（海军安庆医院；安徽安庆246000）
【摘要】目的：探究上呼吸道感染致高热患儿的临床护理要点。方法：选取我院在2017年1月至2018年1月收治的100例上呼吸道感染致高热患儿分组研究,即对照组与研究组。对照组（50例）施行常规护理,研究组（50例）施行针对性护理,对比两组患儿的体温恢复情况。结果：研究组患儿内体温恢复率为98%,对照组患儿内体温恢复率为70%，俩组对比存在明显差异（P<0.05）。结论:在小儿上呼吸道感染致高热护理中应用针对性护理,能够有效缩短患儿体温恢复时间,值得在临床上进一步采用和进一步推广。
【关键词】上呼吸道感染；针对性护理；体温恢复率；
小儿上呼吸道感染是一种比较常见的临床病症,80%～90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多种；占10%～20%的感冒是由细菌所引起的。在小儿高热期间,一定要给予恰当的护理,如果护理不当,容易导致病情恶化和并发症的发生，威胁小儿的生命健康[1]。为了探究上呼吸道感染致高热患儿的临床护理要点，本文对我院在2017年1月至2018年1月收治的100例上呼吸道感染致高热患儿分组研究，现报道如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2017年1月至2018年1月收治的100例上呼吸道感染致高热患儿分组研究，按护理措施不同随机分为对照组（n=50）和研究组（n=50），其中对照组患者中男20例、女30例，年龄0.9-8.2岁，平均年龄（4±0.3）岁，研究组患者中男18例、女32例，年龄0.8-8.0岁，平均年龄（4.2±0.2）岁。本研究中患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组实施的是常规护理，主要包括以下内容：（1）卧床休息，衣被不可过厚，以免影响机体散热。（2）给高热量、高维生素、清淡、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病儿多饮水，不能进食者可鼻饲，必要时静脉补液。（3） 密切观察病情，每4小时测体温一次，必要时随时测量，并记录，注意发热热型，有无伴随症状，如神志改变、皮疹、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等，以协助医生寻找病因。 （4）有高热、惊厥病史，应及时降温，同时遵医嘱给镇静剂并密切观察，一旦高热引起惊厥，及时通知医师并执行惊厥护理常规。（5）有效出汗：鼓励患儿多饮水。水可以增加机体细胞代谢，促进体内毒素排出，同时可以有效出汗，有利于降低体温。患儿的衣服和被褥不要过多过厚，应穿宽松衣裤，以利有效出汗和散热。千万不能给发热患儿穿过多衣服和盖过厚被褥，否则容易导致高热不退，甚至诱发高热惊厥。患儿服用退热药后，会大量出汗，衣被汗湿后应及时更换，以免受凉而加重病情[2]。
研究组在对照组的基础上实行针对性护理，主要包括（1）物理降温：宝宝发热采用物理降温法，尤其是小婴儿发热。在物理降温无效时，再适当小量使用退热药进行药物降温。物理降温方法有：局部散热降温、洗温水澡或温水擦浴、冷盐水灌肠等，其中以局部散热降温法最简单易行，适合家庭常用。（2）局部散热降温法头部冷湿敷或头部冰袋：这是最常用的方法。以头部冷湿敷(即用冷湿巾敷于宝宝的额部)接受度最高，有些宝宝不愿意头部放冰袋，可以用冷湿巾敷用。应注意经常更换冰袋或冷湿巾。颈部、腋下及腹股沟置冰袋：这些部位有比较大的血管，将冰袋放在这些地方降温效果较好。洗温水澡或温水擦浴：可收到良好的降温效果。
1.3观察指标
统计两组患儿的体温恢复情况进行观察并记录。
1.4统计学方法
数据应用SPSS20.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
对照组的50例患者中，体温恢复时间0-1d患者6例，1-2d患者9例，2-3d患者7例，3-4d例患者5例，4-5d患者8例，>5d患者15例,5d内体温恢复率为70%；研究组的50例患者中，体温恢复时间0-1d患者20例，1-2d患者15例，2-3d患者5例，3-4d例患者6例，4-5d患者3例，>5d患者1例,5d内体温恢复率为98%，组间对比存在明显差异 P＜0.05。
3结论
上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部鼻咽感染常可出现并发症，涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等[3]。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失，而其并发症可迁延或加重，故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析，以便早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不可认为是日常小病而轻率对待。因此，临床上护理更需保证小儿的安全[4]。
在小儿上呼吸道感染致高热时, 主要给予降低室温、物理降温药物降温等处理, 以此最 大限度的降低患儿温度, 加快患儿体温恢复。本文研究结果为 ：研究组患儿5d内的体温恢复率为98%，与对照组相比较，组间存在明显差异。充分说明了针对性护理在小儿上呼吸道感染致高热护理中的重要作用。
综上所述，根据本文研究发现，在小儿上呼吸道感染致高热护理中应用针对性护理,能够有效缩短患儿体温恢复时间,值得在临床上进一步采用和进一步推广。
【参考文献】
[1]徐花,汝秀梅.对上呼吸道感染所致高热患儿进行优质护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2017(5）：124-135.
[2]鲍然然.小儿上呼吸道感染致高热临床护理要点分析[J].特别健康，2017,2（18）：7-8.
[3]李景红.小儿上呼吸道感染致高热临床护理对策探讨[J].中国农村卫生，2018，No.132(06):65-66.
[4]周敏, 蒋亚娟. 支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者护理风险管理效果研究[J]. 护理管理杂志, 2017(11):834-836.
论文作者:李佳归
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
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