摘要：目的 探讨对创伤性骨折患者采取不同时期护理干预的临床效果。方法 抽取于2010年5月~2011年5月我院所接收的94例创伤性患者进行对比分析，按照护理模式不同将其分为常规组和心理组，各组患者分别为47例。常规组采取常规的护理模式，心理组采取不同时期的护理模式，观察并对比常规组和心理组的护理满意度以及护理依从性。结果 心理组的护理满意度45例（95.74%）明显高于常规组34例（72.34%），心理组的护理依从性46例（97.87%）明显高于常规组38例（80.75%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论 对创伤性骨折患者采取不同时期的心理护理指导，能够提高患者的护理满意度和依从性。
关键词：创伤骨折患者；不同时间；心理护理
骨折患者在患病期间具有病程时间长、承受痛苦多以及恢复速度慢等特点，在此期间患者将会表现出不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪，对于情绪波动起伏较大的患者而言，甚至会出现轻生的情况[1-2]。临床上不仅需要给予对症的治疗措施，同时，还需要结合患者心理情绪的变化情况，给予对症的护理指导和干预，积极改善患者的不良情绪，进而更加利于患者的身体康复[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
所有患者均签署研究同意书，并且自愿接受研究，抽取于2010年5月~2011年5月我院所接收的94例创伤性患者进行对比分析，按照护理模式不同将其分为常规组和心理组，各组患者分别为47例，本次研究均伦理委员会的批准和许可。其中，心理组男性27例，女性20例，最大年龄为70岁，最小年龄为18岁，平均年龄（43.08±2.88）岁；常规组男性25例，女性22例，最大年龄为74岁，最小年龄为18岁，平均年龄（43.48±3.15）岁。两组患者的年龄和性别等基线资料，差异经过对比并不存在统计学意义（P﹥0.05），可以比较。
1.2护理方法
常规组采取常规的护理模式。护理人员需要根据医嘱给予对症的护理指导和干预。
心理组采取不同时期的护理模式。①早期心理护理。患者在患病期间，由于过于担心自己的工作以及家庭的琐事等，将会使得患者出现焦虑和抑郁等不良的心理情绪，严格阻碍了患者的预后康复。因此，护理人员需要时刻患者患者心理情绪的变化情况，对于症状轻微的患者而言，可能出现反应敏感的症状；对于症状严重的患者而言，可能会出现失眠、甚至抑郁等不良反应，患者将会表现出情绪低落、沉默不语以及不愿交流的情况。在此期间，患者不仅会表现出心理方面的波动，同时，还将会表现为生理方面的反应，如：心动过速、血压升高以及呼吸加快等，在此期间患者难以集中精神。此时，护理人员需要加强与患者之间的沟通和交流，耐心倾听患者的内心诉求，主动向患者以及患者家属详细介绍医院的周围环境和设施，积极鼓励患者与周围病友的交流和沟通，能够达到感同身受的效果，进而有效缓解患者的不良情绪。与此同时，护理人员还需要具备精湛的护理技巧，积极建立和谐的护患关系，尽量为患者解决问题和困惑，使得患者能够充分感受到护理人员的真诚，进而从根本上提高患者配合度和依从性；②中期的心理护理。护理人员需要根据患者的文化程度和认知能力，向患者说明术前需要注意的事项和基本流程，并且耐心听取患者以及患者家属的意见，特别需要向患者说明手术治疗的重要性。此外，护理人员还需要向患者介绍有关该类手术的成功案例，进而帮助患者树立对抗疾病的信心和勇气，寻求患者家属的协助，使得患者获得来自亲人的关心和照顾，进而消除患者恐惧和担忧的心理情绪，达到缓解患者疼痛反应的积极目的；③后期的心理护理。术后，患者处于被动的仰卧体位，难以独立完成日常生活，容易出现焦虑和烦躁的情绪，严重影响患者的睡眠质量，并不流域患者的术后康复。此时，护理人员需要及时发现患者所存在的问题，并且及时提供有效的处理方案，积极帮助患者解决困难和问题，建立与患者之间的信任，进而使得患者能够保持一颗良好的心态，使得身心处于最佳状态，进而更加利于患者的术后康复。④症状护理。针对疼痛患者给予注意力转移法、镇痛药物应用法等方式进行缓解。针对肢体血液循环障碍，为患者提供肢体按摩和被动训练，促进血液循环。定期帮助患者翻身并更换体位以避免压疮和下肢深静脉血栓。
1.3临床观察指标
观察并对比常规组和心理组的护理满意度以及护理依从性。
1.4统计学方法
本组研究所涉及的数据，包括：护理满意度和护理依从性等，均采取SPSS19.0软件包开展统计学的核验，计数资料选择[n（%）]表示，选择卡方检验。两组数据经过计算后P＜0.05，则为存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理满意度比对
心理组的护理满意度45例（95.74%）明显高于常规组34例（72.34%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
3讨论
近几年来，伴随我国生活水平和质量的不断提高，交通运输事业也随之不断发展，临床研究认为，由于创伤所致的骨折患者呈现逐渐增加的趋势，严重影响患者的身体健康和日常生活[4]。对于创伤性的外科患者而言，由于患者受到意外撞击的创伤，将会破坏患者的日常生活，使得原本健康正常的一个人出现一系列的疼痛和不适反应，甚至部分患者难以独立生活，床上部位受到外界创伤，将会出现剧烈的疼痛反应，未来将会面临着工伤、车祸甚至是残疾的可能等[5]。因此，护理人员需要加强与患者之间的交流，并且耐心倾听患者的主诉，进提高患者的信任感和安全感，从根本上减轻患者的心理压力和负担[6]。经过本次研究结果充分表明：心理组的护理满意度45例（95.74%）明显高于常规组34例（72.34%），心理组的护理依从性46例（97.87%）明显高于常规组38例（80.75%），P＜0.05表示差异有统计学意义。因此，通过采取创伤性骨折患者采取不同时期的心理护理，能够提高患者的护理依从性和满意度。
结语
概而言之，通过结合患者的实际情况给予不同时期的心理护理，能够提高创伤性骨折患者的护理满意度和依从性。
参考文献
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[3]高晋红，李晓旭.护理干预对创伤性骨折生活质量的影响[J].山西医药杂志，2016，45（15）：1838-1840.
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[6]王雪，张国惠，唐永利.骨折患者创伤后成长现状及影响因素调查[J].护理学杂志，2016，31（10）：50-52.
论文作者:阳建红
论文发表刊物:《航空军医》2018年16期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患者论文; 心理论文; 创伤论文; 常规论文; 满意度论文; 将会论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年16期论文;