杨丽娣
哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要：目的：对胃癌手术患者应用临床护理路径护理的效果进行探讨。方法：选取我院2017年3月至2018年3月期间在我院接受手术治疗的68例胃癌手术患者进行研究，将患者随机分为观察组和对照组，每组各34例，对照组予以常规护理，观察组依据临床护理路径实施护理，对两组护理效果进行对比。结果：在术后肠鸣音恢复、肛门排气及住院时间方面，观察组均明显少于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；护理满意度方面，观察组（94.12%）明显高于对照组（73.53%），差异有统计学意义，P＜0.05。结论：在胃癌手术患者护理中应用临床护理路径，可促使患者术后更好的恢复，在临床中有推广应用的价值。
关键词：胃癌手术；临床护理路径；护理满意度
Application of clinical nursing pathway in the nursing of patients with gastric cancer surgery
Abstract：Objective：To investigate the effect of clinical nursing pathway nursing on patients with gastric cancer surgery.METHODS：A total of 68 patients with gastric cancer who underwent surgery in our hospital from March 2017 to March 2018 were enrolled.The patients were randomly divided into observation group and control group，34 in each group.Nursing，the observation group implemented nursing according to the clinical nursing path，and compared the effects of the two groups.RESULTS：In the postoperative recovery of bowel sounds，anal exhaust and hospitalization，the observation group was significantly less than the control group，the difference was statistically significant，P<0.05.In terms of nursing satisfaction，the observation group（94.12%）was significantly higher.In the control group（73.53%），the difference was statistically significant，P < 0.05.Conclusion：The application of clinical nursing pathways in the nursing of patients with gastric cancer surgery can promote better recovery after surgery and has the value of popularization and application in clinical practice.
Keywords：gastric cancer surgery；clinical nursing pathway；nursing satisfaction
近年来，胃癌的发生率呈增长趋势。临床中，胃癌属于常见恶性肿瘤疾病，发病率较高，对患者的生命安全构成严重威胁。在胃癌治疗方面，要使治疗效果进一步提升，还需要给予患者有效的护理干预，这对提高患者生活质量具有重要意义。在胃癌手术患者护理中，临床护理路径是针对患者实际病情制定的阶段性、有序性的护理计划，目的是为了促使患者得到更好的恢复。本次研究通过对本院收治的68例胃癌手术患者进行研究，对临床护理路径应用的效果进行探讨，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年3月至2018年3月期间在我院接受手术治疗的68例胃癌手术患者进行研究，将患者随机分为观察组与对照组，每组各34例。对照组中，男性23例，女性11例，年龄最小46岁，最大69岁，平均（54.2±3.1）岁；观察组中，男性22例，女性12例，年龄最小47岁，最大70岁，平均（55.6±2.8）岁。一般资料对比两组差异不显著（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理方法，包含患者术前接受常规检查，告知手术注意事项及风险，手术过程中观察患者生命体征变化，有问题及时和医生沟通；手术结束后严密观察患者病情变化。观察组采取措施如下：患者入院时，首先对新入院患者建立档案，主要包括姓名、性别、年龄、联系方式、疾病类型等。成立临床护理路径小组，根据患者不同病情，制定针对性较强的科学护理方案，最后落实临床护理路径；患者入院第二天至第三天，清晨，抽取患者空腹静脉血及中段晨尿，进行相关检查，指导患者术前用药，对患者做好心理疏导工作，使患者积极配合治疗；患者入院第四天，做好术前相关准备工作，将手术治疗流程及注意事项向患者进行讲解；对术前各项检查结果进行整理，便于主治医生对患者病情情况了解及对症治疗；术前患者容易出现紧张等负性情绪，护理人员要做好心理护理干预，与患者多交流，消除患者负性心理，使其以良好的心态迎接手术治疗；患者入院第五天至第七天，患者达到手术要求后，给予手术治疗，术前护理人员常规做好营养管、胃管及尿管留置操作，术前30 min静脉滴注抗生素，准备好麻醉药品及麻醉复苏物品，术中协助手术室医护人员，保证手术顺利进行；术后，对患者胃管、尿管及营养管等引流管密切观察，评估患者疼痛感情况，给予相应的疼痛护理干预措施应用；患者入院第八天至第九天，密切关注患者病情变化情况，记录好护理工作内容，同时对引流管内引流量、颜色及性状密切进行观察，如发现异常情况，要及时告知医生给予处理，降低术后并发症的发生；患者入院第十天至第十二天，给予患者饮食护理干预，饮食以清淡、易消化的流质饮食为主，以少食多餐为原则，保证患者营养摄取均衡，忌辛辣刺激食物；术后鼓励患者尽早下床活动进行机体锻炼；术后第八天至第十二天对患者切口愈合情况进行检查，达到拆线条件的进行拆线；患者术后第十三天出院，出院前做好患者出院指导工作，叮嘱患者出院后注意事项，要求患者定期复查，出院后出现任何异常要及时来院就诊。
2.结果
对两组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气及住院时间进行对比，显示观察组均明显少于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
两组患者相关指标对比（`x±s）
护理满意度方面，观察组（94.12%）明显高于对照组（73.53%），差异有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
从研究结果来看，通过临床护理路径的应用，观察组在术后肠鸣音恢复、肛门排气及住院时间方面均明显少于对照组（P＜0.05），提示该护理模式下可有效促使患者更快恢复；护理满意度方面，观察组明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），提示临床护理路径应用可有效提升医院护理服务质量。综上所述，给予胃癌手术患者临床护理路径护理，可有效提高患者康复效果，且患者护理满意度较高，在临床中应推广。
参考文献：
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[2]王海敏.临床护理路径应用于胃癌手术患者围手术期效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10（09）：232-233.
[3]陈娟，刘欢欢.腹腔镜胃癌手术患者行临床护理路径的应用价值[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（02）：370-372.
论文作者:杨丽娣
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 胃癌论文; 手术论文; 路径论文; 术后论文; 对照组论文; 术前论文; 《健康世界》2018年19期论文;