【摘要】目的:研究甲状腺癌患者焦虑实施护理干预的效果。方法:本次研究选取的研究对象为2015年10月-2016年10月期间在我院进行治疗的甲状腺癌患者,将78例患者计算机随机分为2组,39例/组。其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组在常规护理的基础上加强护理干预(观察组)。对比两组甲状腺癌患者的焦虑评分和血压水平波动范围。结果:观察组甲状腺癌患者的焦虑评分和血压水平波动范围同对照组相比优势更加明显(P<0.05)。结论:对甲状腺癌患者加强护理干预可缓解患者的焦虑情绪,稳定患者的血压水平。
【关键词】甲状腺癌;焦虑;护理干预
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)03-0227-02
甲状腺癌是常见的肿瘤科疾病[1],以吞咽困难、声嘶等为主要临床症状,严重影响患者的工作和生活[2]。在临床治疗过程中,甲状腺癌患者会出现不同程度的焦虑、抑郁情绪,影响治疗进展,因此应采取积极的干预措施改善患者的心理状态。我院将甲状腺癌患者78例作为此次的研究对象,以下是详细报告:
1.资料和方法
1.1 资料
选取我院收治的78例甲状腺癌患者(属于2015年10月-2016年10月期间)作为研究对象,计算机随机分为两组,一组有39例患者。
对照组:男性患者16例,女性患者23例,年龄范围43~82(54.73±3.85)岁。病程在(1~4)年,平均病程(2.21±0.46)年。
观察组:男性患者17例,女性患者22例,年龄范围42~81(54.78±3.89)岁。病程在(1~5)年,平均病程(2.24±0.49)年。
对照组和观察组甲状腺癌患者在基线资料方面比较差异不明显,P值大于0.05。
1.2 方法
为甲状腺癌患者采用常规护理(对照组),安排患者进行相关辅助检查,叮嘱患者及其家属注意相关事项,给予饮食指导和指导其遵医嘱用药,交代患者家属及时将发现的异常情况通知医护人员。
在上述护理措施的基础上加强对甲状腺癌患者的护理干预(观察组),具体操作如下:
(1)评估病情:护理人员通过与患者及其家属聊天掌握患者的基本情况(年龄、文化程度、病情、性格以及家庭角色等),同时分辨出焦虑的不同类型,并评估患者的焦虑程度,实施相应的护理干预措施。
(2)健康教育:通过分发健康手册、多媒体播放图片及视频、一对一讲解等方式,使患者了解甲状腺癌的病机、自身病情、治疗方案及相关注意事项,减轻患者对疾病的担忧,促进治疗依从性的提高。
(3)心理护理:根据患者焦虑情绪的实际情况予以个体化的心理干预。①信息支持:在护理操作前、用药时将操作和用药的目的、作用告知患者,同时告知其疾病治疗的效果,缓解患者的恐惧,稳定患者的情绪。②放松疗法:由科室心理咨询师指导患者通过声音、气味、视觉、触觉等途径进行想象和冥想,并根据患者的爱好播放轻松、舒缓的音乐,使患者放松身心,减轻焦虑情绪。③榜样示范:安排手术成功的患者与其交流治疗经历,增加患者对治疗成功的信心,心理上得到支持,积极参与治疗。④家庭支持:交代患者家属多陪同患者,关心和鼓励患者,使其保持良好的心理状态。
1.3 观察指标及判定标准
两组甲状腺癌患者的焦虑情绪使用焦虑自评量表进行评估,采用百分制,分值越低代表患者的焦虑程度越低。同时监测两组患者护理前后的血压水平变化。
1.4 统计学处理
将本文数据录入到SPSS 20.0软件进行统计处理,采用均数±标准差(x-±s)表示焦虑评分和血压水平,用t进行检验。当P小于0.05时,表示两组甲状腺癌患者的各项资料数据对比有明显的差异,统计学具有意义。
2.实验结果
甲状腺癌患者组间对比护理前的焦虑评分差异不明显(P>0.05),在经过护理后,观察组甲状腺癌患者的焦虑评分同对照组相比更低,统计学具有意义。
见表1所示:
表1 对比两组甲状腺癌患者的焦虑评分
注:与对照组护理后相比较(P<0.05)。
3.讨论
女性甲状腺癌的发病率高于男性,手术是治疗甲状腺癌的主要手段,会导致患者出现身体和心理上的应激反应,心理上的应激反应一般以焦虑为主,程度严重会使患者的免疫功能、机体代谢功能降低[3],不利于治疗的顺利进行,影响预后效果,因此在甲状腺癌患者治疗过程中给予积极的心理干预非常必要。
常规护理干预的内容虽在一定程度上可提高甲状腺癌患者的治疗依从性,但由于焦虑情绪未得到较好的改善,血压波动较大,对手术的顺利进行造成阻碍。
护理干预质量的高低严重影响患者疾病的控制和恢复,通过加强对甲状腺癌患者焦虑情绪方面的护理干预,可有效改善患者的负面情绪,稳定患者的血压水平。通过评估患者的焦虑程度有利于针对性护理方案的实施;健康教育有利于患者正确认识疾病,了解自身疾病状况和治疗方法,进而使患者的焦虑程度降低[4];心理干预可改善患者的焦虑情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,使血压水平保持在理想的范围内,可促进护患和谐相处,提高治疗及预后效果。
在本次研究中,我院将收治的78例甲状腺癌患者计算机随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在其基础上加强护理干预。观察组甲状腺癌患者护理后的焦虑评分、血压水平波动范围与对照组相比更具优势(P<0.05)。
综上所述,加强护理干预在改善甲状腺癌患者焦虑情绪上的效果优越,适合在临床上推广运用。
【参考文献】
[1]何伟兰.护理干预对甲状腺癌患者术前焦虑心理的影响分析[J].医学理论与实践,2015,28(18):2530-2531.
[2]陈燕虹.三联心理干预法对甲状腺癌手术患者焦虑的影响[J].河南医学研究,2014,23(2):85-88.
[3]田霞,曲丽辉.甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):228-230.
[4]张文芝.系统化护理干预对甲状腺癌患者焦虑情绪的改善效果分析[J].河南医学研究,2015,24(7):142-143.
论文作者:徐蓉
论文发表刊物:《心理医生》2017年3期
论文发表时间:2017/4/26
标签:患者论文; 焦虑论文; 甲状腺癌论文; 情绪论文; 对照组论文; 血压论文; 心理论文; 《心理医生》2017年3期论文;