【摘要】目的:舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果。方法:选择2015年3月—2016年3月来我院进行子宫肌瘤手术的患者93例作为此次研究对象,将其分成对照组(46例)与观察组(47例)。对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行舒适护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者的术后排气时间、术后下床时间以及住院时间均低于对照组,观察组患者的并发症发生率(2例,4.26%)明显低于对照组(8例,17.39%)。两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。讨论:对子宫肌瘤手术患者进行舒适护理能有效地缩短患者住院的时间,降低患者并发症的发生率,值得临床借鉴。
【关键词】舒适护理;子宫肌瘤手术;临床护理路径;效果探析
临床护理路径属于一种深化的护理工作方式,护理人员按照护理计划开展护理工作。而护理路径中的舒适护理为患者提供有效地护理服务,使得患者的生理、心理处于愉快的心理状态[1]。因此,本文主要探讨舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果,为提供子宫肌瘤手术护理效果效果提供有效的护理对策。详细报道入下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选择来我院进行子宫肌瘤手术的患者93例作为此次研究对象,将其分成对照组(46例)与观察组(47例)。所有研究对象年龄36—76岁;平均年龄(56.36±0.12)岁。将患有心脏病、高血压、慢性肺部疾病患者排除。在年龄以及疾病情况等一般资料上比较均无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理方式护理,观察组患者在对照组基础上进行舒适护理。舒适护理的具体护理措施如下。
1.2.1 术前舒适护理
在手术前,护理人员要告诉患者注意个人卫生管理,保持会阴清洁。在手术前,患者具有一系列的术前检查,主要包括腹部超声、胸片检查等,护理人员要协助患者进行相应检查。针对贫血情况较严重的患者,术前要为患者进行输血。手术前,患者要禁止饮食。对于需要进行阴式手术患者,需要防止患者出现尿路感染。按照医生的要求,在手术前0.5—2h,给予患者抗生素。针对具有合并高血压患者,首先要进行降压处理,当期血压维持在低于160/100mmHg才能进行手术。如果患者患有慢性呼吸道等疾病,需要对患者进行3—4小时的呼吸道准备。
1.2.2 心理舒适护理
在提供护理的过程中,护理人员要增加与患者沟通的次数,了解患者的心理状况。当发现患者焦虑程度较高时,护理人员需要多鼓励、关爱患者,使患者树立积极的心态。对于性格比较内向、不善交流的患者,护理人员要给予更多地关注,及时地疏导患者的忧虑心情。其次,有些患者会担心麻醉苏醒以及疼痛等问题,要对患者进行相应的健康教育,护理人员告知患者疾病的基本情况,消除患者疾病顾虑。同时,患者在手术后会发生一些并发症,护理人员要及时告知患者,要求其配合治疗,并善于应用例子,使患者更容易明白配合治疗的重要性。最后,护理人员要赢得患者家属的支持,使家属能够做好相应的沟通工作,进一步缓解患者的疾病情况。
1.2.3 躯体舒适护理
对患者术后疼痛部位、强度以及改善情况进行评估,准确地评估患者的疼痛。结合患者的实际情况选择疼痛管理方式,在护理过程中,护理人员要教授患者基本的疼痛自我控制方法,肌肉放松以及无痛操作方式都是有效地缓解患者疼痛的方式。有些患者在手术后可能会出现尿潴留等疾病,这种情况属于比较正常的症状,护理人员要向患者进行耐心地解释,缓解患者焦虑心理。其次,在进行舒适护理时,要尽量减轻患者肢体受限感。通常而言,手术后,患者需要卧床1—2d,引流时要将患者调试到合适的体位,防止患者出现肢体受压等情况,最终导致患者血流不通畅,出现肢体麻木等情况。进行,每次操作时,护理人员人员要让患者将心态调试到轻松的水平。
1.3 评价标准
1.3.1 两组患者并发症发生情况
对两组患者并发症发生情况进行评估,并发症主要包括:感染、引导出血以及其它情况。
1.3.2 两组患者基本情况评价
记录两组患者术后排气时间、术后下床活动以及住院时间。
1.4 统计学方法
采用专业的统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析,采用t检验。当P<0.05时,表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者基本情况比较
观察组患者的术后排气时间、术后下床时间以及住院时间均低于对照组,两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。详细情况见表1.
表1 两组患者基本情况比较
P<0.05
2.2 两组患者并发症情况比较
采用不同护理方法以后,观察组患者发生感染、阴道出血、其他并发症的例数分别为1例、1例、0例,对照组患者发生感染、阴道出血、其他并发症的例数分别为3例、3例、2例,观察组患者的并发症发生率(2例,4.26%)明显低于对照组(8例,17.39%)。两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
近年来,临床护理理念发生较大的变化,舒适护理是当前受到当前社会广泛推崇的护理理念。舒适护理涉及到的范围比较广泛,包括对患者的心理以及心理护理等各个方面[2]。护理人员在提供护理服务的过程中要结合患者的实际情况制定有效的护理服务,减少护患之间的纠纷等,促使患者在各个方面得到支持[3]。因此,对子宫肌瘤手术患者进行心理护理具有良好的护理效果。
从本次研究结果来看,观察组患者的术后排气时间、术后下床时间以及住院时间均低于对照组,观察组患者的并发症发生率(2例,4.26%)明显低于对照组(8例,17.39%)。通过对观察组患者进行术前舒适护理、心理舒适护理、躯体舒适护理,患者的术后排气时间、下床时间以及住院时间都得到有效地减少,观察组患者的并发症的发生率也相应地降低。
综上所述,对子宫肌瘤手术患者进行舒适护理能有利于减少患者住院时间、术后排气时间以及下床时间,降低患者术后并发症发生率。值得临床借鉴与推广。
【参考文献】
[1]张婷.鲍丽娜.舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果观察[J].东方食疗与保健,2015,56(03):77—83.
[2]冯建芬.舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的应用效果[J].母婴世界,2016,59(07):67—79.
[3]郭莹.临床护理路径的研究及应用进展[J].天津护理,2016,59(07):89—96.
论文作者:齐占芳
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/9
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