关键词：快速康复护理；老年胆囊结石；慢性胆囊炎
胆囊结石在临床一直保持有较高的发生率，且以老年人为主要病发对象，结合临床接诊情况可知多数患者伴随存在有慢性胆囊炎症状，将对患者健康造成较大影响。虽然在临床各方面治疗方案逐步完善的情况下，临床对于该症的治疗效果已经在绝大程度上得到提升。但为加快患者恢复速度依旧需要从护理干预的角度出发[1]。本研究就针对快速康复护理在该部分患者治疗中的作用进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照对比护理的方式展开本次研究，选入患者共计为60例，为本院在2018年8月至2019年10月所接诊，取组中30例，恢复中对应护理干预方式都按照常规模式展开，即对照组，余下30例患者则将快速康复护理进行运用，即观察组。对照组中男18例，女12例，年龄在66—78岁间，均值为（70.87±1.28）。而观察组中男16例，女14例年龄在63—79岁间，均值为（71.04±1.96）。对比以上数据，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者在恢复期间对应护理干预方式都按照常规方式展开，详细为患者讲解在恢复过程中需要注意的各方面问题，同时告知考虑到患者对该症缺乏了解，护理人员需结合患者具体情况对患者进行病症知识宣贯，帮助对自身病症加以认识，同时需要对患者在恢复过程中各方面生命指标变化情况密切进行观察，评估是否存在有异常症状。而观察组则需要将快速康复护理理念进行运用，具体护理方案如下：
（1）术前心理疏导。出于对自身恢复情况以及治疗方案有效性等多方面的担忧，多数患者在治疗过程中伴随有不同程度负面心理。护理人员需耐心与患者进行沟通，及时了解患者心理状态并给与针对性疏导，促使患者能够以积极、乐观的心态面对病症，接受治疗。
（2）细化术前护理。在手术前1天左右可指导患者正常进行饮食，而在手术前6小时左右则需要告知患者禁止饮食、饮水。同时需指导患者口服生理盐水。及时评估以往病史情况，分析患者在治疗过程中可能出现的突发症状并给与针对性预防处理。
（3）术后护理。在手术结束后，待患者各方面指标均稳定后则需要指导患者主动饮水，加速麻醉药物等排出。同时需询问患者是否存在有不适感，立即告知患者手术的顺利性，以防患者因过于担忧而存在有负面心理。在术后1天则可以指导患者进食流体类食物，结合患者恢复情况逐步过渡至正常饮食，且在恢复中需减少对面粉等发酵类食物的食用，以免患者出现腹胀等症状，影响到恢复。鼓励患者尽早下床进行活动，进行散步或者慢跑等有氧运动，达到促使自身快速康复的效果。
1.3 观察指标
研究中需统计两组住院时间、排气时间、恢复期间生活质量（以SF-36量表评估）以及心理状态（以SDS量表评估）。
1.4 统计学方法
与两组有关数据都借助SPSS21.0处理，均值±标准差表示计量数据，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
统计两组住院时间、生活质量等指标，观察组均存在明显优势，P<0.05，详见下表1。
表1 两组各指标对比（）
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3 讨论
老年胆囊结石在临床一直保持有极高的发生率，以手术治疗属于临床处理该症最为直接且有效的方式。但结合临床实际可知，因该部分患者年龄较大且因手术对其造成的创伤相对较大，术后恢复较为缓慢。此外，若在恢复过程中进食油腻性食物，同样可能导致患者出现腹部疼痛等症状，部分患者会出现恶心以及呕吐等症状，同样会影响到患者恢复[2-3]。为保障临床对该部分患者的综合治疗效果，在实际治疗过程中依旧需要对护理干预工作加以重视。
快速康复护理为当前临床使用率较高的护理方式，旨在结合患者治疗方案以及实际恢复情况为患者提供针对性护理干预[4]。通过术前心理疏导，可促使患者负面心理得到改善，帮助患者以积极、乐观的状态面对病症，而在术后饮食护理的干预下，可促使患者胃肠道功能在短时间内进行恢复，缩短术后首次排气时间，同时对患者运动方式进行指导，同样可达可达到帮助患者进行恢复的效果。早在陈小红等[5]研究中已经指出，在快速康复护理干预的帮助下，能够使得该部分患者在较短时间内进行恢复，而在本次研究中，观察组各方面指标均优于对照组，进一步证实该护理方案的优势。
总之，针对老年胆囊结石半慢性胆囊炎患者在治疗中可将快速康复护理进行运用，帮助患者在短时间内进行恢复。
参考文献：
[1]王琼儿, 王健, 黄奕辉,. 快速康复护理在老年胆囊结石合并慢性胆囊炎中的应用价值分析[J]. 中国实用医药, 2017, 12(35):162-163.
[2]栾淑娟. 快速康复外科理念在急性胆囊炎患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果[J]. 中国民康医学, 2018, 30(9):23.
[3]冯其柱, 卢曼曼, 王琦. 临床路径联合加速康复外科在慢性胆囊炎伴胆囊结石患者中的应用效果[J]. 国际外科学杂志, 2019, 46(2):98-102.
[4]关景华. 腹腔镜手术治疗胆囊结石并胆囊炎患者围手术期护理体会[J]. 中国保健营养, 2017, 27(4):216-217.
[5]陈小红, 程素霞, 张琨. 多学科协作护理模式在糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(15):1921-1925.
论文作者:蒋蓉 张伟霞 西雅容
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
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