（常州市第一人民医院 江苏常州 213003）
【摘要】目的：在急诊肾绞痛患者治疗期间采用654-2联合双氯芬酸钠治疗，评价临床疗效。方法：本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的急诊肾绞痛患者中选取48例作为样本人群，就诊时间段是2016年6月—2017年1月，按照随机数字表法对48例患者实行均分，2组患者分别命名为实验组和参照组，每组24例患者。参照组患者：应用哌替啶治疗，实验组患者：应用654-2联合双氯芬酸钠治疗，将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析，计算出统计学分析结果的相关性数值。结果：实验组患者临床总有效率显著性更高，不良反应发生率显著性更低，将其对比参照组患者，结论是存在统计学意义且P＜0.05。结论：在急诊肾绞痛患者治疗期间采用654-2联合双氯芬酸钠治疗，临床疗效较为理想。
【关键词】急诊肾绞痛；654-2；双氯芬酸钠；临床疗效
【中图分类号】R691.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）33-0037-01
Hu Dongge.The First Hospital of Changzhou,Changzhou 213003,China.
【Abstract】Objectives During in emergency treatment of patients with renal colic treated by 654-2 combined with diclofenac sodium, evaluation of clinical efficacy.Methods This inquiry requires the use of principles of voluntary participation in emergency renal colic patients admitted to our Institute select a sample of 48 cases of people visiting time is June 2016 ～2017 years in January, 48 cases patients according to a random number table is spread evenly among the 2 groups were named as the experimental group and the control group, each group of 24 patients.Patients in the reference group: application of pethidine to treat, patients in the experimental group: application 654-2 combined diclofenac sodium, 2 groups of patients different treatment of groups of data obtained after statistical analysis, statistical analysis of results that are calculated correlation values.Results Patients in the experimental group the total effective rate significantly higher incidence of side effects was significantly lower, for comparison with a control group patients, concluded that there were significant and P<0.05.Conclusion During the emergency treatment of patients with renal colic treated by 654-2 combined with diclofenac sodium, therapeutic ideal
【Key words】For emergency renal colic;654-2;Diclofenac sodium;Clinical efficacy of
本组探究中，选取患者例数是48例，探究目的是深入分析在急诊肾绞痛患者治疗期间采用654-2联合双氯芬酸钠治疗的临床疗效，报道过程以及结果如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
参与本次探究的48例患者均选自我院所收治的急诊肾绞痛患者中，就诊时间是2016年6月至2017年1月，组别是2组，分组方法是随机数字表法，即实验组（n=24）和参照组（n=24）。参照组中，男女患者例数分别是20例、4例，患者年龄在68岁至18岁不等且中位年龄为（39.54±5.24）岁，病程在2h至20min不等且中位病程是（40.2±10.2）min；实验组中，男女患者例数分别是19例、5例，患者年龄在69岁至19岁不等且中位年龄为（39.25±5.12）岁，病程在110min至30min不等且中位病程是（41.0±9.8）min。
1.2 方法
参照组患者：应用哌替啶治疗，药物使用剂量是75mg/次，用药途径是肌注，1次/d；
实验组患者：应用654-2联合双氯芬酸钠治疗，药物使用剂量分别是10mg/次、75mg/次，用药途径分别是静脉滴注、肌注，其中654-2需要混合250ml生理盐水后给予患者静脉滴注。
2组患者均需要给予补液处理，对于合并尿路感染患者，需要使用三代头孢类抗生素治疗并注意观察药物不良反应，观察时间一般是三刻钟。
1.3 临床疗效判定标准
给予患者用药15分钟后疼痛基本消失则判定为显效；给予患者用药30分钟后疼痛显著缓解且不需要另外增加药物治疗则判定为有效；给予患者用药45分钟后疼痛不符合以上临床表现则判定为无效。
1.4 统计学办法
对本次参与探究的48例急诊肾绞痛患者所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS 19.0软件，本组探究中，计量资料：经t检验且用（均数±标准差）形式表示；计数资料：经χ2检验且用率的形式表示。
2.结果
对比分析2组患者经过不同治疗后获得的组间数据，得出如下结论：明显实验组患者更佳，组间数据包括临床总有效率、不良反应发生率（皮肤皮疹伴瘙痒、头晕），对比参照组患者，组间差异具备统计学意义且P＜0.05。
3.讨论
急诊肾绞痛在临床上发病率较高且发病机制是由于患者肾脏、输尿管结石刺激尿路而导致患者局部平滑肌强烈收缩以及痉挛，再加上结石梗阻近端压力升高等因素导致患者增加肾内前列腺素合成量以及肾内前列腺素释放量[1]。
目前临床上主要利用654-2联合双氯芬酸钠治疗急诊肾绞痛患者，疗效确切。654-2的临床作用是外周抗M胆碱受体以及解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛，双氯芬酸钠临床作用是抑制前列腺素合成、阻断疼痛传递、缓解输尿管平滑肌痉挛[2]。
本组探究结果：实验组患者临床总有效率、不良反应发生率分别是95.83%、4.16%，显著性更佳。
综合以上理论得出，在急诊肾绞痛患者治疗期间采用654-2联合双氯芬酸钠治疗的临床疗效较为理想且值得临床推荐使用，安全性较高。
【参考文献】
[1]张先智.双氯芬酸钠利多卡因联合654-2治疗肾绞痛的疗效探讨[J].中国社区医师，2016，32(24):65-66.
[2]刘斌，段彤，郦俊，等.复方双氯芬酸钠联合山莨菪碱肌肉注射治疗肾绞痛128例[J].山东医药，2014(24):106-107.
论文作者:胡东阁
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/15
标签：患者论文; 急诊论文; 实验组论文; 酸钠论文; 疗效论文; 统计学论文; 病程论文; 《心理医生》2017年33期论文;