湖南省长沙市第一医院 410006
摘要：目的：研究新生儿护理中鸟巢式护理的应用效果。方法：将我院2015年1月—2015年12月新生儿患儿56例分两组，常规组采用常规式护理；鸟巢式组采用鸟巢式护理。就两组患儿胎便转黄的时间、首次胎便排出时间、日均排便次数、日均奶量增加量、日均睡眠时间、出暖箱时间和家长护理满意度进行比较。结果：鸟巢式组家长护理满意度明显高于常规组，P＜0.05。鸟巢式组患儿胎便转黄的时间、首次胎便排出时间、日均排便次数、日均奶量增加量、日均睡眠时间、出暖箱时间均明显优于常规组，P＜0.05。结论：新生儿护理中鸟巢式护理的应用效果确切，可有效改善新生儿胃肠功能，促进其临床睡眠质量的增加和进食量的增加，家长满意度高，值得推广应用。
关键词：新生儿护理；鸟巢式护理；应用效果
【 abstract 】 objective：to study the neonatal care DiaoChaoShi nursing application effect.Methods：from January 2015 - December 2015 newborns with 56 cases in two groups，conventional group adopt the conventional nursing；Adopting DiaoChaoShi nursing DiaoChaoShi group.On two groups of children with meconium turned yellow time，first meconium discharge time，average daily stool frequency，average daily milk supply increase，average daily sleep time，the time of warm box and parents care satisfaction.Results：parents care satisfaction DiaoChaoShi group was obviously higher than that of conventional group，P < 0.05.DiaoChaoShi group time of meconium turning yellow children，first meconium discharge time，average daily defecation frequency and average daily milk production increase，average daily sleep time，out of the warm box time were significantly better than the conventional group，P < 0.05）.Conclusion：the application of the neonatal care DiaoChaoShi nursing effect is exact，which can effectively improve neonatal gastrointestinal function，and promote the increase of the clinical sleep quality and the increase in food intake，parents satisfaction is high，is worth popularization and application.
【 key words 】 newborn care；DiaoChaoShi nursing；Application effect
新生儿为特殊群体，年龄小且身体机能发育尚未完全，机体抵抗力低下，容易受外界各种因素的影响。新生儿时期既是高危时期，也是其生长发育重要阶段，需加强对患儿的护理干预。在新生儿护理中，传统护理模式虽然可一定程度上预防并发症的发生，但无法获得满意的护理效果，需探寻新的护理方式[1]。本研究探讨了新生儿护理中鸟巢式护理的应用效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015年1月—2015年12月新生儿患儿56例分两组，常规组男19例，女9例。孕周38-41周，平均孕周为39.61±1.13周。剖宫产有7例，顺产有21例，新生儿平均Apgar评分平均为9.14±1.76分。
鸟巢式组男18例，女10例。孕周37-41周，平均孕周为39.24±1.35周。剖宫产有8例，顺产有20例，新生儿平均Apgar评分平均为9.18±1.73分。
两组患儿一般资料差异不显著。
1.2 方法
常规组采用常规式护理；鸟巢式组采用鸟巢式护理。（1）体位护理。采用绒面布制作成为柔软适中、大小合适的椭圆形鸟巢，在使用之前先预热，控制温度33摄氏度左右。保持新生儿侧卧位，四肢稍微弯曲，新生儿臀部、背部和布卷紧贴，并环绕新生儿身体四周。（2）保温和光线调节护理。做好新生儿常规保暖护理，调节暖箱内光线强度，避免早产儿眼睛被灯光直射。（3）脐带护理。用75%乙醇消毒脐窝和脐带残端，仔细观察脐周皮肤，并定期对脐带包扎绷带进行更换，保持其干燥，与否感染。另外，从内到外用生理盐水棉球擦拭新生儿眼睛，喂奶后对新生儿进行口腔护理，保持口腔黏膜清洁。清洁新生儿鼻腔，保持呼吸道通畅。（4）抗感染护理。定期清洗和消毒新生儿衣服、被子、毛巾等，并每天沐浴，用柔软毛巾擦干皮肤，并在皮肤褶皱处涂擦爽身粉，保持皮肤清洁干燥。（5）母乳喂养护理。产后6小时开始让新生儿吮吸乳房，传授母乳喂养技巧，完成喂养后指导产妇一手轻轻拍打婴儿背部，避免溢奶或吐奶[2]。
1.3 观察指标
对比两组患儿胎便转黄的时间、首次胎便排出时间、日均排便次数、日均奶量增加量、日均睡眠时间、出暖箱时间和家长护理满意度（满意度分为满意、比较满意、不满意，满意度为满意和比较满意的比例之和）。
1.4 统计学处理
以SPSS21.0软件处理，计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验，P值低于0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿胎便转黄的时间、首次胎便排出时间、日均排便次数、日均奶量增加量、日均睡眠时间、出暖箱时间比较
鸟巢式组患儿胎便转黄的时间、首次胎便排出时间、日均排便次数、日均奶量增加量、日均睡眠时间、出暖箱时间均明显优于常规组，P＜0.05。如表1和表2.
3 讨 论
新生儿是一个特殊群体，其脱离母体进入陌生环境后，容易受外界因素影响而危害健康，需加强护理[3]。采用鸟巢式护理，可为新生儿提供稳定的外环境，降低环境对新生儿的影响，减少其体温波动。另外，新生儿体温变化大，散热快，采用鸟巢式护理可有效保护患儿身体四周，避免外界温度直接刺激患儿皮肤，可减少其散热面积，避免体温出现大幅度波动[4-5]。除此之外，鸟巢式护理还可促进新生儿吸吮动作，促进口腔满足感的增加和进奶量的增加，加速胃肠道活动，促进胃酸分泌，促进消化和吸收，有效调节内分泌系统和中枢神经系统，加速垂体激素分泌，对机体生长发育进行调节[6-7]。
本研究中，常规组采用常规式护理；鸟巢式组采用鸟巢式护理。结果显示，鸟巢式组家长护理满意度明显高于常规组，胎便转黄的时间、首次胎便排出时间、日均排便次数、日均奶量增加量、日均睡眠时间、出暖箱时间均明显优于常规组，说明新生儿护理中鸟巢式护理的应用效果确切，可有效改善新生儿胃肠功能，促进其临床睡眠质量的增加和进食量的增加，家长满意度高，值得推广应用。
参考文献：
[1] 许艳.新生儿护理中鸟巢式护理的效果研究[J].心理医生，2016，22（10）：136-137.
[2] 赵兰英.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].中国保健营养，2016，26（3）：337.
[3] 陶桂霞，李志燕，谭晓清等.鸟巢式护理对新生儿血氧饱和度和疼痛的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（5）：988-990.
[4] 李艳.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].医药前沿，2016，6（11）：302-303.
[5] 张梅.抚触联合鸟巢式护理对早产儿体重增长的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（3）：574-575.
[6] 曹平，张君青，滕云等.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].饮食保健，2016，3（5）：124-125.
[7] 申其娟.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].中国保健营养，2016，26（24）：177-178.
论文作者:周扬帆
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/7
标签：新生儿论文; 鸟巢论文; 日均论文; 时间论文; 常规论文; 增加量论文; 患儿论文; 《中国误诊学杂志》2017年第3期论文;