(新疆克拉玛依市独山子人民医院 新疆克拉玛依 833900)
【摘要】目的：探讨心理护理在神经内科患者救治中的临床应用，选取本院2015年10月-2017年3月神经内科患者84例，两组给予常规治疗方式，对照组给予常规护理模式；实验组在对照组基础上给予心理护理，根据根据焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护理满意度调查表，评估患者不良情绪发生率、睡眠情况、护理满意度。结果：实验组患者SAS、SDS评分均明显少于对照组；而护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理模式在神经内科患者护理中具有良好的临床疗效，能显著提高患者生活质量，减轻患者痛苦。
【关键词】心理护理；神经内科；临床应用
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0294-02
脑梗死、脑出血、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等均属于神经内科疾病，患者均出现不同程度的情感障碍，如失眠、焦虑、紧张、抑郁等，严重影响其生活质量，而科学合理的护理方式能够有效缓解患者的不良情绪发生率[1]，提高疾病治疗依从率。本研究探讨心理护理在神经内科患者救治中的临床应用，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
采取回顾性分析方法，选取本院2015年10月-2017年3月神经内科患者84例，随机分为治疗组（n=42例），对照组（n=42例）。年龄均在50～70岁之间，脑梗死33例，脑出血32例，急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病19例。实验组平均年龄为 (60.2±6.2)岁。在对照组中，平均的年龄为 (59.3±5.6)岁。各组患者病程、年龄、住院时间等资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入标准
① 根据《神经内科学》、CT、MRI及患者症状诊断疾病[2]；②签署知情同意书患者。
1.3 排除标准
凡患者符合下列条件的均应剔除： ①不符合纳入标准患者；②有较严重的意识障碍及有严重精神疾患的患者；③不积极配合治疗、扰乱护理工作的患者；④检查发现胎儿有其他疾病者。
1.4 方法
1.4.1两组患者均给予常规的神经内科治疗及护理。
1.4.2实验组在上述基础上给予心理护理：①心理指导：脑梗死、脑出血、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等神经内科疾病的后遗症给患者经济、生理、心理均留下较大的负担，且对相关的知识不了解、对医院环境的陌生等很容易引起紧张焦虑等不良情绪，影响手术的进行与恢复。因此护理人员应积极与其沟通，详细了解每个患者具体情况，及时了解引起情绪不稳定的原因，然后针对原因采取措施，疏导其情绪，并且给予鼓励和安慰，帮助患者摆脱焦虑、抑郁的情绪。以患者为中心，根据不同情况制定合理护理计划。讲解神经内科治疗中注意事项、讲解医生疾病治疗的成功例子等，给予患者充分心理准备，安慰患者，照顾到每位患者情绪，病房中播放舒缓轻松的音乐或节目，缓解紧张的氛围，放松患者心情。保持病房内干净整洁、湿度、温度适中，定时开窗通风。②家属指导：患者出现不同程度的情感障碍在家属理解与陪伴的情况下会有很大的正向作用，因此护理人员应向患者家属讲解护理中的注意事项，嘱咐家属尊重患者人格、理解患者出现不良情绪的原因，积极疏导，降低患者痛苦，提高生活质量。
1.5 观察指标
①护理前后据SAS[3]、SDS[4]评分，分析患者的负面情绪发生情况，观察患者焦虑、抑郁情况。②根据护理满意度调查表，评估护理满意情况：根据自制的护理满意度调查问卷，回收率100%，分为满意、非常满意、不满意。
1.6 统计学方法
统计分析采用SPSS17.0软件。用x-±s来表示数据,两组间对照以t检验,多组间差异比较采用方差分析或多组设计(采用完全随机设计)的秩和检验，P≤0.05为有统计学差异。
2.结果
2.1 患者不良情绪发生情况
实验组与对照组患者在接受护理前，负面情绪的评分，差异无统计学意义（P＞0.05）。实验组患者SAS、SDS评分明显低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）详情见表1。
2.2 护理满意情况
实验组对护理满意程度明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。实验组患者不满意为0.6%，满意为4.4%、非常满意为95.0%；对照组患者不满意为22.6%，满意为48.4%、非常满意为29.0%。
3.讨论
神经内科疾病给患者带来严重的身体痛苦，同时也影响患者心理健康，常规的内科治疗能显著缓解患者身体上的痛苦，但对患者心理作用不大，而心理压力与疾病又能够相互促进、恶性循环，因此科学合理的护理方式非常重要。本研究探讨心理护理在神经内科患者救治中的临床应用，结果显示，实验组患者SAS、SDS评分均明显少于对照组；而护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
综上，心理护理模式在神经内科患者护理中具有良好的临床疗效，能显著提高患者生活质量，减轻患者痛苦。但本研究样本较少，可进一步增加样本进行深入研究。
【参考文献】
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论文作者:俞绣芹,刘伊琳
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
标签：患者论文; 实验组论文; 神经内科论文; 心理论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意论文; 《心理医生》2017年23期论文;