的将“以患者为中心”的基本要求落到实处。减少或避免发生护理纠纷是最终的目的，倘若真的出现了护理纠纷就必须寻找到法律依据加以解决。因此，护理人员必须不断强化自己的法律意识和法制观念。其在学习专业护理知识的同时必须积极学习法律知识，对自己和他人在日常工作中要注意总结依法办事的相关经验，以此不断加强自己的法制观念。护理人员坚持学以致用，通过学习到的法律知识保护自己的合法权益不受侵害。③制定专科护理详细记录表。根据《医疗事故处理条例》的相关规定，有权建立医院和患者的重要信息档案，出现护理纠纷时，为判断是护理人员还是患者的错误，可遵照上述记录的内容进行处理。④增进医患交流沟通。护理人员在住院接受治疗期间，护理人员是其接触最多的工作人员。护理人员在与患者接触的过程中，必须对自己的态度、言行严格要求，禁止态度冷漠或者随意散漫。发现问题之后要及时与患者进行交流，以免因护理质量发生缺陷导致护理纠纷。在于患者沟通过程中必须给予患者鼓舞和支持，耐心听取患者生理和心理方面的需要，及时帮助患者解决问题。⑤医院要定期对护理人员理论和操作技能进行考核。护理人员若具备良好的护理技术和操作技能，就可减少或避免护理质量缺陷情况的发生。随着医学科技的不断发展，护理人员需要不断更新自己的专业知识，医院也应该定期组织护理人员进行专业知识培训、学习、考核等，帮助护理人员更新传统的护理观念。
1.3 观察指标 对两组患者护理纠纷发生率、投诉率进行观察记录，通过本院调查问卷的形式调查患者护理满意率，且在护理前后观察记录两组患者SAS评分情况。
1.4 统计学分析 使用SPSS19.0软件进统计有关数据，以(x-±s)及（%）表示计量、计数资料，分别行t检验及x2检验，将P＜0.05作为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组护理前后SAS评分情况 护理前，两组SAS评分相比，无统计学意义（P＞0.05），护理后，研究组SAS评分明显低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 比较两组护理纠纷发生率、投诉率、护理满意率 研究组患者护理纠纷发生率2.7%、投诉率1.3%、护理满意率93.3%等均显著优于参照组14.7%、12.0%、80.0%，组间对比有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3.讨论
妇产科是医院护理科室中的重要组成部分之一，与其他护理工作相比，妇产科护理工作性质比较特殊，护理风险发生率也比较高[3]。所以，在实际的护理工作中，护理人员必须掌握专业的护理知识和操作技能，无论是对自己还是对患者都要始终保持高度的责任感，明确日常护理工作中每个重要环节。及时预见、疏导和排除护理工作中可能出现的护理纠纷，坚持做好全面工作，做好一切防范措施，帮助患者创造一个温馨、安全、舒适的治疗和护理环境[4-5]。
本组研究报告显示，护理前，两组SAS评分相比，P＞0.05，护理后，研究组SAS评分明显低于参照组（P＜0.05）；研究组患者护理纠纷发生率2.7%、投诉率1.3%、护理满意率93.3%等均显著优于参照组14.7%、12.0%、80.0%（P＜0.05）。由此确定，分析妇产科护理工作的护理纠纷原因，采取切实可行的针对性防范对策，可保持良好的医患关系，降低医疗事故发生率。
【参考文献】
[1] 闻江英，王雅琴.妇产科护理常见不安全隐患以及其防范对策分析[J].中国卫生产业，2014，30(26):53-54.
[2] 庞凤莲.妇产科护理工作的护理纠纷分析及防范对策[J].国际护理学杂志，2015，07(9):1251-1253.
[3] 叶红英.妇产科护理工作中的护理纠纷分析与防范对策[J].中外健康文摘，2014，14(16):189-189.
[4] 李惠容.妇产科护理工作中有效降低护理纠纷的措施探讨[J].中国现代药物应用，2013，7(13):228-229.
[5] 林聪贤.引起妇产科护患纠纷的主要原因及防范对策[J].吉林医学，2010，31(9):1275-1276.
论文作者:韦孟确
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/6
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