层级链式护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果观察论文_陈兰

崇州市人民医院,四川 崇州611230

摘要:目的 探讨将层级链式护理模式应用在小儿肺炎护理中的效果。方法 筛选在2107年1月14日~2019年1月11日期间来我院治疗肺炎的患儿68例,根据来院的时间分为层级组34例和传统组34例。层级组的患儿给予层级链式护理模式,传统组的患儿给予常规护理,对比层级组和传统组患儿各症状的改善情况和治疗效果。结果 层级组患儿的肺罗音消失用时、发热消失用时和咳嗽消失用时以及住院时间都优于传统组,并且层级组患儿治疗的有效率高于传统组,P<0.05,具备统计学的意义。结论 将层级链式护理模式应用在小儿肺炎护理中可以有效改善各种临床症状,提升治疗效率,值得采用推广。

关键词:层级链式;护理模式;小儿;肺炎

小儿肺炎发病时表现为咳嗽和呼吸困难以及气促等临床症状,如果不及时医治,将会有生命危险[1]。在治疗中给予一定的护理可以提高患儿的治疗效果,为此本文将探讨层级链式护理模式的效果,进行如下分析。

1临床资料和比较方法

1.1临床资料

筛选在2107年1月14日~2019年1月11日期间来我院治疗肺炎的患儿68例,根据来院的时间分为层级组34例和传统组34例。层级组有男孩19例,女孩15例,年龄1~11岁,平均为(6.17±2.37)岁,病程为0.5~5.0d,平均(2.17±0.47)d;传统组有男孩18例,女孩16例,年龄1~11岁,平均为(6.21±2.43)岁,病程为0.5~5.0d,平均(2.18±0.49)d;比较层级组和传统组患儿的临床资料P> 0.05,不具备统计学的意义。

1.2比较方法

传统组的患儿给予常规护理操作,待患儿来院后护理人员给予平喘、祛痰和止咳以及吸氧等基础治疗,以保持患儿的水电解质和酸碱的平衡。并给予抗生素进行抗菌医治,根据患儿的具体病情适当的调节抗生素的用量,并积极与家属和患儿进行沟通,以了解患儿的病情变化[2]。和患儿家属讲解治疗的相关知识,让家属对相关疾病知识有一定的认知。

层级组的患儿给予层级链式护理模式,具体有(1)根据业务水平和文化水平将护理人员进行等级划分,共有5个级别。①一级护士标准为:毕业为中专和中专以上的护理专业,没有职业证书或者有职业证书但是为试用期,能完成基础护理操作的人员。②二级护士标准为:有3年以上护龄并且毕业院校为大专以及大专以上学历的人员,有护师职称可以遵医嘱执行相关护理措施,对于危重患者抢救技能非常熟练,可以独立值班监护患儿。③三级护士标准为:有6年以上护龄并且毕业院校为大专以及大专以上学历的人员,有主管护士职称,对于突发情况可以根据自己专业的技能和知识应对,可以自行抢救和评估患儿的病情,并能解答患儿和家属的基本问题,管理下级护士。④有8年以上护龄并且毕业院校为大专以及大专以上学历的人员,具备沟通和带教能力,熟知技术操作的一些理论知识,有管理和督促下级护士的能力,可以给护士和护生进行教学,能及时记录和观察一些疑难危重的病例。⑤五级护士的标准:有15年以上护龄的护士,职称为护士长。(2)护士长对下级护士进行护理的分配,以进行链式护理。待患者入院后,护理人员接待患儿时给患儿和家属适当的安抚,根据患儿的具体情况设置警报值,并定时监测各项指标,预防出现并发症[3]。并给予家属讲解肺炎知识,让家属对疾病有一定的认知,并示范一些基础的护理,让家属在对患儿进行护理时技能更加熟练,并能在护理和治疗时配合医护人员。护理人员针对家属的错误认知要及时纠正,以提升治疗效果。

2比较结果

2.1对比层级组和传统组的症状的改善情况

通过数据统计显示,层级组患儿肺罗音消失用时、发热消失用时和咳嗽消失用时以及住院时间等都优于传统组,P<0.05,具备统计学的意义。见表1。

2.2比较两组治疗效果

采用层级链式护理模式的层级组患儿治疗有效的有32例,无效的有2例;使用常规护理的传统组患儿治疗有效的有25例,无效的有9例;既层级组患儿有效率94.12%高于传统组的73.53,经过比较X2值为5.3142。P=0.0212<0.05,具备统计学的意义。

3讨论

实施层级链式护理模式对肺炎患儿进行护理,可以有效的提高护理效率,因为此护理模式是将护理人员根据业务能力进行划分,明确每位护理人员的职责,也无形的激烈了护理人员的责任意识和积极性,从而实现了护理人员任务的人尽其才和最优分配,发挥自身的最大效用,以保证每步的护理质量,提升最终的护理效果[4]。通过本次数据对比显示,给予肺炎患儿实施层级链式护理模式对于肺罗音消失用时、发热消失用时和咳嗽消失用时以及住院时间等指标改善效果明显,都优于采用常规护理的传统组,并且治疗有效率也高于传统组,组间的数据P<0.05,具备统计学的意义。表明将层级链式护理模式应用在肺炎患儿护理中具有重要意义。

综上文叙述,将层级链式护理模式应用在小儿肺炎护理中可以有效改善各种临床症状,减少住院时间,提升治疗效率,值得推广采用。

参考文献:

[1]黎艳欢,罗少芳,叶文华,等.应用查检表对ICU医护合作预防呼吸机相关性肺炎的效果观察[J]. 中国实用护理杂志,2017,33(10):721-724.

[2]张玉清,周海丽,邓佳,等.针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果观察 [J].中国现代药物应用,2016,10(14):228-229.

[3]金芳,李思涛,温博贤,等.基于PDCA循环的护理干预对小儿支气管肺炎并发症及治疗依从性的影响[J].中国实用护理杂志,2016,32(24):1876-1878.

[4]郭舒文,谢丽琴,陈开珠,等.双氧水联合碳酸氢钠口腔护理对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果研究[J].中华护理杂志,2017,52(6):645-648.

论文作者:陈兰

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第03期

论文发表时间:2019/5/15

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