张文琼
恩施市儿童福利院保健科 湖北恩施 445000
【摘 要】目的：分析并研究学龄前儿童多动症的心理行为的治疗的效果。方法：选择64例符合诊断的学龄前儿童多动症患儿作为本研究的研究对象，并且根据随机方法分为观察组和对照组，平均每组均为32例。观察组选择采用心理治疗为主，对照组维持原有的生活，连续干预一年之后对于多动症的症状改善情况进行评价比较。结果：对于本研究两组患儿治疗结束以后的总有效率情况进行评价，观察组和对照组存在差异性，而且观察组比对照组更优，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对于学龄前儿童多动症，为患儿选择采用心理行为治疗可以有效的改善患儿的临床症状，促进患儿治疗有效率的提升，值得推广应用。
【关键词】学龄前儿童；多动症；心理行为治疗
儿童注意缺陷多动障碍或多动症是常见的一种儿童时期的行为障碍，其发生率大约为5%，国内报道能够达到5%到20%，这种病症一般多见于男孩，大约男孩是女孩的4倍到9倍。这种病症的主要临床表现是，患儿存在有注意障碍情况一般多动不宁、易激怒、好冲动、患儿通常伴随有心理障碍情况[1]。一般情况下有学习困难和品行障碍，还存在有抽动障碍等。到目前来说，这已经开始成为一个重要的公共卫生问题。学龄前期是儿童性格形成和习惯养成的一个重要时期，所以在此时期对于多动症患儿进行及时的诊治，能够取得良好的效果，本研究基于此分析学龄前儿童多动症的心理行为治疗，并将主要研究情况报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
所有选择的研究对象入院时间为2015年1月到2016年10月，本研究选择64例符合诊断的学龄前儿童多动症患儿作为研究对象，并且将所有患儿按照随机方法分为观察组和对照组，平均每组患儿均为32例。对于本研究对照组患儿进行评价，其中男性患儿28例，女性患儿4例，患儿的年龄区间为3~6岁，平均年龄为（4.5±0.5）岁；观察组患儿中，男性患儿29例，女性患儿3例，患儿的年龄区间为3~6岁，平均年龄为（4.4±0.7）岁。所有患儿均经过诊断为多动症患儿，诊断符合儿童注意缺陷多动障碍诊疗建议当中第五项的诊断标准。采用统计学软件对于所有患儿的临床资料进行检验和比较，两组患者之间没有差异性，具有可比性。
1.2方法
患儿在初次就诊的时候，所有家长需根据患儿的情况填写相关的量表，并且将多动症的18条症状当中患儿符合的项目全部标出。对于对照组患儿不进行相关干预，观察组患儿进行干预治疗，和家长一起制定心理行为治疗方案，具体的方法为：
①行为治疗：进行阳性强化，主要涉及到精神类的奖赏和物质类的奖赏，还有活动奖赏。选择采用消退法进行干预，也就是对患儿不予理睬，取消或者延迟承诺或奖励。选择采用暂时隔离法进行干预。
②游戏治疗：采用角色扮演的方式，对于患儿的注意力进行训练。
③综合选择采用运动治疗方法进行干预。
④培养患儿的习惯，使患儿能够养成良好的习惯和品质。
⑤根据患儿实际情况，为患者改善家庭环境。
每月对于患儿进行随访，并且根据相关进展和所存在的问题，对于治疗方案进行调整。在一年以后，对于观察组和对照组的家长，再次进行报表的填写，标出患儿符合的项目。
1.3效果评价
所有患儿在初次就诊时，症状和一年以后的症状进行统计分析，如果减少两条以内表示为无效；如果减少超过两条表示为好转；注意缺陷症状或多动、冲动症状减少超过六条表示为治愈[2]。
1.4统计学分析
本研究采用统计学软件对所有数据进行调查和统计学，统计学软件的版本为IBM SPSS26.0，本研究所有涉及到的计数资料均采用卡方值（2）检验，两组数据之间的差异性以P＜0.05表示差异明显，为具有统计学意义。
2.结果
对于本研究两组患儿治疗结束以后的总有效率情况进行评价，观察组和对照组存在差异性，而且观察组比对照组更优，P＜0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
3.讨论
儿童注意缺陷多动障碍在最近这些年发病率出现逐年升高的趋势，这种病情对于儿童的健康成长和患儿家庭社会产生的影响相对较大。对于儿童进行早期诊断，能够减少患儿诱发多动症的不良因素，为患儿应进行及时治疗可有效促进患者的恢复。本研究分析采用心理行为治疗措施对学前儿童多动症进行治疗的效果，从结果中能够看出，观察组患者治疗总有效率比对照组更高，能够证实治疗的价值。为患儿进行心理行为治疗过程当中，应该配合患儿家属的干预，同时对患儿家庭环境进行改善，根据患儿的发育特点制定有效的方案进行干预，能够提高患儿的症状改善效率。综上所述，对于学龄前儿童多动症，为患儿选择采用心理行为治疗可以有效的改善患儿的临床症状，促进患儿治疗有效率的提升，值得推广应用。
参考文献：
[1]李红梅，蹇丹，吴静.学龄前儿童多动症的心理行为治疗分析[J].四川医学，2009，30（07）：1130-1131.
[2]梁海蓉，樊金荣.心理行为疗法治疗学龄前儿童多动症的效果[J].中国妇幼保健，2010，25（29）：4219-4220.
作者简介：张文琼（1969、10——），女，恩施市儿童福利院保健科护师，职称：主管护师，研究方向：儿童保健、儿童常见病护理。
论文作者:张文琼
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/10
标签：患儿论文; 统计学论文; 对照组论文; 心理论文; 症状论文; 儿童论文; 多动症论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期论文;