永州市祁阳县妇幼保健计划生育服务中心 儿科 湖南省永州市 426100
【摘 要】目的：研究布拉氏酵母菌在小儿急性腹泻中的应用价值。方法：纳入2018年1月-2019年1月本院儿科接诊的急性腹泻患儿80名，将之利用随机数表法分成试验和对照两组，每组40名。对两组都实行常规治疗，试验组加用布拉氏酵母菌。分析并对比两组的止泻时间和临床疗效。结果：试验组的临床总有效率为97.5%，比对照组的75.0%高，P＜0.05。试验组的止泻时间为（3.52±1.79）d，比对照组的（5.89±2.43）短d，P＜0.05。结论：常规治疗小儿急性腹泻时，合理运用布拉氏酵母菌，可显著提升疗效，缩短止泻所需时间，建议临床推广。
【关键词】小儿急性腹泻；临床疗效；布拉氏酵母菌；止泻时间
临床上，腹泻属于是多发病，具有病情反复、发病急骤和发病率高等特点，能够对小儿的身体健康造成严重损害[1]。相关资料中提及，小儿急性腹泻的发生与疾病、环境和饮食等因素密切相关，而病毒和细菌则是本病的两个重要致病源[2]。现阶段，临床医师通常会采取药物疗法来对急性腹泻患儿进行治疗，但不同的用药方案有其各自的优缺点。为此，笔者将以80名急性腹泻患儿（接诊于2018年1月-2019年1月）为对象，着重分析布拉氏酵母菌在小儿急性腹泻中的应用价值，现做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2018年1月-2019年1月期间本院儿科接诊的急性腹泻患儿80名采用随机数表法分成2组，当中，试验组（n=40）的男女性构成比例为23：17，年龄在0.5-9岁之间，平均（4.62±1.53）岁；病程在1-5d之间，平均（3.06±0.37）d。对照组（n=40）的男女性构成比例为22：18，年龄在0.5-10岁之间，平均（4.85±1.69）岁；病程在1-6d之间，平均（3.28±0.42）d。患儿能配合进行治疗，无先天性胃肠道功能障碍的情况，耐受此研究所用药物，病历信息完整，且其家属都签署知情同意书。研究在获得医学伦理委员会批准的情况下开展，比较两组的病程及男女性构成比例等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组都接受常规治疗，内容有：补液，纠正水电解质紊乱，口服蒙脱石散剂，抗生素治疗等。试验组加用布拉氏酵母菌，详细如下：布拉氏酵母菌散，对于年龄＜1岁者，250mg/次，经口服用，1次/d；年龄≥1岁者，250mg/次，口服用药，每隔12h用药1次，本药品由“Biocodex”提供，国药准字：S20150051。
1.3 评价指标
对两组的止泻时间进行记录，同时经综合分析后作出比较。
1.4 疗效判定[3]
参考如下标准评估疗效。（1）显效，大便性质及次数都恢复正常，相关症状彻底消失。（2）好转，大便性质恢复正常，且每次大便次数明显减少，全身症状有所缓解。（3）无效，病情未缓解或者恶化。对于总有效率，在计算时需以如下公式为准：[（显效+好转）/例数*100%]。
1.5 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 止泻时间分析
试验组的止泻时间为（3.52±1.79）d，对照组为（5.89±2.43）d。和对照组比较，试验组止泻的时间更短，组间差异有统计学意义（t=3.8764，P＜0.05）。
2.2 治疗效果分析
试验组的临床总有效率为97.5%，比对照组的75.0%高，组间比较差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 两组临床疗效的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
在儿科疾病当中，腹泻具有非常高的发病率，由于小儿的耐受能力比较差，且其各器官功能也尚未发育完全，使得其比较容易出现腹泻的情况[4]。目前，临床医师在治疗腹泻患儿时通常会采取药物疗法，以有效抑制疾病进展，帮助患儿减轻痛苦。但临床实践表明，仅按照常规治疗的流程对腹泻患儿进行治疗，并不能取得较为理想的疗效，且患儿止泻所需的时间也比较长，不利于患儿病情的有效控制。为此，临床医师还应通过不断的研究和探索，为急性腹泻患儿寻找一种更加行之有效的用药方案。
布拉氏酵母菌为真菌类微生态制剂之一，可对致病微生物的繁殖以及生长过程进行有效的抑制，以免致病微生物侵袭和粘附患儿的黏膜上皮细胞，另外，该药物还能释放出短肽蛋白，以对细菌毒素进行有效的钝化与降解，进而实现抗致病微生物的效果。布拉氏酵母菌能够通过刺激肠道的方式，加快分泌性IgA释放的速度，以对代谢酶活性进行有效的抑制，并能起到增强肠道抗感染能力的作用。相关资料中提及，布拉氏酵母菌不会对机体造成任何的损害，能够在较大程度上提高患儿临床用药的安全性，并有助于维持亦或者是重建胃肠道中的微生态平衡，对胃肠道进行有效的保护[5]。另外，该药物还能对T细胞的分泌以及繁殖过程进行有效的抑制，可显著改善机体免疫状态，避免病原菌侵入，具有较好的保护生物屏障和降解细菌毒素等作用。此研究中，试验组的止泻时间比对照组短，P＜0.05；试验组的治疗总有效率优于对照组，P＜0.05。提示合理应用布拉氏酵母菌，不仅有助于促进患儿腹泻症状的缓解，还能提高其病情控制的效果。
综上所述，于小儿急性腹泻中应用布拉氏酵母菌，疗效确切，且止泻速度快，建议临床推广。
参考文献：
[1]陈娟.布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻病的临床研究[J].饮食保健，2019，6（11）：56.
[2]买池静，杨晓明.布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的临床效果及不良反应分析[J].中国保健营养，2019，29（10）：79.
[3]乐成敏，施文浩.分析常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的临床效果及对细胞免疫功能的影响[J].中外医学研究，2019，17（6）：157-158.
[4]林蔡春.布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻病的临床疗效与安全性分析[J].临床合理用药杂志，2018，11（29）：90-91.
[5]陈守航.小儿急性腹泻应用布拉氏酵母菌 治疗的疗效及对细胞免疫功能的影响[J].中国肛肠病杂志，2018，38（11）：41-42.
论文作者:谢珍红
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：酵母菌论文; 布拉论文; 小儿论文; 患儿论文; 疗效论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;