关键词 全程护理；慢性鼻窦炎；鼻内镜；围手术期
鼻窦炎是耳鼻喉科中较为常见的一种疾病，其主要表现为鼻塞、流脓涕，一些患者甚至出现头痛、嗅觉减退等症状[1]。慢性鼻窦炎病情反复，且难以根治，手术治疗是目前较为有效的治疗方式。鼻内镜手术通过清除致病因素，重新建立通气，可以起到良好的治疗效果[2]。虽然鼻内镜应用广泛，是一种较为先进的科学技术，但会后导致一些并发症的发生，影响患者术后的恢复效果[3]。
1.资料与方法
1.1一般资料
所选患者经CT检查均已确诊为鼻窦炎，其中观察组患者64例，男性31例，女性33例，年龄范围为22-64岁，平均年龄为（38.96±10.54）岁，对照组患者64例，男性32例，女性32例，年龄范围为22-63岁，平均年龄（38.26±11.67）岁。
1.2方法
对照组患者只采取常规护理模式，术前监护患者生命体征情况，告知患者术前注意事项，术后对患者进行用药指导，并告知患者术后注意事项，避免一些并发症的发生。观察组患者则选择全程护理模式，主要操作过程如下：1、术前护理，术前与患者进行有效的沟通，帮助患者克服恐惧紧张的情绪，并为患者介绍主治医生，增加患者对医生的信心。此外，为患者介绍手术流程，告诉其手术的重要性和必要性，减轻患者对手术的疑虑，增强手术治愈的决心。2、术中护理，术中密切关注患者的生命体征情况，并注意手术室内的温度和湿度，调节到人体最适水平，关注患者的保暖情况，使患者处于一个较为舒适温和的环境。3、术后护理，术后推患者进入病房后先使患者保持平卧位，当患者各项生命体征保持平稳后则取半卧位。患者麻醉清醒后关注患者的疼痛情况，可选择冷敷等方式为患者缓解疼痛，也可以依据患者情况适当使用止痛药。患者术后应注意清淡饮食，避免油腻辛辣刺激的食物，术后6h后患者可以正常饮食。
1.3疗效观察指标
统计患者并发症的发生情况。
通过自拟的满意度调查并评估两组患者对护理工作的满意程度。满意度为“满意”和“基本满意”之和。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料()表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1统计结果显示，观察组患者中共有3例患者出现并发症，对照组患者则有7例患者出现并发症。
3.讨论
鼻内镜手术是目前治疗鼻窦炎较为有效的治疗方式，具有创伤小、易恢复等优点。鼻内镜术后患者的鼻腔需填塞海绵或是纱布进行止血，这会给患者带来一定的不适感，且由于患者呼吸不通畅，对治疗方式不理解，术后容易产生焦躁、烦闷等不良情绪[4]。因此，鼻腔镜手术时护理工作较为重要，及时帮助患者明白手术机制，了解手术目的可以有效减少患者的负面情绪。常规护理模式中医患沟通较少，难以使患者对手术的机制和目的有个全面的了解，容易造成患者的不解和困惑[5]。而全程护理模式大大增加了医患沟通时间，通过向患者全方位的介绍手术的目的、机制，帮助患者克服恐惧、焦虑等不良情绪。此外，为患者提供合理的饮食建议也可以在一定程度上减少并发症的发生，帮助患者早日恢复[6-7]。研究结果显示，采取全程护理模式的患者的并发症发生情况要显著低于对照组，而患者对护理工作的满意度明显高于对照组。因此，在日后临床实践中可以广泛应用全程护理模式，减少患者的并发症情况，提高患者对护理工作的满意程度。
参考文献
[1]王丽云.全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期护理中的应用效果探究[J].心理月刊,2019,14(19):164.
[2]阿力亚·沙吾提,热孜亚·依明.全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期护理中的应用效果探究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(25):90+121.
[3]郑莹莹.全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期的临床效果及对患者术后恢复的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(16):214-215.
[4]张晨霞,王金兰.全程护理模式用于慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期患者中的价值分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2018,33(04):336-339.
[5]袁学东,魏婷婷.鼻窦内镜手术患者围手术期实施全程护理的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(49):260.
[6]刘璟.围手术期护理运用于鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者护理中的有效性评价[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(71):254.
[7]黄卉,杨庆丰.鼻内镜下鼻窦炎围手术期护理中应用临床护理路径分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(33):212-213.
论文作者:王静
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
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