栾红华
南京市六合区人民医院 211500
【摘 要】目的:观察痰热清注射液辅助治疗老年急性支气管炎的临床疗效。方法:将我院2016年3月-2017年10月收治的100例老年急性支气管炎患者,随机分为2组,观察组和对照组各50例,两组均给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清注射液辅助治疗,疗程7天,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者体温恢复及咳嗽缓解时间均显著低于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者血清CRP、IL-6、IL-8含量显著低于对照组(P<0.05),FVC、FEV1%显著高于对照组(P<0.05)。结论:痰热清注射液辅助治疗老年急性支气管炎更有助于改善肺功能、提高临床效果。
【关键词】痰热清;老年;急性支气管炎
急性支气管炎是临床常见的老年人群易患的呼吸道感染性疾病,临床表现为咳嗽、喘憋和肺部啰音等临床表现,常规的治疗方式包括抗病毒、抗炎、对症支持治疗,临床效果较差[1]。本研究在常规治疗的基础上采加用痰热清注射液治疗老年急性支气管炎并分析其临床疗效,全文如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
将我院2016年3月-2017年10月收治的100例老年急性支气管炎患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组男26例、女24 例,年龄60-85岁,平均(75. 3±8.1)岁,平均病程(2.4±1.7)天,入院时患者白细胞计数WBC(12.1±2.3)×109 /L,临床表现:发热31例、咳嗽50例、咳痰48例;对照组男30例、女20例,年龄60-85岁,平均(74.5±8.2)岁,平均病程(2.1±1.3)天,入院时患者WBC(13.1±2.3)×109 /L,临床表现:发热45例、咳嗽50例、咳痰47例。两组患者一般资料差异不显著(P>0.05)。
1.2 纳入标准:(1)急性支气管炎的诊断主要参考中华医学会呼吸病学分会制定的诊断标准[2];(2)患者年龄≥60 岁;(3)入院后经听诊、X 线等辅助检查确诊;(4)治疗前取得患者的知情同意。排除标准:(1)具有严重凝血功能障碍及全身出血性疾病的患者;(2)未经控制的高血压、糖尿病、肿瘤患者;(3)对本研究药物具有严重不良反应的患者;(4)近2周内应用糖皮质激素、抗生素药物治疗的患者;(5)合并精神疾病、认知功能障碍的患者。
1.3 治疗方法
对照组给予常规治疗,患者入院后给予心肺功能检查,同时根据病情开展化痰、吸氧、止咳平喘等治疗。观察组在对照组的基础上给予痰热清注射液治疗,痰热清20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/天,连续治疗7天后观察临床治疗效果。
1.4 观察指标比较
两组患者体温恢复时间、咳嗽缓解时间差异;比较两组患者治疗前后CRP、IL-6、IL-8水平;比较两组患者治疗前后的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积实际值/预计值(FEV1%)的变化。
1.5 统计学处理
所有数据采用SPSS 20.0统计软件进行分析,计量资料采用均数±标准差()表示,两组间计量资料比较采用t检验;两组间计数资料比较采用X2检验,以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者血清CRP、IL-6、IL-8 水平比较 治疗前两组患者血清CRP、IL-6、IL-8水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者血清CRP、IL-6、IL-8 水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患者血清CRP、IL-6、IL-8 水平显著低于对照组(P <0.05)。结果见表1
2.2 两组患者肺功能指标比较
治疗前两组患者FVC、FEV1差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者FVC、FEV1均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组患者FVC、FEV1显著高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
急性支气管炎为病毒或者细菌等病原体感染呼吸系统的常见临床疾病,由于老年人集体免疫力较低,这一疾病在老年人群发病率较高,可累及气管、支气管,患者临床表现为咳嗽咳痰症状,对疾病的诊断检查手段包括胸片、肺功能测定、支气管激发试验及血常规[3]。急性支气管炎的常规治疗措施一般为抗炎、抗病毒、支持对症治疗,这一治疗方式有效率并不高,不能缓解患者的痛苦。
本研究再常规治疗的基础上联合痰热清注射液治疗后,观察组患者治疗后血清CRP、IL-6、IL-8水平显著低于对照组(P<0.05),这一结果显示常规治疗联合痰热清注射液能显著降低患者体内炎症因子水平。同时,我们通过对患者肺功能的检测后发现,经过治疗后观察组患者FVC、FEV1%水平显著好于对照组(P<0.05),表明联合痰热清注射液能够改善患者肺功能。
综上所述,痰热清注射液辅助治疗老年急性支气管炎能更加显著的缓解炎症反应、改善肺功能、提高临床效果。
参考文献:
[1]朱晓莉,陶春妃.急性支气管炎患儿血清过敏原检测分析[J].中国民康医学,2016,28(02):18-19+21.
[2]中华医学会第三届全国间质性肺病暨弥漫性泛细支气管炎学术会议[J].中国呼吸与危重监护杂志,2010,9(05):519.
[3]史巍.喜炎平联合西医常规治疗对老年急性支气管炎患者肺功能和血气指标的影响[J].河北医药,2016,38(11):1624-1627.
论文作者:栾红华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/5
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