湖南师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200
【摘要】目的：研究左氧氟沙星与甲硝唑联合疗法在慢性肠炎中的应用价值。方法：以2018年1月-2019年2月本院接诊的慢性肠炎病患68例为研究对象，同时将之采用数字抽签法分成试验和对照两组（n=34）。当中，试验组实行左氧氟沙星与甲硝唑联合治疗，对照组实行左氧氟沙星治疗。分析对比两组的疗效和疾病复发率。结果：试验组的临床总有效率为97.06%，优于对照组的79.41%，P＜0.05。试验组随访2个月内的疾病复发率为2.94%，比对照组的17.65%低，P＜0.05。结论：采取左氧氟沙星与甲硝唑联合疗法，并将之运用于慢性肠炎中，可取得显著疗效，且有助于预防疾病复发。
【关键词】慢性肠炎；左氧氟沙星；复发率；甲硝唑
临床上，慢性肠炎属于是一种常见病，通常是由真菌、细菌、寄生虫与病毒的侵入所致，可引发血便、腹痛与腹泻等症状，若病情较为严重，亦可导致非特异性溃疡性结肠炎以及细菌性痢疾等病症，危及患者生命健康[1]。现阶段，临床医师可利用左氧氟沙星来对慢性肠炎病患进行治疗，虽能取得一定成效，但疾病复发率较高。为此，临床医师有必要通过不断的研究与探索，为慢性肠炎病患寻找一种更加切实可行的治疗方法。此研究，笔者将以68例慢性肠炎病患（接诊于2018年1月-2019年1月）为对象，着重分析左氧氟沙星与甲硝唑联合疗法在慢性肠炎中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月-2019年1月本院接诊的慢性肠炎病患68例，将之按照数字抽签原理分成试验组和对照组（n=34）。当中，试验组包含男性19例与女性15例，年龄在33-56岁之间，平均（48.52±1.96）岁。对照组包含男性18例与女性16例，年龄在34-57岁之间，平均（48.97±1.86）岁。患者入院时主诉有大便次数增加、腹痛与腹泻等症状，无相关药物过敏史，能主动配合进行治疗。研究在患者签署知情同意书以及获得医院伦理委员会批准的前提下开展，同时排除意识不清者、病历资料缺失者、合并其它类型重大疾病者、未签署知情同意书者、失访者以及过敏体质者。对比两组的年龄与临床表现等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
试验组联用左氧氟沙星和甲硝唑，详细如下：左氧氟沙星，0.1g/次，经口服用，1次/d，需维持治疗10d，本药品由“黑龙江诺捷制药有限公司”提供，国药准字：H20040091。甲硝唑片，0.6g/次，口服用药，3次/d，需连续服用10d，本药品由“远大医药中国有限公司”提供，国药准字：H42021947。对照组单用左氧氟沙星，其用药方式及用药量都和试验组相同。
1.3 评价指标
随访1个月，统计两组中疾病复发者的例数，并经综合分析后作出比较。
1.4 疗效判定[2]
按照如下标准评估两组治疗10d后的效果。（1）治愈，腹泻与腹痛等症状彻底消失，大便次数完全恢复正常。（2）有效，腹泻与腹痛等症状明显缓解，大便次数比治疗前减少。（3）无效，腹泻与腹痛等症状未缓解，大便次数无变化。在对总有效率进行计算时以治愈和有效所占的百分比之和为准。
1.5 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疾病复发率分析
试验组随访2个月内的有1例疾病复发，占总比例的2.94%；对照组中有6例疾病复发，占总比例的17.65%。和对照组进行比较，试验组的疾病复发率更低，组间差异有统计学意义（X2=6.0029,P＜0.05）。
2.2 用药效果分析
试验组的临床总有效率为97.06%，优于对照组的79.41%，组间比较差异显著（P＜0.05）。如表1。
3 讨论
在消化内科疾病当中，慢性肠炎属于是一种常见病，以腹痛反复发作、血便和水便等为主症，病情较轻者，每日排便次数为3-4次，若病情较为严重，每隔1-2h便会进行1次排便，甚至有些患者会发生大便失禁的情况[3]。有报道称，若慢性肠炎病患在发病后不能得到及时、正确的治疗，将极有可能会引发癌变、肛脱和息肉增生等严重病症，进而对其生命健康造成了威胁[4]。目前，临床医师通常会利用左氧氟沙星药物来对慢性肠炎病患进行治疗，该药物为喹诺酮类药物，可对多种细菌以及病毒进行有效的抵抗，比如：沙门菌和肠杆菌科细菌等，但有报道称，单用左氧氟沙星治疗慢性肠炎，疾病复发率高，且不利于患者病情的恢复[5]。甲硝唑也属于是抗菌药物一类，在治疗因厌氧菌所致的局部亦或者是系统感染中具有十分显著的疗效，通过将之与左氧氟沙星进行合理联用，可在一定程度上提高慢性肠炎的治疗效果，并有助于预防疾病复发。此研究中，实验组的临床总有效率比对照组高，P＜0.05；试验组随访2个月内的疾病复发率比对照组低，P＜0.05。提示左氧氟沙星与甲硝唑联合疗法对预防慢性肠炎复发以及提高临床疗效具有显著作用，有助于促进患者病情康复，改善预后。为此，临床医师可将左氧氟沙星与甲硝唑联合疗法作为慢性肠炎的一种首选用药方案，以尽可能的提高疾病治疗的效果，帮助患者减轻痛苦，提高生活质量。
综上所述，选择左氧氟沙星与甲硝唑联合疗法对慢性肠炎病患进行治疗，能够取得较为理想的疗效，且能在较大程度上降低疾病复发的几率，建议临床推广。
参考文献：
[1]王揖堂.甲硝唑联合左氧氟沙星与山莨菪碱治疗慢性肠炎的疗效探究[J].中国社区医师,2019,35(7):77,79.
[2]杨林坤.甲硝唑联合左氧氟沙星与山莨菪碱治疗慢性肠炎的疗效分析[J].中国保健营养,2018,28(35):313.
[3]熊军.左氧氟沙星联合甲硝唑治疗慢性肠炎的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(81):71.
[4]余启金.左氧氟沙星与山莨菪碱、甲硝唑治疗慢性肠炎的效果分析[J].医药前沿,2018,8(24):135.
[5]刘建成.左氧氟沙星与山莨菪碱、甲硝唑治疗慢性肠炎的效果观察[J].中国农村卫生,2018,(2):73.
论文作者:李雅鸿
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/23
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