株洲县中医院 湖南株洲 412100
摘要：目的：针对偏头痛患者采用普通针刺配合梅花针叩刺治疗的临床效果观察。方法：选取我院于2012年8月至2014年8月收治的偏头痛患者120例，随机进行分组，即实验组和对照组，每组各60例，实验组采用普通针刺配合梅花针叩刺治疗法，对照组采用卡马西平治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组显效患者38例，有效患者17例，无效患者5例，对照组显效患者24例，有效患者18例，无效患者18例。实验组的总有效率高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对偏头痛患者采用普通针刺配合梅花针叩刺治疗，有较好的临床效果，值得在临床上推广及应用。
关键词：梅花针；偏头痛；临床治疗
偏头痛是一种周期性的通常为反复发作的搏动性头疼，在发病前，患者会有视觉及体觉的不适，发病时还会伴随呕吐症状[1]。一般在安静环境下症状有所缓解，但会在一段时间之后再次发作，产生间歇性的神经性功能障碍，给患者的日常生活带来很大的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2012年8月至2014年8月收治的偏头痛患者120例的治疗情况做以回顾性分析，随机进行分组，即实验组和对照组，每组60例。实验组中男性患者22例，女性患者38例，年龄在20至68岁之间，平均年龄为（32.4±3.6）岁；对照组中男性患者18例，女性患者42例，年龄在19至65岁之间，平均年龄为（30.7±2.5）岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，其差异性均不具有统计学意义（P>0.05），可以比较。
1.2方法
对照组采用卡马西平片治疗，每次100毫克，每日三次，饭后服用。两周为一个疗程，两个疗程之后观察患者的恢复情况。
实验组采用普通针刺配合梅花针叩刺的治疗方法，在针灸之前先消毒，按照患者头痛的区域进行穴位选择。患者侧卧位，选取患侧头维穴、率谷穴、太阳穴、正营穴和百会穴，双侧合谷穴、太冲穴、中渚穴、侠溪穴、天井穴，穴位常规消毒，偏头痛急性发作时，诸穴手法以泻法强刺激为主，施针后患者会感到针刺感呈扩散趋势，施针者同时按住风池穴下放，部分患者此时会感觉偏头痛消失，症状缓解期可采用平补平泻或者虚补实泻的方法，每次留针半个小时左右。普通针刺后，选取患侧的太阳、头维、率谷穴及阿是穴进行梅花针叩刺，刺激强度以患者耐受为度，一般情况下可用中度刺激。普通针刺每日1次，急性发作期梅花叩刺可每日1次，缓解期可隔日一次，10至15天为一个疗程。
1.3临床观察指标
通过治疗观察两组患者的恢复情况，分为显效（患者头痛症状消失，无其他症状表现同时在半年内没有复发）、有效（患者头痛症状有所缓解，偶尔发作）、无效（患者在治疗之后症状没有变化或者加重）三种，总有效率=（显效+有效）/总数×100%。
1.4统计学方法
将记录的数据采用专业的SPSS21.0软件包进行统计学分析处理。计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，计数资料采用x?检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察两组患者的治疗效果，实验组显效患者38例，有效患者17例，无效患者5例，总有效率为91.67%；对照组显效患者24例，有效患者18例，无效患者18例，总有效率为70%。实验组的总有效率高于对照组，其差异具有统计学意义。如表1所示
3.讨论
本院针对偏头痛患者进行针灸治疗的临床效果所做的研究观察与曹磊所著的《针刺治疗急性期无先兆偏头痛疗效观察》结果相同[3]。选取偏头痛患者120例随机分成实验组与对照组，实验组采取普通针刺配合梅花针叩刺治疗，对照组采取西药治疗，经过几个疗程之后对患者的治疗效果进行观察总结，实验组的治疗总有效率明显高于对照组，其差异性具有统计学意义（P<0.05）。说明普通针刺配合梅花针叩刺治疗偏头痛有显著的疗效。
西医的治疗方法主要是患者服用卡马西平片，但目前西药治疗的效果不尽人意，且副作用较大。而针灸作为中医的一种常见的治疗手段，具有副作用较小，治疗效果佳的优势。偏头痛发作多因头部经络功能失常、气血失调、脉络不通或脑窍失养所致，针刺选穴以局部穴位、循经远端取穴共奏调和气血、通络止痛之功；配合梅花针叩刺出血可以有效去除邪气，疏通经络气血，能够有效迅速缓解偏头痛，调理全身的气血和经络[5]。从现代医学角度上看，针刺能够有效改善患者颅内血管的收缩性，促进血液循环，通过调节影响内源性阿片肽合成，达到镇痛效果。同时，针灸能够调节体液，对其产生重要的影响作用[4]。通过调研证明，患者在治疗后期良好的生活习惯有效的降低了偏头痛的再发病率。通过不断的发展与科技医疗的结合还出现了电针疗法和复合型疗法等多种治疗形式。
综上所述，针对偏头痛患者进行普通针刺配合梅花针叩刺治疗有较为显著的疗效，而且具有副作用小的特点。临床效果显著，值得推广和应用。如果利用普通针刺配合梅花针叩刺治疗的手段能够更具有标准化和规范化，建立完善的治疗体系，会使针灸的优势更明显的发挥出来。
参考文献：
[1]王华.针灸联合头痛宁治疗偏头痛43例临床疗效观察[J].健康之路，2013，12（10）：539－540.
[2]张家炎.自拟头痛汤加减结合针灸治疗偏头痛43例临床观察[J].中医药导报，2013，（5）：75－76.
[3]曹磊.针刺治疗急性期无先兆偏头痛疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（28）：99.
[4]李桂敏，严伟，殷建权.针刺治疗偏头痛急性发作疗效观察[J].上海针灸杂志，2010，29（7）：439.
[5]吴状.针刺治疗偏头痛的作用机制及治疗概况[J].针灸临床杂志，2010，23（2）：27.
论文作者:文翠芬,周敏
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/27
标签：患者论文; 偏头痛论文; 针刺论文; 实验组论文; 梅花论文; 针灸论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年3期供稿论文;