【摘要】目的：探讨系统健康教育在提高手足口患儿家长疾病知识知晓度中的临床应用效果。方法：于2015 年3 月至2015 年8 月期间，选取本社区现有的上级医院住院的手足口患儿家长66 例（每例患儿选取1名家长名额），根据均分法将其分为研究组与对照组等两个不同组别，各组别家长例数均为33 例，分别由专业人员于社区内给予两组家长系统健康教育与常规健康教育，观察并对比两种不同健康教育方法的应用效果。结果：研究组患儿家长手足口疾病知识知晓率显著高于对照组（P ＜ 0.05），数据比较存在明显统计学差异。同时，实施健康教育后，两组患儿家长SAS（焦虑自评量表）评分均实施前明显降低（P ＜ 0.05），且研究组患儿家长SAS 评分低于对照组（P ＜ 0.05），数据比较差异均存在统计学意义。结论：于社区内对手足口患儿家长实施系统健康教育，可有效提高其疾病知识知晓率，并降低其SAS 评分，健康教育效果良好，具有较高的推广和应用价值。
【关键词】系统健康教育；手足口病；患儿家长；疾病知识知晓度【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0226-02
当前环境下，基于现阶段人们对手足口病的认知与医疗知识普及情况，我科为宣传手足口病防治知识，探讨手足口病住院患儿家长的最佳健康教育方法，特选取66 例患儿家长展开本次研究活动，现将其详细报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本次研究开展于2015 年3 月至2015 年8 月期间，所选取的66例手足口患儿家长均为我街道同期接收，所有患儿经常规检查与病毒检测均确认为手足口病，均接受上级医院住院治疗。将66 例患儿家长均分为研究组与对照组各组均33 例，其中研究组中13 例为男性，20 例为女性，平均年龄为（26.3±2.5）岁，对照组中12 例为男性，21 例为女性，平均年龄为（26.5±3.2）岁。研究前经临床咨询，所有患儿家属对本次研究均表示知情同意，两组患儿家长基本资料比较，均P ＞ 0.05，具有较强可比性。
1.2 方法研究组中患儿家长均采用系统健康教育，具体措施包括：（1）集体化健康教育，遵循传染病防控原则，开展全街道防治手足口病宣传工作，于学校、幼儿园或人口密集场所，通过知识讲座、发放宣传单等多种方式进行健康教育，并制定合理的讲座计划、讲座内容与信息反馈问卷等。其中，讲座内容主要包括：①手足口病防治知识、健康宣教、临床主要治疗方法、疾病传染源、传播途径、易感人群，日常预防措施以及典型病例的临床表现、体征以及相应并发症等。②手足口病患儿的家庭护理工作，如缓解疼痛、体温监测、正确喂养以及改善其不良生活习惯等。将上述讲座内容有计划地借助多媒体技术、现场演示、配发健康教育知识册子或家长子女之间互动等多种方式对儿童家长实施健康教育。之后发放问卷，了解并掌握家长对本次讲座内容的理解程度及其个人疑虑或需求。（2）个体化健康教育，根据问卷调查结果，并结合家长年龄、文化程度、职业、心理特点等多种因素，为其制定具有“一对一”健康教育计划并积极落实。（3）患儿家长针对性健康教育，对手足口病患儿家长实施面对面知识宣传与健康教育，针对每位患儿的发病原因与实际病情，为家长普及健康知识与日常生活中的防治措施，增强患儿家长对该病症的认知及其预防与安全意识，提高患儿治疗依从性。
对照组患儿家长均采用临床常规健康教育。
1.3 观察指标护理后，观察并对比两组患儿家长对手足口疾病知识知晓程度以及健康教育实施前后家长SAS 评分变化情况等。①针对本次研究，我科自行设计疾病知识知晓度调查量表，通过问卷法调查患儿家长对手足口疾病知识的知晓情况，量表评价项目简单分为3 个，即知晓、部分知晓与不知晓等，家长疾病知识知晓率=（知晓+ 部分知晓）例数/ 总例数×100%。②采用SAS 自评量表评定患儿家长焦虑情绪改善情况，量表内容共20 项，包括正向评分与反向评分各10 项，标准分= 各项评分之和×1.25（取整），并以50 分为分界值，SAS 评分越高，患儿家长焦虑程度越严重。
1.4 统计学数据处理将本次研究中两组患者的所有数据资料进行总结并整合，均利用软件SPSS16.0 对其进行统计学分析与处理，同时用（x±s）表示计量类资料，并通过t 检验；用百分比表示计数类资料，并通过卡方检验；若检验结果显示P ＜ 0.05，表明数据比较存在统计学差异。
2 结果2.1 疾病知识知晓率观察并对比两组患儿家长对手足口疾病知识知晓情况，研究组患儿家长手足口疾病知晓率为97.0%，与对照组的75.8% 相比，P＜ 0.05，数据详见表1。
2.2SAS 评分观察并比较健康教育实施前后两组患儿家长SAS 评分，实施前研究组与对照组患儿家长SAS 评分比较，P ＞ 0.05，无统计学差异；实施后，两组患儿家长SAS 评分均低于实施前（P ＜ 0.05），且组间比较，P ＜ 0.05，数据详见表2。
3 讨论手足口病是临床中常见的一种传染病，多是由肠道病毒所致[1]，≤ 5 岁儿童发病率较高，临床多表现为低热、口痛、厌食以及手足或口腔部位出现小疱疹、小溃疡等症状与体征，且少数患儿易并发肺水肿、心肌炎或无菌性脑膜炎等多种并发症[2]，病情严重者可致死，危害性极大。同时，患儿住院期间，家长出于对患儿病情的担忧与治疗效果的不确定，心理压力较大，内心易产生焦虑、抑郁等负面情绪，所以临床需在对患儿进行对症治疗的同时，及时给予患儿家长适当的健康教育，以减轻其心理压力，并提高其对手足口疾病知识的知晓程度，增强其健康与预防意识，以辅助临床治疗，促进患儿病情快速恢复。本次我科为进一步研究手足口病住院患儿家长的健康教育方法，特于我街道内选取66 例患儿家长分别给予其不同健康教育措施进行对比研究，结果发现研究组患儿家长手足口疾病知识知晓率与SAS 评分等指标与对照组相比，均P ＜ 0.05，差异均存在统计学意义。
总而言之，在街道手足口病患儿家长的健康指导中应用系统健康教育，患儿家长对手足口疾病知识知晓与掌握情况良好，且其焦虑情绪得到有效改善，SAS 评分较低，应用效果显著，临床价值高。
参考文献：[1] 孙俊杰. 健康教育在手足口病患儿护理中的应用与观察[J].基层医学论坛.2014，18(24):3260-3261.[2] 马秀青. 培训式健康教育对幼儿家长手足口病相关知识的影响[J]. 齐鲁护理杂志.2010，16（25）：40-41.作者简介：李明珠（1970-5-），云南玉溪人，汉族，大专，主管护师，主要从事护理工作。
论文作者:李明珠
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/27
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