怀化市第一人民医院 湖南怀化 418000
【摘 要】目的 观察并探究在高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭治疗中采用无创呼吸机的治疗成效。方法 选取本院2016年4月-2017年5月期间接收的62例高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者为探究对象，并按照双盲、随机方式将这些患者分为对照组与观察组。对照组患者应用常规呼吸机治疗方式，而观察组患者应用无创呼吸机方式进行治疗，对两组患者的临床治疗成效进行观察与分析。结果 治疗后，对照组患者的治疗总成效为74.19%，明显低于观察组患者的95.69%，存在明显差距，有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组患者的收缩压、舒张压、呼吸频率、心率等指标状况明显优于对照组，存在明显的差距，使其统计学意义成立（P<0.05）。结论 对高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者实施无创呼吸机治疗方式，临床治疗成效十分明显，加快患者的康复速度，改善患者的心功能，充分体现其价值意义，值得临床领域广泛普及与应用。
【关键词】无创呼吸机；高龄；慢性阻塞性肺疾病；左心衰竭
据有关研究资料显示[1]，临床在进行呼吸机通气治疗在高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者时，经常出现呼吸机有关不良事件，导致患者的治疗成效受到影响。所以，选用合理、有效的呼吸机治疗方式，方可使患者的临床症状得到改善，并提高患者的呼吸机治疗成效[2]。在本文中，笔者选取本院的62例高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者进行了相关研究。现将此次探究内容进行以下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年4月-2017年5月期间接收的62例高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者为探究对象，并按照双盲、随机方式将这些患者分为对照组与观察组。全部患者在研究前均签署了知情研究协议书，并将患有重大精神疾病、传染性疾病、语言意识障碍、以及严重肝肾器官疾病等患者排除。其中观察组31例患者，有男性患者17例，有女性患者14例，年龄分布在50-81岁之间，平均年龄为（67.54±5.30）岁；而对照组的患者也为31例，有男性患者13例，有女性患者18例，年龄分布在52-81岁之间，平均年龄为（68.01±4.85）岁。观察组与对照组患者在性别、年龄以及病情状况等一般资料上没有明显差异，使统计学无意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者应用常规呼吸机治疗方式，首先让患者处于半卧体位，并使患者的头部、颈部和肩部处于同一平面上，抽出无菌FOME—CUF低压气囊气体，并应用导管进行过渡，采用呼吸机进行通气，将呼吸机放气道打开，进而改善患者的呼吸状况；而观察组患者应用无创呼吸机方式进行治疗，让患者保持舒适体位，使其平卧在床上，将其呼吸道分泌物清除，并依照患者的面部大小选取适当的面罩，对面罩进行适当调整，并采用头带将其固定，之后进行通气治疗。治疗结束后，对两组患者的临床治疗成效进行观察与分析。
1.3观察指标
依照本院自行制定的临床治疗调查问卷表，对两组患者的治疗成效进行观察与对比，将治疗结果分为显效、有效和无效。经过治疗后，患者的临床症状和体征均得到明显改善，且心功能改善为2级以上则为显效；经过治疗后，患者的心衰症状、呼吸困难等症状有所改善，而且心功能呀有所改善则为有效；经过治疗后，患者的临床症状和体征均无变化，甚至出现病情加剧状况则为无效。（显效+有效）/总人数=总治疗成效。并对两组患者的各项指标状况进行观察与分析，主要有收缩压、舒张压、呼吸频率、心率等，将其详细状况记录下来。
1.4统计学分析
在此次研究中，将涉及到的全部数据录入到SPSS19.0统计学软件中，并总结与整理此次的研究结果。计量资料用±s表示，并且对计量资料应用t检验。然后计数资料选用[n（%）]表示，对其检验的时候采用的方式为x2检验，当P<0.05时，表明数据之间存在差异，有统计学意义。
2 结果
3 讨论
就目前而言，老年人群最长患有慢性阻塞性肺疾病，该病症的主要临床表现为气短、咳嗽、咯痰、呼吸困难、胸闷、喘息等，大部分患者会病发左心衰竭症状，该疾病的发病率和死亡率均较高，最高发病人群主要集中在50岁以上老年人，给他们的生活质量带来严重影响[3]。一旦患有此疾病，患者就需要长时间服用药物，这样就给家庭和社会带来严重的负担。所以，必须找寻有效治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发左心衰竭的治疗方案，提升患者的生活质量，减少家属的精神压力与经济重担[4]。伴随医疗科技的不断进步与发展，无创呼吸机技术在临床中滚规范应用，其具有操作简便、并发症较少等特点，而且能有效降低患者的痛苦程度，有效使患者的氧分压得到提升，并降低肺动脉分压，改善患者的呼吸受阻现象[5]。经过此次研究结果可知，治疗后，对照组患者的治疗总成效为74.19%，观察组患者的治疗总成效为95.69%，对比两组数据，观察组明显优于对照组，存在明显差距，有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组患者的收缩压、舒张压、呼吸频率、心率等指标状况明显优于对照组，存在明显的差距，使其统计学意义成立（P<0.05）。可见，无创呼吸机的治疗成效，有效改善患者的临床症状，提升其生活质量。
总而言之，对高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者实施无创呼吸机治疗方式，临床治疗成效十分明显，加快患者的康复速度，改善患者的心功能，充分体现其价值意义，值得临床领域广泛普及与应用。
参考文献：
[1]刘蕊. 无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床疗效评价[J]. 中国医疗器械信息，2016，22（12）：69-71.
[2]李虹. 无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床疗效[J]. 医药前沿，2017，7（5）：144-145.
[3]陈海清. 无创呼吸机在高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭治疗中的效果[J]. 国际老年医学杂志，2016，37（5）：209-211.
[4]贾泉林，马瑜，郭丽. 无创呼吸机在高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者中的应用价值[J]. 中国实用医刊，2015，42（17）：30-31.
[5]陈海清. 无创呼吸机在高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭治疗中的效果[J]. 国际老年医学杂志，2016，37（5）：209-211.
论文作者:袁荣
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/23
标签：患者论文; 心衰论文; 呼吸机论文; 高龄论文; 疾病论文; 成效论文; 阻塞性肺论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;