赵金莲
甘肃省武威市凉州区武南镇中心卫生院 733009
摘要：本文分析影响产孕产妇心理的重要因素以及心理护理在产科护理中的必要性。基于产妇在妊娠期、分娩期、产褥期不同的心理健康状况特点，并提出了相应的心理护理策略。
关键词：心理护理；心理健康；护患关系
[Abstract]analysis of maternal characteristics in different mental health status during pregnancy，childbirth，postpartum，important factors affecting obstetrical psycho nursing，necessity in obstetrical nursingbased on psychological nursing，and proposed the correspondingpsychological nursing strategy.
[key word]psychological nursing；mental health；nurse patient relationship
孕产妇对应激的心理反应主要表现为恐惧和焦虑的状态，情绪改变影响产力可以导致难产，甚至出现严重的分娩期并发症。因此护理人员应对产妇进行有效的心理干预措施，让患者保持良好的心理情绪，消除紧张与恐惧感，积极配合医护人员，是保证母婴安全的重要措施。
1孕产妇各期心理健康状况分析
1.1妊娠期的产妇心理健康状况 妊娠期孕妇在心理上既有一种体现女性价值的自豪与兴奋感，也有一种伴随着身体机能变化带来的心理恐慌。情感体验更自觉更强烈，更加渴望获得他人的认同、关心与尊重，不希望被忽视，依赖性强，自尊心上升，有些孕妇会表现出自我中心特征。疼痛使孕产妇产生负面情绪，加剧对分娩的恐惧感，越是迫近分娩期，心理焦急与忧虑越严重，情绪波动越明显。
1.2分娩期的产妇心理健康状况 产妇在分娩时身体反应达到最高潮，身体维持着持续的阵痛感。耐受性差的孕妇会大喊大叫，极度欠缺安全感，心理恐惧达到最大化，一些产妇由于精神高度紧张，情绪焦躁难耐，急切盼望尽早结束分娩。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆产妇心情焦虑，起伏不定会使精力疲惫，宫缩无力，严重的甚至造成滞产与大出血。
1.3产褥期的产妇心理健康状况 产褥期产妇时而情绪高涨，时而无所适从，其心理处于不稳定状态。性格乐观积极的产妇情绪高涨，表现为对各种产后保健、母婴健康信息的热切关注，期望获得护理人员的指导，而一些性格内向、保守的产妇依赖性与被动性强，信心不足，其中一部分缺乏家庭关怀，情感脆弱的产妇会进一步形成哭泣、烦闷、焦虑等精神障碍，容易导致产后忧郁综合征。
2产科心理护理的必要性
2.1解除产妇不良心理情绪的影响 产妇妊娠分娩强烈的生理、情感体验，以及伴随着角色转变而来的社会、经济与家庭压力却致使孕产妇在怀孕、分娩与产后过程中发生各种心理与情绪波动，出现诸如失眠、忧郁、焦虑、恐慌等影响产妇顺利分娩的不良精神状况。产科心理护理对孕产妇进行科普宣教，使其正确的认识生理变化产生的心理问题，特别是对于具有产科并发症的患者，消除其不良情绪，确保孕产妇顺利分娩。
2.2促进产妇对住院环境的适应性 孕产妇在分娩前住院，生活环境的变化对孕产妇的心理与情绪影响显著。对于年轻的孕产妇来讲，住院管理要求让她们感到剥夺了自由；目睹抢救场面，或者其他产妇的哭喊声等等会严重干扰孕产妇心境的安定。通过亲切的交谈，针对性的讲解与答疑，消除孕产妇的心理障碍，建立基于医院环境的参与型的护患交往模式，促进产妇对医院环境的适应性。
2.3构建以人为本的和谐护患关系 医学观念的转变以及医学技术的发展，对孕产妇的护理工作提出了更高要求，即掌握孕产妇心理特点，将以人为主的护理理念贯彻始终。产科心理护理以孕产妇需求为中心，具有人性化护理特征，有助于构建以人为本的和谐医患关系。
3心理护理在产科护理中的应用策略
3.1妊娠期孕妇的心理护理策略 针对妊娠期孕妇的心理护理，护理人员应在言行上体现对产妇的尊重，并在情感上支持与鼓励。孕妇因为孕育生命渴望获得他人的认同与重视，因此护理人员对待新产妇态度温和有礼。护理人员需积极了解孕产妇的心理活动，向孕妇传授正确的医学知识，消除孕妇因为经验与知识缺乏造成的心理恐惧与焦虑，通过情感抚慰获得孕妇的信任，并配合心理暗示疗法，帮助孕妇建立必胜的信念。
3.2分娩期产妇的心理护理策略 针对分娩期产妇的心理护理，护理人员应有针对性的对产妇加以心理疏导与技巧性沟通。分娩期的产妇由于身体的强烈反应，极度欠缺安全感，精神高度紧张，心理恐慌最大化，情绪焦躁难耐，这时候护理人员应引导产妇调整呼吸，放松精神，正确运用腹压，通过具有正面鼓励能量的语言沟通减轻孕妇大脑皮层的疼痛信号，促使产妇注意力集中，调动产妇分娩的主观能力性。对于耐受性差的产妇，护理人员应多鼓励、多巡视、多安慰，要求产妇及时反映自己的不适，并将积极的信息反馈给产妇，必要时应采取肢体语言，比如轻轻触摸产妇腹部，稳定产妇情绪。
3.3产褥期产妇的心理护理策略 针对产褥期产妇的心理护理，护理人员应提供科学的母婴保健指导与丰富的心理护理活动。比如产后锻炼技巧、健康自检方法、产后用药事项、产后美体方案、母乳喂养知识等等。另外，开展丰富的心理护理活动，比如组建心理护理小组，进行针对性的心理健康教育讲解，发放健康教育手册，播放相关录像，为孕产妇创造集体交流环境等等，都能更快的消除孕妇产后忧郁，尽快融入新生活。
参考文献：
[1]潘小燕.手术室护士对剖宫产妇的心理护理[j].中外医疗，2011.8.153-153
[2]杨桂芝.心理护理对初产妇的影响分析中国医药指南[j].2011.11.160-161
[3]石晓丽：《初产妇心理健康状况与应对方式的研究》[J]，《中国医药指南》，2012（12）。
论文作者:赵金莲
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：产妇论文; 心理论文; 孕产妇论文; 孕妇论文; 情绪论文; 产科论文; 产褥期论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;