黑龙江省萝北县云山镇卫生院 154200
【摘 要】目的：根据妇科患者的心理状态进行一定的研究，进而分析并得出行之有效的护理对策。方法：对某医院2009年1月至2012年4月收治入院的48例妇科癌症患者，通过经一定设计而做出的书面问卷调查，以及平时与患者的实际沟通内容，观测患者在被确定诊断为妇科癌症后在其心理上波动化，对患者的基本心理活动进行分析，并根据患者不同的心理特征，进行相应的医护工作以达到安抚其心理波动的目的。结果：本组病例中的所有患者均患有不同程度的心理障碍类疾病，其均承担着不同程度的心理和社会舆论压力，因此其出现了焦躁、害怕、逃避、渴盼、敌视、失落等心理反应，这些不良心理活动严重干扰患者的生活质量。结论：妇科癌症患者均存在不同程度的心理障碍，通过施以有效的心理医护，可以引导癌症患者的心理活动向积极的方向运行，使患者能够主动地协助医护人员顺利完成治疗过程，促进患者痊愈。
【关键词】妇科癌症患者；心理应对方式；研究；护理对策
妇科癌症是女性生理健康的严重威胁，因此在患病初期病患必须接受医院的治疗，从而使其将疾病向可治愈的方向引导，进而达到将妇科癌症治愈的目的。而这一治疗并不单单包括对疾病本身的医治，同时也包括医院对病患的心理疏导，心理的暗示因素对于疾病的康复有着十分重要的意义，因此这一疏导过程不能被忽略。所以说，患者的心理健康是其疾病能否痊愈的重要因素，而医护工作者在其实际的工作中必须针对患者的心理问题进行一定的心理治疗，基于此为基础的全新护理对策的研制对于妇科癌症患者的康复和痊愈具有重大意义。
1.资料和方法
1.1临床资料：本组病例48例，均为女性，年龄20～71岁，其中宫颈癌22例，子宫内膜癌14例，卵巢癌9例，外阴癌3例。其中行全子宫切除术24例，次广泛子宫切除术15例，广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术9例。
1.2研究方法：对某医院2009年1月至2012年4月收治入院的48例妇科癌症患者，通过自行设计包括年龄、文化程度、自觉症状、妇科病史、身体状况、自觉症状6个方面的问卷调查，以及在日常工作中主动与患者交流、沟通，观察患者在确诊为妇科癌症后在心理上的变化，分析患者的基本心理状态，针对患者不同的心理特点，采取相应的护理措施进行心理干预，促使患者以积极地心态对待疾病，提高患者的整体治疗效果。
2.结果
本组病例全部患者均存在不同程度的心理障碍，表现为焦虑、抑郁、悲观、失眠、缺乏食欲等症状。其中角色紊乱的38例，占79.1％；焦虑不堪的45例，占93.8％；抑郁的37例，占77％；悲观的9例，占18.7％；担心医疗费用的32例，占66.7％。因此表明心理问题是影响妇科癌症患者生活质量的重要因素，适时采取相应的护理施，有利于患者的身心平衡。
3.结论
妇产科癌症患者的具体心理问题
3.1难以接受患病事实
妇科癌症患者在确诊之前都并不知晓自身患病的事实，其依旧按照健康状态的心理生活，但是已经确诊，患癌这一事实会对其造成巨大打击，再加上社会舆论将癌症描述为不治之症，患了癌症就相当于对病人宣告了死刑。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此这一巨大的心理落差会使得病人对自身患病这件事大力排斥，渐渐在死亡的威胁之下其会产生一种恐惧心理，这种心理会阻碍其正确认知事物，对死亡的逃避会使患者质疑医师的结论，从而产生一定的心理问题，而这些心理问题会诱发其心理疾病的恶化，总而言之，即病人在心理极力排斥着自身患病的真相，而这种排斥本身就是疾病的一部分，其侵蚀着患者的思想，并且使患者的病情恶化，与此同时它还会组织患者寻求医学的帮助，将绝望、无助等大量负面情绪输入患者脆弱的内心，这一点在病龄较小的患者身上体现的更为明显，因此其会表现得极为困惑、迷茫。长此以往，不但会使得病情极度恶化，同时这也会对其心态造成极为恶劣的影响。
3.2对妇科癌症缺乏认知
病人因为对疾病的认知度不够，再加上其对手术这一名词天生的恐惧感，会使其对手术本身产生一种较为严重的恐惧心理，其既会对主治医师的手术技术进行怀疑，同时其也会担心手术的过程是否会有突发状况来威胁手术本身的安全性，总而言之，手术的每一个细节都是其怀疑的要点，若不就这一点对患者进行相应的心理疏导，患者很可能因这些心理问题导致疾病的恶化。与此同时，某些严重的患者需要接受化疗的治疗，而化疗是通过一定的放射性光线的照射将患者体内的癌细胞杀死，进而使患者痊愈，但是这一过程会对人体的有益细胞造成一定程度的影响，因此患者会出现诸多的不良反应，而尚未接受化疗的患者在得知这一情况后就会担心自身的排斥反应会不会很强烈等问题。既担心自身会不会因化疗而脱发，也担心自身会不会因化疗而影响进食，同时还担心化疗能否对其病情起到一定的控制作用，进而导致疾病重复发作等问题。
3.3缺乏痊愈信心
在大多数患者的心里，仍然认为癌症是不可治愈的或是治好的希望渺茫，认为凡是确诊为癌症的患者，就意味着生命即将结束。特别是疾病带来痛苦和不适时，患者的心理负担不断加重，思想防线日渐削弱，逐渐感到所作的一切努力都是徒劳的，时常表现出悲伤流泪，痛苦悲观心理，对自己的治疗渐渐失去了信心。
3.4担心费用负担过大
妇科癌症的治疗费用包括手术和化疗费用，对于大多数家庭来说是一笔不菲的开支。她们既担心花费了高昂的医疗费用却不能解除病痛的折磨，又担心拖累家中亲人，使自己的亲人背上无力偿还的巨额外债。由于这部分患者的思想顾虑较多，负面情绪严重影响机体免疫能力，从而影响了治疗的预期效果。
患者入院之后，护士应首先与患者建立信任关系，通过向患者介绍医院情况、病区环境、患者的主管医师和主管护士及其他需要注意的事项，让患者逐步熟悉周围环境，与患者之间建立良好的护患关系。护士在工作中应多与患者进行沟通，对于知晓自己病情的患者，向其介绍妇科癌症的相关知识，通过与患者交流了解患者的内心想法，及时解除患者的疑惑，正确引导患者树立积极的心态，以乐观向上的精神面对自己的不幸，接受自己的患病事实。
患者的信心对于疾病的治疗起着关键的作用。护士应站在患者的角度，充分理解患者所受的痛苦，以亲切的态度关爱的语气讲解情绪与疾病的关系。手术治疗前主动向患者介绍手术的过程，介绍主刀医师和麻醉师出色的从医经验，使患者相信医护人员有能力治好自己所患的疾病。同时教给患者一些放松心情的方法，排除不利于治疗的负性情绪。对于需要化疗的患者，护士应告诉患者化疗的必要性，手术后需要通过一定疗程的化疗才能达到清除癌细胞的目的。一些身体的不适反应如呕心、呕吐、便秘、脱发等是化疗中不可避免的不良反应，但目前已有很多药物可以预防和缓解，在化疗结束后身体的不适也会消失，消除患者的思想顾虑
参考文献：
[1] 陈露露；彭李；唐棠；李敏，妇科癌症患者心理健康和应对方式的相关研究[J]，第三军医大学学报 2012
[2] 肖素华；易芳，妇科癌症患者的心理状况分析及护理对策[J]，现代医药卫生 2006
[3] 胡平；吴海波，妇科癌症患者化疗期治疗依从性及其影响因素分析[J]，中国医药导报 2014
论文作者:阚丽虹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/21
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