黑龙江省医疗服务管理评价中心 150001
摘要：目的:探讨分析食源性疾病病原微生物检验结果。方法:采用回顾性调查分析的方法，将我院46例食源性疾病患者的病原微生物检验结果,进行分离鉴定病原微生物的类别。结果：46例患者共检测810例标本,其中检测出病原微生物116株,检出率是14.32%；其中致病性弧菌65株,占56.03%；肠道致病菌35株,占30.17%；金黄色葡萄球菌3株,占2.59%；轮状病毒阳性标本13份,占11.21%。810例标本中,肛拭检出76株,检出率为14.13%；可疑食品检出30株,检出率为16.67%；环境标本检出7株,检出率为8.33%；呕吐物检出3株,检出率为37.50%。结论：食源性疾病的病原微生物主要是致病性弧菌及肠道致病菌,不同标本的检出率差异明显,因此在加强病原微生物检测的同时需要选择恰当的检测标本,以降低食源性疾病的危害，帮助患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，值得临床推广与运用。
关键词：食源性疾病；病原微生物；检验结果
Analysis of microbiological examination results of 46 cases of foodborne diseases
Abstract: objective: to investigate and analyze the results of microbiological examination of foodborne diseases.Methods: retrospective investigation and analysis were conducted to isolate and identify the pathogenic microorganisms of 46 patients with foodborne diseases in our hospital.Results: a total of 810 specimens were detected in 46 patients, among which 116 strains of pathogenic microorganisms were detected, with a detection rate of 14.32%.Among them, 65 strains were pathogenic vibrio, accounting for 56.03%.35 strains of intestinal pathogenic bacteria, accounting for 30.17%;3 strains of staphylococcus aureus, accounting for 2.59%;There were 13 positive rotavirus specimens, accounting for 11.21%.Among the 810 specimens, 76 strains were detected by anal swab, with a detection rate of 14.13%.Thirty strains of suspicious food were detected, and the detection rate was 16.67%.Seven strains were detected from environmental samples, and the detection rate was 8.33%.Three strains of vomit were detected, and the detection rate was 37.50%.Conclusion: foodborne diseases pathogenic microorganism is the main pathogenic vibrio and intestinal pathogenic bacteria, different specimen detection rate difference obvious, so at the same time of strengthening the pathogenic microorganism detection need to select the appropriate test specimens, to reduce the harm of foodborne disease, help patient treatment and recovery, to improve the clinical symptoms and prognosis with good promoting effect, worth clinical promotion and application.
Key words: foodborne disease;Pathogenic microorganisms;The inspection results
食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质(包括生物性病原体)等致病因子所造成的疾病。该病分为感染性食源性疾病及中毒性食源性疾病,其中食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病较为多见[1]。本文就分析食源性疾病病原微生物检验结果的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的食源性疾病患者46例。年龄21-41岁，平均（26.9±6.2）岁。所有患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
针对本院的46例食源性疾病患者进行生物化学方法测定微生物特异性酶；血清免疫学方法观察和研究组织细胞、特定抗原(抗体)的定性和定量技术,包括荧光抗体及酶联免疫等技术；分子生物学方法检测病原微生物内部结构特征,包括核酸杂交法、PCR及其衍生技术、基于16SrRNA的检测技术；分子生物学与免疫学想结合的方法；在此类方法的基础上测定患者体内的病原体种类。
1.3食源性疾病的疾病特征
①食物传播：所有的食物中毒都是以食物和水源为载体使致病因子进入机体引起的疾病。②暴发性：一起食源性疾病暴发少则几人,多则成百上千人。在发病形式上,微生物性食物中毒多为集体暴发,潜伏期较长(6-39h)；非微生物性食物中毒为散发或暴发,潜伏期较短(数分钟至数小时)。③散发性：化学性食物中毒和某些有毒动植物食物中毒多以散发病例出现,各病例间在发病时间和地点上无明显联系,如毒蕈中毒、河豚鱼中毒、有机磷中毒等。④地区性：指某些食源性疾病常发生于某一地区或某一人群。例如,肉毒杆菌中毒在中国以新疆地区多见；副溶血性弧菌食物中毒主要发生在沿海地区；霉变甘蔗中毒多发生在北方地区；牛带绦虫病主要发生于有生食或半生食牛肉习俗的地区。⑤季节性：某些疾病在一定季节内发病率升高。例如,细菌性食物中毒一年四季均可发生,但以夏秋季发病率最高；有毒蘑菇、鲜黄花菜中毒易发生在春夏生长季节,霉变甘蔗中毒主要发生在2-5月份。
1.4数据处理
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
46例患者共检测810例标本,其中检测出病原微生物116株,检出率是14.32%；其中致病性弧菌65株,占56.03%；肠道致病菌35株,占30.17%；金黄色葡萄球菌3株,占2.59%；轮状病毒阳性标本13份,占11.21%。见表1。
分析食源性疾病患者检测时利用810例不同标本检测出的病原微生物结果。810例标本中,肛拭检出76株,检出率为14.13%；可疑食品检出30株,检出率为16.67%；环境标本检出7株,检出率为8.33%；呕吐物检出3株,检出率为37.50%。见表2
3.讨论
近年来,食源性疾病不断引发人们的重视,该病的诊断依据是病原微生物的种类及类型,因此病原微生物的检测至关重要。食源性疾病的发病率居各类疾病总发病率的前列,是当前世界上最突出的卫生问题,该病的致病因子包括食源性细菌性疾病、食源性病毒感染、食源性寄生虫感染、食源性化学性中毒、食源性真菌毒素中毒、动物性毒素中毒、植物性毒素中毒,其中以病原微生物的引发较为多见。因此如何早期检测病原微生物并及时诊断此类疾病受到了更多的关注[2]。对食源性疾病患者,医护人员要切身处地为她们着想,同情、关心、体贴她们。病原微生物指的是可以引发人类和动植物发病的微生物,如结核分枝杆菌、痢疾杆菌等。此类微生物的检测方法包括：生物化学方法、血清免疫学方法、分子生物学方法、分子生物学与免疫学想结合的方法等［3］；本文检测结果得46例患者共检测810例标本,其中检测出病原微生物116株,检出率是14.32%；其中致病性弧菌65株,占56.03%；肠道致病菌35株,占30.17%；金黄色葡萄球菌3株,占2.59%；轮状病毒阳性标本13份,占11.21%。810例标本中,肛拭检出76株,检出率为14.13%；可疑食品检出30株,检出率为16.67%；环境标本检出7株,检出率为8.33%；呕吐物检出3株,检出率为37.50%。
综上所述,食源性疾病的病原微生物主要是致病性弧菌及肠道致病菌,不同标本的检出率差异明显,因此在加强病原微生物检测的同时需要选择恰当的检测标本,以降低食源性疾病的危害,可有效改善患者的临床症状，促使患者快速康复，具有一定临床应用价值。
参考文献：
[1]郭晓艳,姚红霞.40例食源性疾病病原微生物检验结果分析[J].中国实用医药,2015,10(02):82-83.
［2］陈爱亮.食源性病原微生物快速检测技术应用现状与发展趋势.食品安全质量检测学报,2014,1(5):174.
［3］盛维立.51起食源性疾病的病原谱分析.安徽预防医学杂志,2008,1(14):18.
论文作者:王柏茹
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
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