关键词：围术期优质护理；小儿扁桃体炎；SAS、SDS评分
扁桃体炎起病较急，患儿咽喉疼痛明显，扁桃体肿大，不仅对患儿呼吸功能造成影响，同时影响患儿吞咽功能，部分患儿因此拒绝进食，影响身体健康发育，若不及时进行治疗还可能引发中耳炎等并发症。手术治疗扁桃体炎具有良好的效果，但手术属于应激反应，影响患儿情绪，导致术后并发症发生概率升高，于围术期实施优质护理十分必要[1]。本文鉴于分析扁桃体炎患儿围术期实施优质护理的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年8月至2019年8月我院接诊的50例扁桃体炎患儿为观察对象，随机分组，对照组男患儿11例，女患儿14例，年龄最大9岁，最小3岁，平均年龄（6.0±0.5）岁；试验组男患儿12例，女患儿13例，年龄最大10岁，最小3岁，平均年龄（6.3±0.7）岁。两组患儿一般资料差异无统计意义（P＞0.05）。
1.2围术期优质护理方法
对照组行常规护理，对患儿家长进行必要的健康宣教，指导家长协助完成术后护理工作，指导患儿用药。试验组行围术期优质护理，（1）患儿入院后对医疗环境较为陌生，年龄小适应能力较差，容易产生恐惧的心理，哭闹不止，护理人员应与患儿耐心交流，使患儿产生安全感，对于小年龄患儿，可通过有趣的视频、漫画、游戏等帮助其转移注意力。（2）术后护理，①患儿未清醒时，指导家长帮助患儿行平卧位，将头部偏向一侧，利于口腔分泌物流出，清醒后采取半卧位，以减轻头部充血，定时对病房进行消毒。②麻醉药效消退后，患儿出现疼痛，术后立即对患儿颌下间断冰敷，以减轻血管收缩，降低疼痛感，为患儿播放动画片，陪伴患儿玩简单的小游戏等帮助其转移注意力。③手术当天不可刷牙、漱口，观察患儿口腔分泌物情况，叮嘱患儿不可下咽唾液，检查发现创面出现颜色灰暗较厚，有感染征兆，立即采取抗感染措施。④术后5h，如无出血症状，可适量饮用牛奶、豆浆等流质食物，不可食用温度过高、含糖量高食物，术后3d可食用鸡蛋羹、粥等半流质食物[2]。
1.3 观察指标
①护理前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定患儿焦虑抑郁情况，得分越高，焦虑抑郁越严重[3]。②并发症发生概率，感染、吞咽困难、呼吸不畅[4]。③护理满意度，采用自拟护理满意度调查表评定，0~100分 [5]。
1.4 数据统计分析
统计软件Spss26.0，并发症发生概率为计数资料，采取χ?检验，SAS、SDS评分、护理满意度为计量资料，采取t检验，P＜0.05，具有统计意义。
2.实验结果
2.1 SAS、SDS评分对比
护理前，两组患儿SAS、SDS评分无统计学意义（P＞0.05）。护理后，试验组患儿SAS、SDS评分低于对照组，有统计意义（P＜0.05）。如表1所示。
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＜0.05
2.3护理满意度对比
试验组护理满意度高于对照组，有统计意义（P＜0.05）。如表3所示。
表3 护理满意度对比
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3.讨论
手术切除是治疗小儿慢性扁桃体炎的常用方法，但由于小儿特殊心理，手术存在一定风险，因此对患儿实施围术期护理干预尤为重要，围术期护理干预具有针对性强、护理方法科学等特点，可有效促进患儿术后恢复[6]。统计结果显示，护理后，试验组患儿SAS、SDS评分低于对照组，有统计意义（P＜0.05）。试验组患儿并发症发生概率0.00%，低于对照组，护理满意度高于对照组，有统计意义（P＜0.05）。围术期护理干预将护理方案的实施分为两个阶段，术前建立与患儿间的沟通，消除患儿恐惧心理，满足患儿心理需求，术后旨在并发症的预防，对于潜在的风险采取预防措施，指导患儿采取正确体位，疼痛是术后常见问题，患儿年龄小，抗疼痛能力较差，需实施物理方法减少疼痛感，提升患儿耐受度。饮食是术后应密切关注的问题，如患儿饮食不当，可能引发术后出血、感染等严重问题，针对不同时间指导患儿科学饮食。患儿疼痛度减轻，于护理人员科学指导下快速康复，有助于提高家长满意度。综上所述，对扁桃体炎患儿实施围术期优质护理，可有效降低患儿SAS、SDS评分，减少并发症的发生，提高护理满意度。
参考文献
[1] 孙志宏.疼痛护理干预在小儿慢性扁桃体炎术后的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(6):153-154.
[2] 葛霞.围术期优质护理在小儿扁桃体炎中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(27):3481-3482.
[3] 董园园,亓艳菲,董莹莹等.综合性护理在扁桃体炎行手术治疗患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(6):25-27.
[4] 曾细玲.健康教育应用于门诊小儿扁桃体炎护理中的探究[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(23):2973-2974.
[5] 王菊秀.小儿扁桃体炎围手术期优质护理的效果分析[J].系统医学,2018,3(8):169-171.
[6] 于俊霞,李士华.野菊花雾化吸入联合护理干预治疗小儿化脓性 扁桃体炎的效果[J].国际护理学杂志,2018,37(7):984-987.
论文作者: 逯秀秀
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患儿论文; 扁桃体炎论文; 术后论文; 满意度论文; 并发症论文; 小儿论文; 评分论文; 《健康世界》2020年1期论文;