彭州市中医医院 四川彭州 611930
随着我国人民生活质量的不断改善，人民的膳食也在越来越好，但是在美好生活的条件下，由于人们对膳食调节的不重视，使得糖尿病患者的出现也不断增加，并且逐渐趋于年轻化。而由糖尿病所导致的慢性肾功能衰竭也在大众的视野中出现的越来越频繁，为人们的身体健康带来了巨大的威胁，血液透析就是缓解该疾病的一种十分有效的方式。
一、血液透析的护理方法
糖尿病性慢性肾功能衰竭目前还没有能够彻底治愈的治疗方式，血液透析也只是能起到有效的缓解作用，降低患者被病痛折磨的程度，而正确的护理方法，也能对医治效果起到十分重要的作用，其中全面护理就是血液透析护理的有效方法，全面护理干预是一种更加多样化的护理模式，通过对透析前，透析时，透析后的三重全面护理，将整个鼓励过程规范化和专业化，有效地改善了患者所产生的消极情绪，，降低了患者在透析过程中所受到的痛苦，从而使患者能够主动的配合医生的治疗；在透析过程中通过患者对自身身体状态的把握以及对医生工作的积极配合来保证在出现异常状况时第一时间进行干预，极大的提高了治疗的顺利程度，透析后的饮食恢复干预，也减少了患者其他并发症的发生率。而临床试验中的数据也能够真实的反应出全面护理干预所具有的巨大作用，因此值得在临床上进行推广，而进行全面护理的具体做法如下。
1、透析前的护理
透析前，患者家人要提前与患者进行交流，了解患者自身的身体和心理状态，对于患者所表达出的顾虑要耐心的去听，家人要配合医生为患者解答问题以及并将血液透析时所需要关注的情况讲解给患者，使患者的心理拥有一定程度的准备，作为患者的家人，要让患者感受到家人对患者的关心，从而使患者产生家人始终会陪伴在身边的感觉，提高患者的心理安全感，再配合医生专业的护理方法来让患者慢慢的放下紧张的心态，引导患者愿意积极的配合医生进行治疗，从而提高医治效果。
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2、透析时的护理
（1）在进行透析时，患者要严格按照医生说的规范要求进行配合，以保证医生将透析所需要的各种管线、仪器正确连接，透析的过程中要保持安静，以防干扰到医生的操作，并放宽自身心态。患者在透析中的对于自身的身体状况要随时注意，当感觉出现头晕，疼痛等其他身体不适的状况时要马上通知医生，配合医生按照规定的应急处理方法进行及时有效的应对，从而保证透析能够继续顺利进行。
（2）低血压护理：由于糖尿病患者常常同时患有自主神经功能紊乱、心脏舒张功能失常等并发症，因此在透析过程中有极大概率出现低血压。因此，在进行透析时，若出现该情况，患者切记要冷静应对，相信医生的能力，配合好医护人员使用超滤曲线来对患者的体质量增长进行有效的控制，并对透析液的温度进行合理的调整，从而促进血液温度降低，以达到使血液回流至患者体内的目的，并增加儿茶酚胺的使用量，促进穿刺部位附件血管的收缩，达到升压的效果。并且患者要在医生帮助下将自身身体摆成平卧位，抬高下肢，减低血流速度，同时进行吸氧治疗确保呼吸，若仍旧感觉身体不适无法缓解，则要立即告知医生并停止透析。
（3）低血糖护理：透析期间，患者要听从医生指导适当进食，并随时告知医生自我感觉，以帮助医生能够更好地把握胰岛素、降糖药的使用量。
3、透析后护理
在完成透析后，患者需配合好医生完成止血处理，皮肤护理上，在之后的恢复过程中要家人要帮助患者经常洗澡。患者家人还要参考患者的体质，制定适合患者恢复的食谱，确保患者的能够更好地吸收营养，并叮嘱患者进行合理的休息和睡眠；在心理调整上，家人要及时给予患者积极地心理影响，消除患者对透析后身体状况的恐惧情绪，可以通过将接受透析的患者家人同其他类似病情的患者安排在同一病房内的方式来帮助患者能够找到拥有过共同话题的倾诉对象。
4、饮食护理
由于透析会导致患者出现不可避免的血糖降低，而且由于糖尿病患者大多数为老年人，自身调节能力较低，因此，家人可以通过正确的饮食来有效地帮助患者补充血糖，但在补充的过程中仍需保持对患者血糖的监测。
二、如何预防糖尿病性慢性肾功能衰竭
1、肾衰竭的预防一定要尽早，早起病情较轻，可以有效防止病情加重
2、在患者进行治疗时仍要加强预防，要经常进行体检。对于还未患有慢性肾衰的患者，积极预防；而已经患有慢性肾衰阶段的患者，则要按照医生嘱咐按时吃药。
3、生活作息上要合理分配时间，早晨可以根据身体情况适当做一些轻缓的锻炼，但若外部天气条件恶劣则要避免外出，当期后发生改变时，及时添减衣物，以防受凉。
4、肾衰竭患者要注意控制好自身的血糖血压等机能，加强锻炼，提高自身免疫力。
糖尿病性慢性肾功能衰竭是糖尿病所导致的病症中最常见的一个，目前医学上最有效地医治方法只有血液透析，但往往由于大多数患者对透析的不清楚，因此会在治疗过程中出现不积极、心理过于紧张等情况，因此正确的护理干预对于患者的治疗有着不可或缺的作用。随着现代医学的进步，治疗方法也变得愈加人性化，在保证治疗效果的同时也越来越注重患者的治疗体验，更好地促进患者的恢复。
论文作者:林欧
论文发表刊物:《健康世界》2019年19期
论文发表时间:2020/1/10
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