宣吉贤
（浙江省绍兴市柯桥区夏履镇卫生院全科门诊 浙江绍兴 312026）
【摘要】目的：总结并归纳氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病患者时，具体的疗效。方法：从我院2013年7月—2016年7月，选取60例已确诊为高血压合并冠心病患者作为研究对象，以计算机表法分为两组，观察组以及对照组各30例，对照组使用硝苯地平控释片进行治疗，观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片作为主要的治疗药物，然后以两组患者治疗总有效率作为主要评价标准，对两种治疗效果进行评估。结果：在观察组，使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗后，治疗总有效率与对照组相比，呈现较为优异的状况，而且两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病时具有更高的治疗效果，增加患者的治疗率，可以被推广应用。
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；临床效果；分析
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0130-02
冠状动脉产生病变，是高血压所导致的血管类疾病的一部分，高血压在冠心病的发展史上具有很重要的推进作用，可以持续增高血压，产生血流动力学变化，将血小板激活，使发粥样硬化病变，最后产生心肌缺少氧气、水分的现象，引发冠心病，冠状动脉硬化是由于多种原因导致的疾病，而高血压是其中重要的构成之一，高血压可以加快冠状动脉恶化，使心肌耗氧量加大，加快冠心病发展，对于病情较重的患者，甚至会出现猝死的可能，导致冠心病其他的因素也有很多，例如血脂异常、吸烟以及超重肥胖等，在不同的年龄段，冠心病所造成的危害也不一样，除上述原因外还会受到遗传因素的影响。在治疗此类患者时，药物治疗是主要的治疗方式，所以为提高治疗效果，我院对60例高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片以及硝苯地平控释片作为主要使用药物，对此两种药物的治疗效果进行评价，并在研究过程中取得一定的成效[1]。
1.资料与方法
1.1 基线资料
在本院选择2013年7月—2016年7月期间内的高血压合并冠心病患者总计60例，患者的诊断结果符合高血压合并冠心病指标。将60例高血压合并冠心病患者以计算机表法分为观察组以及对照组，其中男性患者38例，女性患者22例，患者年龄分布在38岁到72岁之间。其中观察组，男性20例，女性10例，最大年龄72岁，最小年龄40岁，中位年龄在（51.16±4.81）岁，患病平均时间为（11.3±5.5）个月；对照组，男性患者18例，女性12例，最大年龄70岁，最小年龄38岁，中位年龄（50.24±3.56）岁，患病平均时间为（10.3±6.5）个月。两组患者，在各项指标上P值＞0.05，数据从统计结果分析，不具有意义，具有比较价值。
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1.2 治疗方法
对照组患者使用的药物为硝苯地平控释片，每次需要服用30ml，每日一次，需要患者连续服用6周，观察组患者使用的药物为氨氯地平阿托伐他汀钙片，每天需要服用1次，每次（7.5± 2.5）克，连续服用6周。
两组患者在接受治疗的过程中，不服用其他药物，也禁止服用降压以及降血脂类药物，同时需要保证患者日常饮食需要低盐以及低脂。
1.3 观察指标
对两组患者的各项数据进行归纳处理，将治疗总有效率作为判断治疗效果好坏的依据，将治疗结果分为显效、有效、无效三个等级：（1）显效，患者在接受治疗后各项症状逐渐归于正常数值。（2）有效，患者的舒张压下降。（3）无效，患者的血压现象仍存在异常。
1.4 统计学处理
60例高血压合并冠心病患者的研究数据均输入至SPSS17.0软件中，进行统计学有效处理，治疗总有效例数以率为表现形式，处理方式为χ2检验。结果显示，P＜0.05，形成统计学意义。
2.结果
对比两组患者的最终治疗结果，在研究组的30例患者中，显效例数15例，有效例数为12例，无效例数为3例，治疗达到90.00%；对照组中，显效例数为8例，有效例数为13例，无效例数为9例，治疗总有效率达到66.66%。研究数据进行检验处理，χ2=4.8118，P=0.0282，进而令统计学意义产生。
3.讨论
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起的血管不顺畅，最后使患者的心肌部位缺血，造成缺氧或者坏死现象，最终导致心脏病，因此也可以被称为冠心病，冠心病的主要临床变现为心绞痛以及心肌梗死，其显著特点为，在体力劳动或者情绪失控后会发生压迫、发闷性的疼痛，然后疼痛位置会逐渐扩散，直到患者的左肩部位[2]。
氨氯地平作为第三代的钙离子拮抗剂，其本身具有平压迅速，半衰期较长，并且不良反应较少的优点，因此在临床当中的应用越来越广泛，此种药物的主要是通过松弛血管平滑肌的方式，使外周脉得到扩张，可以减轻血管的总阻力，使冠状动脉得到扩张，增加血流量，使心肌氧供量得到改善[3]。阿托伐他汀是一种汀类降脂类的药物，可以通过人工的方式合成，具有较为明显的降脂功效，也可以抑制胆固醇，对冠心病有着非常优异的效果。药品氨氯地平阿托伐他汀钙片的主要成分正是上述两种药物，可以对患者的血脂以及血压提供保护，使患者的病情得到改善[4]。
此项试验中，根据治疗结果显示，研究组优于参照组，其统计结果具有参考意义，在高血压合并冠心病患者中，使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，不但有助于患者的康复，而且具有更高的安全性，值得广泛应用，提升患者治疗率。
【参考文献】
[1]谷庆波.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析[J].中国医药指南,2013(30):443-444.
[2]张铁,刘宁.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(5):2812-2813.
[3]宋维义.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析[J].世界临床医学,2016,10(12):92.
[4]赵亚娟.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析[J].医学信息,2016,29(36):278-278.
论文作者:宣吉贤
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/20
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