湖南省新田县人民医院 湖南新田 425700
摘要：目的：观察探究对老年高血压患者实施护理干预后的临床影响。方法：择取我院近期内接诊的132例老年高血压患者，按照护理措施的不同进行分组，其中A组（63例）实施常规护理、B组（69例）实施护理干预，就组间护理后临床效果进行比对。结果：B组患者无论是在血压检测值方面还是在遵医行为方面均明显优于A组患者（P<0.05）。结论：对老年高血压患者实施护理干预措施，可以有效的控制患者血压，同时对提高患者的遵医行为及生活质量也具有重要意义。
关键词：护理干预；老年高血压；影响
高血压属于一种慢性非传染性疾病，主要好发于老年患者。该种疾病是一种常见的内科疾病，会引起诸多心血管疾病的发生，同时也会引起患者出现肾功能损害、心力衰竭、脑卒中等高危因素，严重者可导致患者死亡。近年来伴随着人们生活水平的提高及生活模式的改变，高血压的发生率出现了明显的上升趋势。据统计显示，目前我院高血压的发病率已高达18.8%，对人类的健康有着严重的威胁[1]。因此有效的控制高血压对于降低心脑血管疾病的发生具有重要意义。此次我院对69例老年高血压患者实施了护理干预措施，取得了理想的临床效果，现将护理体会分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：择取我院在2013年12月至2014年12月间收治的132例老年高血压患者，均符合高血压相关诊断标准，同时排除了继发性高血压患者、伴有严重急慢性躯体性疾病、伴有精神疾病的患者及伴有认知功能障碍的患者。入选患者中男性72例、女性60例；患者年龄65岁到82岁不等，平均年龄（70.65±3.22）岁；患者高血压病程6到24年，平均病程（15.7±4.1）年；患者高血压分级39例I级、58例II级、35例III级。按照患者护理措施的不同进行分组，其中A组（63例）实施常规护理、B组（69例）实施护理干预，组间在各项资料上比对，无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法：对A组患者实施常规内科护理措施，在其基础上对B组患者实施护理干预措施，具体实施内容如下：
1.2.1心理干预护理：护理人员在接诊患者后，应主动、和善的与患者进行沟通交流，帮助患者建立战胜疾病的信心，消除患者因疾病、治疗、环境等因素所产生的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。这可以提高患者的治疗依从性，使其可以积极的配合临床治疗改善预后。
1.2.2饮食干预护理：指导患者及其家属养成良好的饮食习惯，告知其合理膳食的重要性及必要性，以提高患者及家属对饮食的重视度。其中包括指导患者多食用水果、蔬菜等高纤维、高维生素的食物以确保大便通畅；多食用鱼类、禽类等高蛋白饮食，以确保营养充足；饮食以少食多餐为原则，并戒烟戒酒以养成良好的生活习惯[2]；少食诸如动物肝脏、猪肉等高脂肪饮食。此外，对高血压患者应控制盐的摄入，一般来讲在前三个月食盐摄入量每日不超过15g，之后每三个月递减，至10个月后可控制在每日6g，限盐时间以20个月内为宜[3]。
1.2.3用药干预护理：在患者用药治疗期间，护理人员应密切监测患者血压波动情况。老年高血压患者其记忆及认知功能都会有所降低，可能往往会忘记吃药、记错吃药时间及剂量等，因此护理人员应采取合理的方法帮助患者记忆，从而提高患者的服药依从性。同时指导患者家属予以配合，叮嘱其监督患者按时服药。
1.2.4运动干预护理：护理人员应结合患者的病情、年龄等情况合理为其安排有氧运动，如对体质较好的患者，可以指导其进行慢跑、骑车、打乒乓球等；对体质较为孱弱者，可以指导其进行慢走、打太极拳等。但应注意控制好运动时间，一般运动以30分钟为宜，切忌时间过久导致患者过渡劳累。
1.2.5健康教育及出院指导：开展健康讲座，向患者及其家属讲述疾病的相关知识，使其明白高血压是一种长期的慢性疾病，需要长期服药甚至终身服药。告知患者高血压的治疗目的是长期控制血压水平及症状，预防各类并发症的发生。同时发放健康宣传教育手册，使其明白如何自我保健；指导患者进行血压的自我监测，告知患者在血压不能良好控制时，应及时就医。
1.3观察项目：采取调查问卷对患者的遵医行为进行调查，患者回答是否两项来表达能否做到[4]。此外，就护理措施实施前后组间患者的血压进行记录，以综合评价护理干预实施后的临床效果。
1.4统计学处理：数据应用统计学软件SPSS12.6进行处理，均数以（X±S）表示，检验方式采取X2检验，以P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
经过护理后，B组患者血压检测值明显低于A组患者（P<0.05），详见表1。此外，在遵医行为方面，B组同样具有明显优势（P<0.05），详见表2。
3讨论
近年来，伴随着我国人民生活水平的不断提高，饮食结构的不断调整，使得高血压的发生率逐年递增，因此随之而来的心血管疾病的发病率也在不断的增加。高血压是一种慢性疾病，其发病率伴随着年龄的增长也会不断增加，该种疾病需要长期系统的治疗及护理[5]。老年患者对于疾病的防治意识较弱，因此需要对其实施系统的干预护理来提高患者对于高血压防治的认识。此次我院对69例老年糖尿病患者实施了干预护理，结果显示，患者血压得到了有效的控制，遵医行为也得到了明显改善。因此，笔者认为，干预护理的实施对控制老年高血压的血压及改善其遵医行为具有重要意义，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]苏娅，王绚璇，吴恳.社区优质护理干预对老年高血压患者的疗效分析[J].现代预防医学，2011，38（11）：1146-1147.
[2]张连珍.浅谈社区护理干预对老年高血压患者的影响[J].求医问药（下半月），2011，6（08）：143-145.
[3]张淑凤，屈艳萍，丛玉萍，等.护理干预对老年高血压患者的影响[J].中华护理杂志2004，39（5）：344-346.
[4]邓丽金，郑丽维，郑智慧，等.社区中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响[J].护理学报，2011，18（16）：17-19.
[5]杨萍.护理干预对高血压患者服药依从性的影响[J].内蒙古中医药，2010，29（15）：90-91.
论文作者:胡亚婷
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/14
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