【摘 要】目的 探讨四联疗法应用于消化性溃疡治疗中的实效性，分析其临床可行性。方法 回顾分析我院近一年（2015年1月 - 2016年7月）多接收的消化性溃疡并幽门螺杆菌阳性患者110例作为此次研究对象，根据临床治疗方法的不同，分为观察组和对照组。观察组55例采用的是四联疗法，即奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素等药物联合治疗；对照组55例患者采用的是常规治疗，即奥美拉唑、替硝唑。治疗后记录比较两组消化性溃疡患者的临床实效性。结果 在临床治疗效果比较上，采用四联疗法的观察组55例患者，显著优于对照组55例患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗后不良反应发生情况比较上，并无明显差异（P＞0.05）。结论 四联疗法应用于消化性溃疡临床治疗，效果比较确切，安全有效。
【关键词】四联疗法；消化性溃疡；幽门螺杆菌
本次关于四联疗法在消化性溃疡治疗中的临床实效性研究，专门选取了我院2015年1月-2016年7月期间收治的消化性溃疡并幽门螺杆菌阳性患者110例作为研究对象，通过运用统计学对比分析，进一步探析四联疗法对消化性溃疡治疗的疗效与临床可行性。
1资料与方法
1.1 一般资料
本次关于四联疗法在消化性溃疡治疗中的临床实效性研究，回顾分析我院在2015年1月-2016年7月期间接收的消化性溃疡并幽门螺杆菌阳性患者110例作为此次研究对象，根据临床治疗方法的不同，分为观察组和对照组。观察组55例采用的是四联疗法，即奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素等药物联合治疗；对照组55例患者采用的是常规治疗，即奥美拉唑、替硝唑。治疗后记录比较两组消化性溃疡患者的临床实效性。本次入选的110例消化性溃疡患者，均经过了胃镜检查确诊。包括男性患者63例，女性患者47例。患者年龄范围在 23 - 64 岁之间。110例患者临床主要表现为腹部疼痛、胃反酸、腹胀等症状[1]。所有患者在经过腹部彩超、实验室功能器官检查后，均排除了肝脏胆等疾病，也未发现有肿瘤疾病情况。观察组与对照组患者在统计资料比较上，并无明显差异（P＞0.05），具有临床可比性。
1.2 方法
观察组55例采用的是四联疗法，即奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素等药物联合治疗；对照组55例患者采用的是常规治疗，即奥美拉唑、替硝唑。两组患者从接受治疗之前，全部给予一般性治疗，包括在饮食方面、生活规律方面、戒烟酒等。其中，对照组55例消化性溃疡患者，给予奥美拉唑20mg[2] 和替硝唑20g，持续治疗4周。观察组55例消化性溃疡患者，给予奥美拉唑20g、胶体果胶铋0.1-0.2g、阿莫西林1g、克拉霉素250mg，均为一日3次（4次也可）。先持续治疗1周，待观察患者的具体情况后，在根据病情变化对服用药物适时调整，再持续治疗4周。
在临床指标评价上，主要包括两组患者接受治疗后的病情好转情况，以及幽门螺杆菌转阴的情况和患者疼痛等不良反应情况[3]。
1.3 统计学处理
采用SPSS19.0统计处理软件，计量资料均用（ ）表示，数据进行配对样本t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
表1 观察组和对照组临床疗效比较 （n，%）
注：与对照组比较，#P＞0.05。
从表2中可以得知，在治疗后不良反应发生情况比较上，并无明显差异（P＞0.05）。
3、讨论
消化性溃疡主要是指发生于患者胃部和十二指肠的慢性溃疡疾病症状，它属于临床的 一种多发病。大量的医学研究与临床实践已经充分证明，消化性溃疡的形成，其促因很多，而患者体内的酸性胃液则是主因，通过对黏膜的消化作用形成。根据最新的医学研究报告显示，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃粘膜保护作用减弱，是造成形成消化性溃疡的主要环节。关于该疾病的临床诊断，通常都是依靠急诊内镜来检查。相对而言，四联疗法对于治疗该类疾病具有较强的针对性。正如上述统计分析的一样，幽门螺杆菌是发病主因。所以，对于该疾病的临床治疗，必须要从病源出发。通过实践分析结果也可以看到，传统的常规治疗方法在现阶段并不适用，这主要是因为人体抗生素的滥用，造成耐药菌株不断增多，这便使得对幽门螺杆菌的根治率呈现为下降趋势。因而，四联疗法采用的奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素联合治疗，不仅可以为人体胃粘膜起到保护机制，对于有效抑制幽门螺杆菌也比较确切[4]。在临床治疗效果比较上，采用四联疗法的观察组55例患者，显著优于对照组55例患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗后不良反应发生情况比较上，并无明显差异（P＞0.05）。总之，四联疗法应用于消化性溃疡临床治疗，效果比较确切，安全有效。
参考文献：
[1] 赵刚，钱学兰，林红，等. 比较四联与三联疗法治疗消化性溃疡的疗效[J]. 中国临床药理学杂志，2011，27（8）：568-570.
[2] 周小红. 四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床疗效分析[J]. 中国药物经济学，2014（3）：229-230.
[3] 金思思，王琼，林贤凡. 四联、三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效比较[J]. 中国现代医生，2014（30）：139-141.
[4] 毕绍春. 四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床探析[J]. 中国卫生产业，2014（23）：186-187.
四联疗法，即奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素等药物联合治疗
论文作者:黄延峰
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
标签：患者论文; 消化性溃疡论文; 四联论文; 幽门论文; 阿莫西林论文; 疗法论文; 螺杆论文; 《航空军医》2017年第5期论文;