新疆泽普县人民医院 新疆泽普 844800
摘要：目的：对应用护士分层级管理模式来提高护理管理质量的作用进行探讨分析。方法：选取我院2016年2月—2017年2月在各科室就任的护理人员90名，将其随机分为观察组和对照组各45名。对照组护士采用常规护理，观察组患者在对照组患者的护理基础之上采取护士分层管理，对两组护士的护理满意度、护理不良事件发生率进行比较分析。结果：经过护理模式实施后的护理效果对比，采取分层级管理模式的观察组护理人员的护理总满意率明显优于采用常规护理模式的对照组护理人员，且观察组的不良事件发生率明显低于对照组，组间比较均具有显著差异（p均＜0.05），具有统计学意义。结论：对应用护士分层级管理模式来提高护理管理质量具有较大的作用，能有效提高患者对护理人员的满意率，降低护理人员不良事件发生率。
关键词：护士分层级管理模式；护理管理质量；作用
在我国医疗事业得到不断发展的同时，在医疗行业中新技术和新思路均在不断的涌现出来，医院为了满足人们对医疗结构的要求，除了要提升相应的设施设备，还需要保证患者的舒适度和患者对护理人员的满意度。而当前很多医院不仅缺乏护理人力资源，也存在着较为严重的资源浪费和护理质量较低现象[1]。为了能促进护理人员在护理服务工作中将自身专业价值得到最大水平的发挥，本研究选取我院近期就职的各级护理人员90名作为观察对象，对应用护士分层级管理模式来提高护理管理质量的作用进行探讨分析。现具体报告如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月—2017年2月在各科室就任的护理人员90名，将其随机分为观察组和对照组各45名。观察组护士均为女性，年龄18-50岁，平均年龄（32.4±3.8）岁，2名副主任护师，8名主管护师，10名护师以及25例护士；对照组护士均为女性，年龄19-50岁，平均年龄（33.1±3.2）岁，3名副主任护师，7名主管护师，12例护师以及23例护士。两组护士在年龄、性别以及级别等方面的一般资料均无显著差异（p＞0.05），不具统计学意义。
1.2方法
对照组护理人员采取常规护理管理模式，主要实行常规两班倒或者三班倒上下班制度，实行常规方法以及流程开展护理工作。观察组护理人员采取护士分层级管理模式。首先，在人员结构布置上，采取护理分层管理体系，分为一级、二级以及三级三个等级。其中，护理总部为一级管理，是负责指挥护理工作的调节机构，直接对全员的护理工作进行决定；各个科室的责任主管护士长为二级管理，服从护理总部的工作调遣，同时对各个科室下级护士的工作进行安排和调节；各个科室的护师和护士为三级管理。护士分层级管理模式，主要是按照组织结构的阶梯模式，各个层次的工作依次传递分配，根据护理人员的级别、学历以及工作能力、工作性质等进行工作的合理分配，上一级别的护理人员要对下级护理人员的工作进行指导以及监督。
1.3评价指标
对实施不同护理管理模式的两组护理人员护理后的护理满意度、护理管理不良情况的发生情况进行比较分析。
1.4统计学分析
本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
经过护理模式实施后的护理效果对比，采取分层级管理模式的观察组护理人员的护理总满意率为97.8%（44例），明显优于采用常规护理模式的对照组护理满意率86.7%（29例），组间比较具有显著差异（p＜0.05），具有统计学意义。详见表1：
3.讨论
护士分层级管理模式在当前各医院的护理管理中已经得到了广泛的应用，与常规护理管理模式相比较，护士分层级管理模式能提高护理人员的工作积极性和服务态度，对医院护理工作质量的提升有重要的价值[2]。护士分层级管理模式的具体实施需要将医院各科室护理人员按照级别、学历以及工作能力、工作性质等分为三个管理级别[3]。一级和二级管理人员，需要对各项护理规章制度认真贯彻落实，对分级护理制度、交接班制度、安全输血制度以及查对制度等严格执行，避免任何护理事故发生；二级护理人员应该充分做好各种抢救器材、药品等的保管和准备工作，优质落实危重症患者的抢救工作，同时对患者做好健康教育等护理工作[4]；三级护理人员应该参加主管护师组织的护理查房、护理病例讨论等，还需要对危重症患者或者一般患者做好相关护理工作。同时协助护士长进行病房护理工作计划的拟定，与护士长对护理工作中出现的差错进行分析，并提出有效的预防措施。
在本研究中采取护士分层级管理模式的观察组护理人员在护理过程中出现的护理安全事故为0，护理纠纷发生率为2.2%（1例），明显优于采用常规护理管理模式的对照组护理人员的护理安全事故发生率6.7%（3例），以及护理纠纷发生率8.9%（4例）。由此可见，采用护士分层级管理模式能有效提高护理人员之间的护理配合度，提高护理质量。
参考文献：
[1]林海红.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].护士进修杂志，2014，27（20）：1836-1838.
[2]郭卫丽，吴帆，郭颖等.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].国际护理学杂志，2015，（10）：1401-1402，1403.
[3]杨西宁，赵自力，连初秋等.护士分层级管理模式在提高护理管理质量中的应用价值分析[J].中外医学研究，2014，（22）：106-106.
[4]廉征男.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].中国保健营养，2016，26（6）：217-217.
论文作者:阿依古丽托合提
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
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