蒋忠杰
（宜兴市和桥医院 江苏宜兴 214211）
【摘要】 目的：分析对颅脑损伤患者应用心电图进行心功能障碍评价的意义。方法：收集自2015年1月～2016年1月在我院所接受治疗的76例颅脑损伤患者进行分析，在患者入院后对患者进行心电图以及超声心动图的检查，记录和比较患者在心电图上所显示的心动过速QT 间期延长以及复极末期异常等现象，通过逻辑回归对心电图的图像特征进行心功能障碍的评价。结果：观察发现颅脑损伤患者应用心电图的图像特征与超声心动图显示的心功能障碍的比值和95%可信区间为：4.21（1.13～16.97）、8.93（1.82～47.24）以及5.72（1.93～33.15）。差异有统计学意义，P＜0.05。结论：对颅脑损伤患者应用心电图的图像特征进行心功能障碍评价具有较好的效果，值得推广。
【关键词】 心电图；颅脑损伤；心功能障碍；意义
【中图分类号】R540 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）10-0059-02
颅脑损伤是一种较为常见的外伤类型，可以根据患者受伤的程度分为轻、中、重、特重四个类型[1]。由于患者在发生颅脑损伤后其心功能与心电图均会发生变化，因而目前医学上多采用心电图应用于颅脑损伤患者心功能的评价[2]。为了验证对颅脑损伤患者应用心电图进行心功能障碍评价的效果及其意义，特进行本次研究，报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
选择自2015年1月～2016年1月在我院所接受治疗的76例颅脑损伤患者为研究对象，本次研究的所有颅脑损伤患者均符合颅脑损伤的诊断标准以及签署知情同意书，同意该研究，且患者排除肾等器官损害以及心脏病患者。其中男39例，女37例；年龄16～83岁, 平均年龄（41.8±1.6）岁，格拉斯哥昏迷轻度为28例、中度7例、重度40例；11例为蛛网膜下腔出血；9例为脑实质出血；46例硬为膜下出血；8为脑挫伤；2例为其他。
1.2 研究方法
在颅脑损伤患者的采用心电图记录仪（成产厂家：美国 Del Mar公司，Im-presario 12导联心电图）对患者首次进行12导联心电图检查，并对患者进行心电监护，首次检查要保证不能超过患者入院24小时。在72小时内对患者进行超声心动图检查。并要求患者在 168h内复查。
1.3 临床观察指标
记录和比较患者在心电图上所显示的心动过速QT 间期延长以及复极末期异常等现象，通过逻辑回归对心电图的图像特征进行心功能障碍的评价。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（x-±s），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察发现颅脑损伤患者应用心电图的图像特征与超声心动图显示的心功能障碍的比值以及95%可信区间为：4.21（1.13～16.97）、8.93（1.82～47.24）以及5.72（1.93～33.15）。差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。
表1 检查结果比较（x-±s）
3.讨论
颅脑损伤患者在临床上多表现出头痛、意识障碍、瞳孔散大、血压下降、呕吐、呼吸与脉搏浅弱等特征[3]。由于患者在发生颅脑损伤后其心功能与心电图均会发生变化，因而目前医学上多采用心电图应用于颅脑损伤患者心功能的评价。为了验证对颅脑损伤患者应用心电图进行心功能障碍评价的效果及其意义，特进行本次研究。
本研究以自2015年1月～2016年4月在我院所接受治疗的76例颅脑损伤患者为研究对象，在患者入院后对患者进行心电图以及超声心动图的检查，用心电图的图像特征与超声心动图显示的心功能障碍的比值以及95%可信区间为：4.21（1.13～16.97）、8.93（1.82～47.24）以及5.72（1.93～33.15）。差异有统计学意义，P＜0.05。研究证实[4-5]急性颅脑损伤患者如果病情控制不当极易产生各种并发症，对颅脑损伤患者应用心电图的图像特征进行心功能障碍评价能够显著提高医生的判断率，提高诊断的速度以及准确率，能提高并发症的控制，具有较好的应用价值，值得推广。
综上所述，对颅脑损伤患者应用心电图进行心功能障碍评价的效果较好，值得推广。
【参考文献】
[1]张文坡，张卓，郭立刚．重型颅脑创伤心电图变化与预后关系的临床研究[J].现代电生理学杂志，2014，21(4)：204-206.
[2]杜红梅.脑血管疾病患者心电图异常改变的临床分析[J].中国实用神经疾病杂志，2016.19（4）：103-104.
[3]武求花.心电图在急性颅脑损伤中的临床价值[J].江苏实用心电学杂志，2013，22(4)：705-707.
[4]王丽平,急性颅脑损伤严重程度及预后与心电图改变的关系[J].甘肃医药，2016,35(4)：283-284.
[5]刘秀梅，王助衡，孙立平等.心电图评价颅脑损伤患者心功能障碍的价值[J].临床心电学杂志，2014，23(6):424-427.
论文作者:蒋忠杰
论文发表刊物:《心理医生》2016年10期
论文发表时间:2016/9/7
标签：颅脑论文; 心电图论文; 患者论文; 损伤论文; 功能障碍论文; 评价论文; 意义论文; 《心理医生》2016年10期论文;