双流区中医医院,四川 成都 610200
【摘要】目的 以传统护理和康复护理对比的方式,探究对腰椎间盘突出患者进行康复护理的临床效果。方法:以我院的76例腰椎间盘突出的患者为例,进行本文研究,研究方法是将76例平均分成两组,一组进行传统护理,一组进行康复护理,前者为传统组,后者为康复组,进行对比研究,所得数据使用统计学软件包进行整理,观察是否有统计学意义。结果 对比的数据包括:复发率和护理满意度,从本文的对比结果上看,可见,康复的护理有效率以及护理满意度显著高于传统组,复发率低于传统组,p<0.05,差异显著。结论 对患有腰间盘突出症的患者采取康复护理措施,效果显著,可供临床借鉴。
关键词 腰间盘突出;康复;护理;对比疗效
腰间盘突出是常见的骨科疾病,临床主要表现为下肢体疼痛,易引发患者出现不同程度的大小便失禁以及不完全性瘫痪等,轻者不利于生活质量,重者则影响患者的健康,主要的临床表现为腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木。临床上对于该疾病的治疗方法有很多,并且起到的临床效果也大不相同,同时不同的护理方式对于治疗效果起到的保障作用也有一定的差异,本文就以研究的方式,探究对腰椎间盘突出患者进行康复护理的临床效果。
1资料与方法
1.1基础资料
以我院的76例腰椎间盘突出的患者为例,进行本文研究,研究方法是将76例平均分成两组,一组进行传统护理,一组进行康复护理,前者为传统组,后者为康复组,每组各38例。其中传统组的男性占22例,女性占16例,其中年龄最小的患者为28岁,最大86岁,平均年龄为(53.23±9.87)岁;另一组康复组中的男性占20例,女性占18例,其中年龄最小的患者29岁,最大87岁,平均年龄为(56.43±9.66)岁。排除意识不清醒、无法沟通患者。所有患者均经过诊断确诊为腰椎间盘突出症。且所有患者对本次研究的目的均知情,并自愿参与。经比较基本资料后得出,p>0.05,无统计学意义。
1.2方法
传统组:对患者进行常规的饮食指导以及健康教育等,叮嘱患者注意休息,避免过度劳累。
康复组:(1)使患者呈仰卧屈髋屈膝位,将其脚垫高25左右,并根据患者的体重进行逐渐增加,以体重60%为主,间歇牵引,并根据患者本人的承重能力进行酌情调整,重量为30-120kg,时间保持30min,一天进行一次。十次为一个疗程(2)推拿:a.取秩边穴和环跳穴,使用手指同时按压,力度适中,以患者感受到酸痛为主[1],之后以掌代替手指,对穴位的周围进行按摩;b.使患者呈仰卧位,弯曲双膝到一定的角度,旋转腰部,增加屈髋角度,使大腿接近腹部,护理人员需要协助患者将双膝下压,达到最大限度的弯曲腰部;c.使患者呈俯卧位,并对患者的脊椎进行自上而下的滚推[2],保持适宜的力度,之后对患者的腿部等部位也进行自上而下的滚推,动作缓慢(3)指导患者进行直腿抬高、快步走、慢下蹲以及脊柱训练等,动作需要缓慢,从慢都快,由轻到重、循序渐进,时间不宜过长,并且在训练的过程中需要护理人员或者家属陪同,避免出现意外,同时需要起到监督作用,使患者长期的进行训练,最大程度促进腰背功能恢复正常。(4)对于存在不良情绪的患者,需要进行心理疏导的护理,以平和的心态与患者进行交流,告知其该疾病的危害以及治疗的必要性,提高其自主能动性,帮助其缓解心理情绪,并告知其多食用富含营养的食物,可以多补充钙质以及壮骨的食物。
1.3判定标准
对两组的护理有效率、复发率以及护理满意度进行对比分析。
护理有效率:患者的临床症状已明显改善,且机体疼痛感消失为显效;临床症状得到缓解,但机体存有轻微疼痛感为改善;上述两种情况均为达到视为无效。
向患者及其家属发放满意度调查问卷,内容包括:满意、基本满意以及不满意。
1.4数据处理
本文对比的护理有效率、复发率以及护理满意组均使用SPSS24.0软件包中的计数资料卡方检验进行整理计算,单位以%表示,观察P值,当P<0.05则代表数据具有差异性,具备统计学意义。
2结果
2.1 护理有效率比较
如表一所示,在护理有效率上,康复组显著优于传统组(p<0.05)差异显著,
2.2 复发率比较
经比较,康复组患者的疾病复发人数有3人,疾病复发率为7.89%;传统组患者的疾病复发人数有10人,疾病复发率为26.32%;康复组显著低于传统组(p<0.05),具有显著差异,如下表2。
2.3 护理满意度比较
如下表3所见,康复组显著高于传统组,表明,差异显著,统计学意义显著。
3讨论
腰间盘突出主要是由于日常生活中的不良站姿、睡姿或者坐姿,加上日常生活中的劳累,造成腰间盘部位发生病变所导致的疾病,属于常见性疾病临床上主要以手术、经皮、保守进行治疗,而保守治疗是该疾病最首选的方式,主要通过无创的方式,对患者进行综合治疗,例如:按摩、中医治疗、功能锻炼以及牵引、热敷等[3],而本文的康复治疗,就是通过牵引、推拿以及功能训练为主,为患者进行康复和护理的工作,有效的缓解患者的腰椎的压力,初级血液循环,加强骨骼的锻炼,使得病症得到有效的改善。
结合本文研究的结果可知,对腰间盘突出症的患者使用康复护理措施,可以提高护理满意度的同时,提高护理的质量以及降低复发率,效果显著。
参考文献
[1]王幼弟.腰椎间盘突出症论文[J].健康必读(下旬刊),2012(10):316-320.
[2]李永华,张智.直腿抬高训练对腰椎间盘突出症患者术后康复的效果分析[J].中国全科医学,2010,13(2C):639-643.
[3]姚凤群.腰椎间盘突出症的康复运动护理指导[J].中国实用乡村医生杂志,2014(24):22-22.23.
论文作者:苏丹
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签:患者论文; 传统论文; 疾病论文; 有效率论文; 腰椎间盘突出论文; 满意度论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年第03期论文;