【摘要】目的：探讨分析卡前列素氨丁三醇在治疗剖宫产产后出血中的效果。方法：随机选取2014年1月—2016年12月期间我院收治的剖宫产产后出血患者70例，将这70例剖宫产产后出血患者均分为对照组和观察组，其中对照组的35例剖宫产产后出血患者使用缩宫素进行治疗，观察组的35例患者在对照组的基础上加用卡前列素氨丁三醇进行治疗，观察比较两组患者的产后出血量以及不良反应发生率。结果：对照组35例患者产后2h出血量为（258.14±38.26），产后24h出血量为（1231.87±150.28）；观察组35例患者产后2h出血量为（220.38±30.47），产后24h出血量为（1010.49±142.56），观察组患者产后2h、24h出血量均低于对照组；观察组患者用药后有3例患者出现不良反应，不良反应率为8.57%，其中1例出现呕吐，1例出现腹泻，1例出现血压升高；对照组患者用药后有8例患者出现不良反应，不良反应率为22.86%，其中3例出现呕吐，2例出现腹泻，3例出现发热，观察组患者用药后不良反应率明显低于对照组，P均<0.05，具有统计学意义。结论：卡前列素氨丁三醇在治疗剖宫产产后出血中的效果显著，安全性高，值得推广。
【关键词】卡前列素氨丁三醇；治疗；剖宫产；产后出血；效果
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）29-0161-02
剖宫产是辅助产妇分娩的有效方式之一。据报道称，我国的剖宫产手术率逐年上升，剖宫产在临床中的应用范围越来越广[1]。临床研究研究表明，剖宫产手术很容易出现并发症，产后出血十分常见，产后出血是导致产妇死亡的重要因素[2]。在以往的剖宫产产后出血治疗中通常采用缩宫素进行治疗，随着医学水平的不断提高卡前列素氨丁三醇逐渐用于剖宫产产后出血治疗。本文探讨分析了卡前列素氨丁三醇在治疗剖宫产产后出血中的效果，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2014年1月—2016年12月期间我院收治的剖宫产产后出血患者70例，将这70例剖宫产产后出血患者均分为对照组和观察组。其中对照组患者的年龄为24～38岁，平均年龄为（27.2±2.3）岁；对照组患者的年龄为25～39岁，平均年龄为（27.3±2.4）岁；入组标准：具有剖宫产指征、具备宫缩乏力等产后出血因素。排除标准：患有血液疾病者，患有严重脏器疾病者。观察组患者的一般资料与对照组的一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组的35例剖宫产产后出血患者使用缩宫素进行治疗，产妇分娩结束之后，对患者进行20U宫缩素注射，术后2h对患者进行20U宫缩素静脉滴注，观察患者情况，适当增加宫缩素的注射剂量。
1.2.2观察组 观察组的35例患者在对照组的基础上加用卡前列素氨丁三醇进行治疗，产妇分娩结束之后，对患者进行 250μg卡前列素氨丁三醇注射，术后2h对患者进行20U宫缩素静脉滴注。
1.3 评价指标
观察统计两组患者产后出血发生率以及患者产后2h出血量、产后24h出血量，以及两组患者用药后的不良反应发生率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆产后出血标准为：患者产后24h出血量为1000ml或者1000ml以上[3]。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，（P＜0.05）具有统计学意义。
2.结果
2.1 产后出血量
观察组患者与对照组患者产后出血量如表1所示。
表1 观察组患者与对照组患者产后出血量比较
组别 例数产后2h出血量（ml） 产后24h出血量（ml）
对照组35 258.14±38.26 1231.87±150.28
观察组35 220.38±30.47 1010.49±142.56
根据表1数据可知，对照组35例患者产后2h出血量为（258.14±38.26），产后24h出血量为（1231.87±150.28）；观察组35例患者产后2h出血量为（220.38±30.47），产后24h出血量为（1010.49±142.56），观察组患者产后2h、24h出血量均低于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
2.2 不良反应情况
观察组患者用药后有3例患者出现不良反应，不良反应率为8.57%，其中1例出现呕吐，1例出现腹泻，1例出现血压升高；对照组患者用药后有8例患者出现不良反应，不良反应率为22.86%，其中3例出现呕吐，2例出现腹泻，3例出现发热，观察组患者用药后不良反应率明显低于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
3.讨论
近年来，越来越多的产妇选择剖宫产分娩，而剖宫产手术非常容易出现术后大出血等并发症[4]。剖宫产易发生产后出血，导致宫缩乏力的高危因素有妊娠期高血压疾病，巨大胎儿，羊水过多，子宫肌瘤合并妊娠，前置胎盘等。产后出血是导致产妇死亡的重要因素，所以治疗剖宫产产后出血意义十分重大。缩宫素能够在一定程度上降低产后出血率，但是缩宫素的半衰期比较短同时还具有受体饱和性，所以会限制缩宫素的适应征。随着医疗水平的发展，卡前列素氨丁三醇逐渐应用于剖宫产产后出血的治疗，卡前列素氨丁三醇的半衰期比较长能够克服缩宫素药物的缺陷[5]。
本次研究结果表明，对照组35例患者产后2h出血量为（258.14±38.26），产后24h出血量为（1231.87±150.28）；观察组35例患者产后2h出血量为（220.38±30.47），产后24h出血量为（1010.49±142.56），观察组患者产后2h、24h出血量均低于对照组，；观察组患者用药后有3例患者出现不良反应，不良反应率为8.57%，其中1例出现呕吐，1例出现腹泻，1例出现血压升高；对照组患者用药后有8例患者出现不良反应，不良反应率为22.86%，其中3例出现呕吐，2例出现腹泻，3例出现发热，观察组患者用药后不良反应率明显低于对照组。
综上所述，卡前列素氨丁三醇在治疗剖宫产产后出血中的效果显著，安全性高，值得推广。
【参考文献】
[1]王敏,吴言英,卢亘华.卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(06):741-742.
[2]汪新妮,彭幼,朱燕虹.预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果[J].广东医学,2012,33(05):696-697.
[3]赵文霞,茅彩英,严琦,顾娟.卡前列素氨丁三醇在不同高危因素剖宫产术中预防产后出血的效果观察[J].蚌埠医学院学报,2012,37(12):1454-1456.
[4]林芝芳,吴水妹.卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产患者产后出血的效果分析[J].海峡药学,2013,25(05):239-240.
[5]凌秀兰,钟宝雁,洪敬丹,赖雪,黄珊珊.卡前列素氨丁三醇与米索前列醇在预防前置胎盘产后出血中的临床价值[J].中国医学前沿杂志(电子版),2014,6(04):45-48.
论文作者:王双
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/5
标签：产后论文; 患者论文; 对照组论文; 前列论文; 不良反应论文; 量为论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年29期论文;