黑龙江省佳木斯大学第一附属医院 妇产科 154000
摘要：目的：研究分析人附睾蛋白4在子宫内膜癌患者组织及血清中的表达以及临床意义。方法：选择自2013年1月~2014年10月期间，妇科所收治的子宫内膜癌患者共计30例作为研究对象，选择同期我院妇科所收治的患有其他良性疾病并行手术治疗的患者共计30例作为研究对象，将其设置为对照组。针对两组患者组织标本中人附睾蛋白4的表达水平进行观察，同时对比血清中人附睾蛋白4检测水平的差异。结果：观察组患者子宫内膜癌组织中人附睾蛋白4积分光密度表达水平为（71986.5±158.2）IOD，明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义；观察组患者血清中人附睾蛋白检测水平为（102.6±5.9）pmol/L，明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：人附睾蛋白4在子宫内膜癌组织中有高表达水平的特点，通过血清中人附睾蛋白4进行早期检测的方式，能够为患者的临床诊治以及预后判断提供依据。
关键词：人附睾蛋白4；子宫内膜癌；组织；血清；表达
子宫内膜癌是临床常见的女性生殖器官疾病，属于恶性肿瘤研究范畴，发病率较高。近来研究资料中显示，子宫内膜癌的发病率逐年增加[1]，发病人群也有年轻化的趋势。已有的临床资料中证实：人附睾蛋白4作为近来新发现的一种盆腔恶性肿瘤的标志物，其在对子宫内膜癌疾病进行早期诊断与治疗干预方面都表现出了非常确切的价值，这对于提高患者治疗效果而言也是非常重要的[2-3]。为进一步研究分析人附睾蛋白4在子宫内膜癌患者组织及血清中的表达以及临床意义，本文选择自2013年1月~2014年10月期间，妇科所收治的子宫内膜癌患者共计30例作为研究对象，对患者组织以及血清中人附睾蛋白4的表达水平展开了系统检测，现将相关数据总结并报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择自2013年1月~2014年10月期间，妇科所收治的子宫内膜癌患者共计30例作为研究对象，将其设置为观察组。本组患者均为女性，年龄在35~80周岁范围内，平均为（52.4±2.3）岁，组织病理类型显示：25例患者为子宫内膜样腺癌，3例患者为浆液性腺癌，2例患者为透明细胞癌。选择同期我院妇科所收治的患有其他良性疾病并行手术治疗的患者共计30例作为研究对象，将其设置为对照组。本组患者均为女性，均为正常增生期子宫内膜，年龄在32~80周岁范围内，平均为（51.3±1.9）岁。两组患者一般资料对比不具有明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组患者均在手术过程中取新鲜组织作为组织标本，取样后以浓度为4.0％多聚甲醛做固定处理，同时石蜡包埋，常规HE染色病理后做免疫组织化学处理。观察组患者取术前2~3d血液标本作为分析样本，对照组患者取治疗前血液标本作为分析样本，血液标本的制取均在患者空腹状态下抽取肘正中静脉全血，剂量为3.0mL，采集后剔除溶血标本，做离心处理后分装于聚丙烯EP管内，待测备用。
人附睾蛋白4表达水平采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶链接法进行检测，卵巢组织为阴性对照，附睾组织为阳性对照，以细胞质内显现棕黄色颗粒为阳性判断标准，在Image pro-plus 6.0软件中做定量分析。血清人附睾蛋白4通过酶联免疫吸附法测定。
1.3 观察指标
针对两组患者组织标本中人附睾蛋白4的表达水平进行观察，同时对比血清中人附睾蛋白4检测水平的差异。组织标本中表达水平以目标积分光密度作为评价参数。每张切片均随机选择5个高倍镜视野，测定3次后取值纳入分析。
1.4 数据处理
本文数据使用SPSS 17.0软件进行分析与计算，计量资料以（x±s）表示，以t检验，检验水准为0.05，当 P＜0.05时为差异显著，且具有统计学意义。
2 结果
观察组患者子宫内膜癌组织中人附睾蛋白4积分光密度表达水平为（71986.5±158.2）IOD，明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义；观察组患者血清中人附睾蛋白4检测水平为（102.6±5.9）pmol/L，明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。详细数据见表1。
3 讨论
本次研究中，通过对两组患者组织标本内人附睾蛋白4积分光密度表达水平的分析发现：观察组患者子宫内膜癌组织中人附睾蛋白4积分光密度表达水平明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。该数据反映：对于子宫内膜癌患者而言，其组织内人附睾蛋白4多呈阳性反映，且其表达水平明显高于正常人。同时，也有研究资料中显示，随着子宫内膜癌分期的增长，人附睾蛋白4的高表达水平也有一定的升高趋势，因此提示人附睾蛋白4可能参与到了肿瘤的发生、发展过程当中。
同时，研究数据还显示：观察组患者血清中人附睾蛋白4检测水平为（102.6±5.9）pmol/L，明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。该数据对临床的指导意义在于，人附睾蛋白4可作用于对子宫内膜癌疾病的早期辅助诊断以及疗效评估当中，对于临床疑似存在子宫内膜癌疾病的患者，及时对其血清样本中的人附睾蛋白4进行检测，能够更加合理的反应患者的疾病状态，同时为临床进展与预后的判断提供可靠的数据支持。
综合以上数据分析结果认为：人附睾蛋白4在子宫内膜癌组织中有高表达水平的特点，通过血清中人附睾蛋白4进行早期检测的方式，能够为患者的临床诊治以及预后判断提供依据。
参考文献：
[1]罗燕艳，栾峰，罗小婉等.血清HE4在子宫富于细胞型平滑肌瘤中的表达[J].实用癌症杂志，2014，（4）：387-388.
[2]张双革.人附睾蛋白4对子宫内膜癌的风险评估研究[J].国际妇产科学杂志，2013，40（5）：466-469.
[3]蔡斌.人附睾蛋白4在妇科肿瘤诊断及监测中的应用[J].实用妇产科杂志，2012，28（1）：25-27.
作者简介：程谕 佳木斯大学 在读研究生
通讯作者：卢北燕 佳木斯大学第一附属医院 妇产科 硕士 教授 博士生导师。
论文作者:程谕,卢北燕
论文发表刊物:《健康世界》2014年22期供稿
论文发表时间:2016/4/5
标签：附睾论文; 蛋白论文; 患者论文; 血清论文; 子宫内膜论文; 组织论文; 水平论文; 《健康世界》2014年22期供稿论文;