重庆市潼南区人民医院
随着护理学科的迅速发展，护士进行护理科研具有有利的条件，护理科研是护理学的重要内容，应当加以重视。但在临床工作中，大多数护士科研意识薄弱、科研能力较差，最重要的问题是缺乏护理科研知识与方法，不知道如何进行科研选题与立项、科研设计、怎样实施及论文撰写。现将临床护理科研探讨如下：
1 护理科研的选题方法
正确的科研选题，应遵循科学性、创新性、实用性和可行性的原则。
1.1 选题要根据现代科学的基本原理、个人经验体会、前人认识的科学总结来确定。必须细致、严密、反复推敲；必须符合护理临床实际和已知的正确科学原理、法则。一般是根据临床护理工作，提出一个合理的假说，然后用科研实践来证明它的正确性。该假说应符合4个条件：符合科学的基本原理；有充足的科学资料为依据；个人有较丰富的实践经验；可被他人重复验证[1]。
1.2 遵循创新性原则 选题要追求新意，有特色。创新包括护理研究的新见解、新发现、新理论的创立等。若是应用型研究，则指新发明、新技术、新疗法，新的护理技术和新措施的创立等。要做到创新，必须了解目前国内外护理新进展，进行文献检索。
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1.3 遵循实用性和可行性原则 临床护理研究应注意解决护理中的问题，最终目的是促进病人早日康复。可行性是指所选课题能否完成，应根据所在医院的具体情况去选题，不能脱离本医院的技术水平和实验条件。
1.4 在日常护理工作中勤于思考、勤于动脑分析，在护理病人中经常遇到一些解决不了的问题，对这些问题形成自己的想法可做为选题的起点。然后查阅文献，提出创新点，形成假说，立出题目，进行科研设计、实施。
2 护理科研的设计原则
护理临床科研应遵循医德与伦理学原则、对比性原则、均衡性原则、重复性原则、随机化原则。
2.1 一切护理科研都必须保证不危害受试者生命与健康及伦理准则的前提下进行。临床试验措施均需受试者同意后才能进行，受试者有是否参与的自由，任何时间都可以退出试验，如果病人拒绝参加研究，绝不能因此而影响护患关系。
2.2 临床护理研究是以病人为对象，个体差异大。影响因素多，试验条件难以标准化，如果没有严格的对照，很难得出肯定的结论。因此应遵循对比性原则。
2.3 为了使研究的两组间有可比性，要求组间的背景相同或相近。必须对两组背景差异做均衡性的显著性检验，且检验结果P＞0.05，才说明均衡性良好，才能排除其他非处理因素的混杂和干扰，从而保证研究结果准确与可靠。
2.4 重复性就是多次实践，而实践是检验真理的唯一标准。任何研究必须是经过多次重复得到相同或相似的结果，才是准确可信的结果。随机化原则是指研究的对象采用随机抽样而来，并对研究对象采用随机分组。按机会均等的原则抽样与分组，才能保证研究对象的代表性和分组后组间的均衡性。
3 护理科研论文的撰写方法
护理科研论文是临床护理科研的书面总结，是护理科研的第三个环节（选题、立题、论文撰写）。论文质量的如何，受科研各个环节的影响，即选题、立题是否科学、创新、实用；设计是否合理、严谨；测量方法是否敏感、特异，测量指标是否稳定、准确、真实；论文本身文字表达等，都影响论文的质量。护理科研论文的基本要求必须具有学术价值和严肃性。
3.1 护理科研论文必须具有学术价值，即具有科学性、创新性、实用性。科学性是论文的立足点，应以严谨的科学态度，客观真实地记述自己科研工作情况。创新性是科研论文的灵魂。一篇论文的先进性如何，关键在于是否具有创新性，这是决定论文质量高低的标准，也是决定是否刊用的首要条件。实用性是论文的基础。论文能解决护理临床的实际问题，成功的经验可直接为他人所用。
3.2 撰写论文必须严肃、严谨、认真，防止粗制滥造。论文的格式目前已趋于规范化，护理杂志中“论著”一类论文，一般包括七个部分：题目、摘要、关键词、前言、材料和方法、结果、讨论，以及致谢和参考文献。
综上所述，护理科研同其他科研一样，是一种认识活动，它必须通过实验、观察获得感性认识，再上升到理论。因此选题必须遵循科学性、创新性、实用性和可行性的原则。设计必须遵循医德与伦理学原则、对比性原则、均衡性原则、重复性原则、随机化原则。撰写的护理科研论文必须具有学术价值，即具有科学性、创新性、实用性。只有遵循以上原则，经过不断的实践，才能创造出高质量的护理科研。
参考文献：
[1] 伍素华，李书章，薛国文.实用临床护理科研方法[M].北京：科学技术出版社，2013，30-35.
论文作者:李海君,王友英通讯作者,王晓荣
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/16
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