关键词：小儿肺炎支原体；慢性；咳嗽；孟鲁司特钠；布地奈德
前言：肺炎支原体感染是儿科常见呼吸道感染性疾病，感染后病情周期长，极其容易复发，病情发展为慢性咳嗽[1]。此次将我院2016年4月-2018年10月诊治的肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿100例作为观察对象，探讨观察小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的患者通过孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗的效果分析。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次将我院2016年4月-2018年10月诊治的肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿100例作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准：均符合肺炎支原体感染致慢性咳嗽诊断标准[2]；1周内未接受糖皮质或激素类药物。排除标准：其他致病微生物造成的咳嗽[3]。对照组50例，男26例，女24例，年龄1-7岁，平均年龄（4.4±0.9）岁，病程2-6周，平均病程（3.8±1.1）周。实验组50例，男28例，女22例，年龄1-8岁，平均年龄（4.8±0.8）岁，病程2-5周，平均病程（3.5±0.9）周。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患儿均自愿参与并签署知情同意书。两组患儿在各条件上均无显著差异（P>0.05)，因此数据更具有可比性。
1.2方法
两组均采取常规抗感染治疗，对照组采取吸入布地奈德治疗0.25-0.50毫克雾化吸入，控制在4-6L/min氧气流量，吸入时间为10分钟每次，每天吸入1-2次，连续治疗3周；实验组在对照组的基础上睡前口服孟鲁司特钠治疗[4]，每次4毫克，每天1次，连续治疗3周。
1.3观察指标及判定标准 对比两组患儿治疗前后咳嗽评分与CRP水平以及治疗效果。咳嗽评分：分数0-3分，症状很少复发为0分；症状偶尔出现短暂性咳嗽为1分[5]；频繁发生严重咳嗽，但比治疗前改善很多为2分；频繁发生严重咳嗽与治疗前对比没有明显改善为3分，评分越高代表患儿症状越严重。治疗效果：症状完全消失，听诊检查无异常为显效；症状有所缓解，听诊检查仍有杂音为有效；症状没有改善甚至加重为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/本组总例数×100%。
1.4统计学处理
将对照组和实验组的患儿的各项研究数据录入到SPSS19.0统计学软件中进行统计学处理，计量资料以（±S ）表示，使用t检验，计数资料使用χ2检验，以P<0.05表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患儿治疗前后咳嗽评分和CRP水平对比 治疗前，实验组咳嗽评分和CRP水平与对照组对比，对比无显著差异（P>0.05)；治疗后，两组患儿咳嗽评分和CRP水平均有所下降，但实验组明显低于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
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2.2两组患者疗效对比 实验组总有效率为96%，高于对照组的74%，数据具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
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3 讨论
肺炎支原体是一种病原微生物，直接粘附在呼吸道黏膜上，并在黏膜处生长、繁殖，从而损伤呼吸道黏膜屏障。该疾病还导致机体发生免疫应答，大量产生炎性介质，从而引发呼吸道炎症。
此次探讨结果显示：治疗前，实验组咳嗽评分和CRP水平与对照组对比（P>0.05)；治疗后，两组患儿咳嗽评分和CRP水平均有所下降，但实验组明显低于对照组（P<0.05）；实验组总有效率为96%，高于对照组的74%（P<0.05）。
综上所述，孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽疗效确切，明显改善患儿临床症状，因此值得推广应用。
参考文献：
[1]王志刚, 朱阿瑾, 张金玉,等. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染慢性咳嗽效果分析[J]. 中国校医, 2017, 31(12):909-909.
[2]梁喜梅. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(43):8494-8494.
[3]李杰. 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的效果和安全性分析[J]. 河南医学研究, 2017, 26(19):3555-3556.
[4]黄娜. 孟鲁司特在儿童支原体感染致慢性咳嗽中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志, 2018, 28(4):143-144.
[5]郑桂芬, 乔晓红, 卢双龙,等. 雾化吸入布地奈德治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2017, 32(22):1705-1708.
论文作者:李占忠
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
标签：实验组论文; 支原体论文; 肺炎论文; 患儿论文; 对照组论文; 两组论文; 小儿论文; 《健康世界》2020年3期论文;