南开大学附属医院（天津市第四医院） 300222
摘要：目的：对腹腔镜胆囊切除术患者实施舒适护理的临床价值进行研究及判定。方法：选取本院2016年2月至2017年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者作为本次的研究对象，采取信封式分组为对照组、观察组，2组患者各30例，对照组予以传统护理，观察组于对照组的基础上予以舒适护理，并观察2组患者接受相应护理后的SAS评分、SDS评分、舒适度评分及护理满意度评分。结果：观察组腹腔镜胆囊切除术患者的SAS评分为（35.87±7.12）分，SDS评分为（36.85±7.28）分，舒适度评分为（89.47±7.35）分及护理满意度评分为（91.44±7.36）分，均优于对照组，P＜0.05。结论：予以腹腔镜胆囊切除术患者舒适护理的效果显著，值得推广实施。
关键词：胆囊切除；腹腔镜；舒适护理；舒适度
近几年来，随着医疗水平的不断提高，微创技术广泛应用于肝胆外科的手术当中，已成为胆囊切除术的金标准，具有出血量少，创伤小及术后恢复快等优势，相关研究表明[1]，予以胆囊切除术优质的护理可提高其舒适度及护理满意度，本研究对2016年2月至2017年1月收治的部分腹腔镜胆囊切除术患者行舒适护理获得了较为显著的效果，具体报道如下：
1 资料和方法
1.1 资料
选取本院2016年2月至2017年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者作为本次的研究对象，采取信封式分组为对照组、观察组，2组患者各30例，具体如下：
对照组：男性18例，女性12例，平均年龄为（46.11±7.24）岁，其中包括13例慢性结石性胆囊炎患者，12例胆囊息肉患者及5例慢性非结石性胆囊炎患者。
观察组：男性17例，女性13例，平均年龄为（46.45±7.31）岁，其中包括12例慢性结石性胆囊炎患者，11例胆囊息肉患者及7例慢性非结石性胆囊炎患者。
2组腹腔镜胆囊切除术患者的资料无显著差异，统计学不具有意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组方法：实施传统护理，主要包括于术中配合医师展开治疗，术后静脉、氧气通道的建立及相关用药护理。
观察组方法：于对照组的基础实施舒适护理，具体措施如下：
1）术前舒适护理：于术前1d，巡回护理人员主动于病房内安慰患者，将疾病的相关知识及手术治疗方案、目的告知患者，对于患者提出的疑问进行耐心解答，告知患者腹腔镜胆囊切除术为微创手术，具有术后恢复快，切口小及流血量少等优势，以此消除患者的负面心理，使之接受治疗[2]。
2）术中舒适护理：于术中对患者的焦虑、抑郁等负面心理进行疏导，告知患者手术的安全性，于手术开始前播放舒缓音乐，指导患者正确的体位摆放，尽量以被单遮盖，减少身体暴露，做到先麻醉后消毒。维持手术室温湿度适宜，尽可能使患者在手术台上感到舒适[3]，电刀负极应与患者的肌肉丰富及皮肤干燥处紧贴。为避免患者角膜溃疡、干燥，应采取红霉素眼膏对其双眼进行擦拭，术中强化巡视，对发现的问题及时、有效的处理。
3）术后舒适护理：于手术完成后，患者处于麻醉恢复期，可能发生坠床、躁动等现象，医护人员须守护于患者身边，适时呼喊患者，待其神志清楚后，协助医师将气管导管拔出，采取温水将其身上的血液及消毒剂擦拭干净，并告知患者手术成功，并对患者的担忧进行宽慰，维持病房内安静，促使患者康复。
1.3 观察指标
观察并统计2组腹腔镜胆囊切除术患者经相应护理干预后的SAS评分、SDS评分、舒适度评分及护理满意度评分。
1.4 统计学处理
本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，2组腹腔镜胆囊切除术患者经相应护理干预后的SAS评分、SDS评分、舒适度评分及护理满意度评分为计量资料（x±s表示，t检验）。当P小于0.05时，表示2组腹腔镜胆囊切除术患者经相应护理干预后的各项计量指标差异明显，统计学具有科学意义。
2 结果
观察组腹腔镜胆囊切除术患者的SAS评分、SDS评分、舒适度评分及护理满意度评分均优于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
3 讨论
舒适护理为个体化、创造性的人性化护理模式，可使得患者的心理、生理达到较为舒适的状态，亦为衡量医疗护理服务水平的有效标准。舒适护理贯彻“以人为本”的理念，通过护理落实，提高患者的舒适度及生活质量[4]。
本文研究数据显示，观察组腹腔镜胆囊切除患者的的SAS评分、SDS评分均优于对照组，P＜0.05，表明予以患者舒适护理可改善患者的负面心理，于术前，医护人员主动与患者进行交流，告知患者手术治疗的方法及目的，降低了患者不确定感，消除了患者的疑虑，使之建立接受手术的信心，于术中对患者进行舒适的体位护理及心理护理，改善了负面心理，于术后对患者对患者实施防坠床、防躁动及清洁相关护理，保证了患者的术后安全，亦提高了舒适程度，提高了护理满意度，本文研究数据显示，观察组腹腔镜胆囊切除患者的舒适度评分、护理满意度评分均高于对照组，P＜0.05，亦验证了上述结论，表明予以患者舒适护理的效果更为显著。
综上所述，予以腹腔镜胆囊切除术患者舒适护理可改善其负面心理，提高舒适度及护理满意度，效果显著，值得推广实施。
参考文献：
[1]高玉娥.腹腔镜胆囊切除术的护理[J].基层医学论坛，2014，18（6）：803-804.
[2]陈润霞，胡瑜，陈贵静.腹腔镜胆囊切除术中临床护理路径的效果研究[J].中国医学创新，2016，13（9）：96-98.
[3]张丽.44例腹腔镜胆囊切除术病人的护理[J].全科护理，2014，12（7）：619-619.
[4]郑红燕.肝功能Child C级肝硬化病人行腹腔镜胆囊切除术的护理[J].内蒙古中医药，2014，33（1）：142-142.
论文作者:李艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第22期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患者论文; 胆囊论文; 评分论文; 腹腔镜论文; 切除术论文; 舒适论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第22期论文;