1.平煤神马医疗集团总医院 妇产科 河南平顶山 467000;2.平煤集团一矿医院 妇产科 河南平顶山 467000
摘要:目的:探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用 效果。方法:选取我院2015年3月至2017年3月收治的98例子宫肌瘤患者,采取抽签法将其随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施临床路径干预,对两组患者术后恢复情况及护理满意度进行比较。结果:观察组健康知识评分(93.54±4.27)明显高于对照组的(79.69±6.83)分(P<0.05);观察组住院时间、排气时间及首次下床时间均明显小于对照组(P<0.05);观察组护理满意度95.92%明显优于对照组的81.63%(P<0.05)。结论:采用临床路径模式为子宫肌瘤患者提供围手术期护理服务可有效促进患者恢复,提升护理满意度,预后良好。
关键词:临床路径;围手术期;子宫肌瘤
子宫肌瘤属临床常见女性生殖器良性肿瘤,也被称作纤维肌瘤或子宫纤维瘤,是一种由机体子宫平滑肌区域细胞增生所引发的病症,多发于中年育龄妇女[1]。手术治疗患者受术中创口因素影响,在围手术期内多伴有不同程度的负面心理情绪,影响治疗依从性,无益于患者术后恢复。为了探讨行之有效的护理方案,本文就临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果进行了分析和研究,现整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年3月至2017年3月收治的子宫肌瘤患者98例作为本次研究对象,采用抽签法将其随机分为两组,各49例。对照组患者年龄29~53岁,平均(45.91±2.07)岁;子宫肌瘤类型包含壁间肌瘤34例,混合性肌瘤7例,浆膜下肌瘤5例以及黏膜下肌瘤3例。观察组患者年龄28~55岁,平均(45.37±2.24)岁;子宫肌瘤类型包含壁间肌瘤32例,混合性肌瘤8例,浆膜下肌瘤6例以及黏膜下肌瘤3例。两组患者在一般资料上无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理,具体包括入院登记、消毒通风、生命体征监测等内容,同时做好术前检查、术中配合、术后干预等常规护理工作。观察组在上述基础上实施临床路径干预,首先组间临床路径护理小组,根据患者实际病况制定护理方案,对临床路径实施程序、管理和服务内容进行系统化规划;然后,通过术前护理、术中护理、术后护理这三个环节的全面把控,对患者进行围手术期护理,具体包括术前检查、健康宣教、心理护理、用药指导、饮食搭配、术后护理等内容;最后,结合实施过程中存在的问题对原有路径进行调整和完善,使患者在入院至出院的时间段中享受到全方位护理服务。。
1.3观察指标
(1)术后恢复情况:采用本院自制的健康知识调查表对患者健康知识掌握情况进行调查,满分100分,分值越高表明患者掌握程度越好。同时记录两组患者住院时间、排气时间及首次下床时间,并对其加以分析和比较。(2)护理满意度:采用我院护理满意度调查问卷,分值共计100分,并划为3个不同等级区间。[90,100]分视为非常满意;[60,89]分视为基本满意,[0,60]分视为不满意。
1.4统计学方法
借助SPSS20.0统计学软件处理本次实验数据,计数资料(%、n)以X2检验,计量资料(±s)以t检验,P<0.05代表差异有统计学意义。
2结果
2.1术后情况对比
两组组患者健康知识评分、住院时间、排气时间及首次下床时间对比差异显著(P<0.05),详见表1。
2.2两组患者护理满意度对比
观察组护理总体满意率95.92%,明显优于对照组的81.63%(P<0.05),详情见表2。
3讨论
子宫肌瘤临床主要变现为月经过量、经期延长、便秘、尿频、贫血、习惯性流产及不孕等不适症,给患者的生活质量及身心健康造成严重影响。据数据调查显示,35岁以上女性子宫肌瘤发病率高于70%[2]。手术治疗作为子宫肌瘤临床治疗的有效方式,在医学领域应用广泛。为了改善预后,促进患者术后快速恢复,引入高效的护理干预模式为患者提供优质护理服务就成为了临床医学领域值得研究的课题。
经临床实践证明,采用临床路径模式为行手术治疗的子宫肌瘤患者提供护理服务,可将护理内容具象化至患者入院的每一天,提高护理效率[3]。医护人员通过预设护理计划,可为患者提供定时与定量的针对性护理服务,同时可对术前、术中和术后的护理内容进行详细规划,从而明晰护理流程,促使护理服务向着高效、标准、规范的方向转变,较少护理随意性,收获理想疗效。与上述分析一致,观察组患者健康知识评分较之对照组而言显然更具优势,说明名观察组患者健康知识掌握熟练度优于对照组。观察组住院时间、排气时间及首次下床时间与对照组相比较明显更低,表明观察组患者恢复情况更佳,预后理想。观察组护理满意度95.92%较之对照组的81.63%显然更高,充分说明观察组对医院提供的护理服务更加满意。
综上所述,在围手术期内对子宫肌瘤患者实施患者临床路径护理能够有效缩短患者术后恢复时间,促使患者熟练掌握健康知识,提升护理满意度,改善预后,因此值得应用与推广。
参考文献:
[1]张武芳,李冬华,韩虹娟,等. 子宫肌瘤的病因学研究进展[J]. 现代中西医结合杂志,2015,24(2):216-219.
[2]乐炎芳,曾燕,李玮琛,等. 临床路径用于子宫肌瘤患者围手术期临床护理中的应用[J]. 中国实用医药,2016,11(8):222-223.
[3]王玲利,冯蓓蓓,杨红芳. 临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应及生活质量的影响[J]. 白求恩医学杂志,2017,15(3):403-404.
论文作者:朱林翠1,闫丽丽2
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/20
标签:患者论文; 子宫肌瘤论文; 路径论文; 肌瘤论文; 术后论文; 对照组论文; 时间论文; 《健康世界》2017年17期论文;