（河南中医学院第三附属医院针灸康复科 河南 郑州 450000）
【摘要】 目的：探析脑梗死患者实施中医康复护理干预对改善神经功能的有效性。方法：选择2014年10月～2015年12月收治的62例脑梗死患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理干预，观察组在对照组护理基础上实施中医康复护理，对比两组研究对象神经功能缺损评分改善情况。结果：观察组接受护理干预后评分为（7.25±2.64），对照组接受护理干预后评分为（14.18±3.54），观察组神经功能缺损评分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：脑梗死患者采取中医康复护理干预后，可有效改善神经功能，对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。
【关键词】中医康复护理；脑梗死；功能康复；护理效果
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）19-0333-02
脑梗死又可称为缺血性卒中，中医名为中风，主要是因为不同因素造成局部脑组织血液供应异常，从而发生缺血部分脑组织坏死、脑组织区域性缺氧、脑组织区域性缺血等临床神经功能障碍疾病[1]。脑组织患者经治疗后会出现无法自理生活、意识不清醒、肢体活动障碍等后遗症，严重影响患者的生活质量。中医康复护理可促进脑梗死疾病致残率显著降低，使其肢体活动度明显提高。本文对我院收治的脑梗死患者实施中医康复护理干预，现将护理效果总结如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本组研究对象的临床数据均来自2014年10月～2015年12月到我院接受治疗的脑梗死患者62例，男患者42例，女患者20例，年龄为58～80岁，平均年龄为（70.32±5.2）岁；本组研究对象均通过MRI或者头颅CT确诊，且与全国第四届脑血管病学术会议颁布的缺血性脑血管病诊断标准互相符合；排除生命体征不稳定以及意识障碍等患者。参照医学伦理学原则，分成观察组与对照组，每组31例。观察组与对照组研究对象各项数据对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。
1.2 方法
对照组通过常规护理进行干预，具体措施体现如下：（1）让患者食用高维生素、高蛋白、低脂、容易消化、清淡等食物。若胃肠功能低下则叮嘱其少食多餐，促进就餐质量明显提高。若疾病需要则给予鼻饲饮食，加强口腔护理干预；（2）鼓励患者多参加运动，加强皮肤护理。同时注意保暖，避免出现烫伤、受凉等症状；（3）维持空气清新、光线柔和、安静、清洁的病房环境。良好的病房环境能够让患者维持愉快的精神，加快新陈代谢速度，促进患者战胜病魔的自信心明显提高。
观察组在上述护理基础上实施中医康复护理干预，具体措施体现如下：（1）心理护理干预。由于脑梗死患者发病时会出现恐惧、焦虑等负面情绪，护理人员应该根据患者的实际情况，将中医康复治疗、疾病发病机制等相关知识详细告知患者，让患者对医疗活动有一定的信任，使恐惧、悲观、疑虑、急躁等负面情绪全面消除。（2）肢体康复训练。护理人员在每天固定时间对患者踝关节、指关节、膝关节、髋关节、肘关节、肩关节等各个位置进行旋转、外展以及上举活动，同时在不同的角度保持肢体状态5秒钟，合理的控制肢体训练的力度。训练患者床边站、坐等活动，顺着床边进行移步训练，若患者存在功能缺陷症状，要立即采取下肢矫形器，在室内鼓励患者步行，每天训练时间应超过30min。（3）穴位按摩护理。护理人员找到患侧肢体的太冲、三阴交、足三里、血海、梁丘、合谷、外关、手三里、曲池等穴位，按摩时间为30min/次，1次/d，通过穴位按摩的方式可以达到降低静脉栓塞以及肌肉萎缩发生率、疏通经络、加快血液循环等目的。（4）中药护理干预。通过甘油栓、番泻叶等药物清润患者的肠道，确保能够达到排便通畅、排便及时等效果。
1.3 临床观察指标
通过脑血管病学术会议颁布的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》的相关要求在治疗护理前、治疗护理后评定神经功能缺损评分。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件对两组研究对象的临床数据进行分析统计，以均数±标准差表示计量数据，采用t检验，若P＜0.05，则代表组间数据对比差异显著，有统计学意义。
2.结果
观察组与对照组研究对象在接受护理之前神经功能缺损评分对比无明显差异（P＞0.05）；接受护理干预后，两组患者的神经功能缺损评分对比有明显差别，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详细数据如表1所示。
表1 对比观察组与对照组神经功能缺损评分改善情况
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3.讨论
脑血管病变中脑梗死具有较高的发病率，其具有相对复杂的发病机制，且发病率高，对患者的生活质量、生命健康产生严重的威胁[2]。中医学认为脑梗死疾病主要是因为房劳无忌、忧思恼怒、精血亏耗等造成半身不遂、气血逆乱、经脉阻塞等症状。脑梗死疾病临床护理通常以整体护理观念为主，但是脑梗死患者功能康复中应用常规护理模式无法获得理想的效果。大量临床资料表明，中医康复治疗能够加快患者神经系统功能的恢复速度，同时使部分神经元获得再生；而中医康复护理则是通过运动锻炼模式使患者机体功能受到刺激，加快肢体功能恢复速度[3]。康复护理训练开展以患者生命体征平稳、意识清醒作为基础。康复训练能够在很大程度上影响患者生理活动、免疫活动、消化活动以及呼吸活动；早期康复训练对降低肌肉萎缩、肢体挛缩发生率有一定的帮助，同时可促进生活质量获得明显改善。另外，通过相互结合功能训练、穴位按摩等方式能够疏通经络，同时可获得避免韧带粘连、肌肉萎缩等效果。据分析本组研究结果得知，观察组实施中医康复护理干预后，神经功能缺损评分明显低于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。
研究表明，脑梗死患者临床治疗中采取中医康复护理干预具有方法简单、见效快、疗效高等优势，可加快患者后期康复速度，应全方位推广应用。
【参考文献】
[1]陈小华.中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响[J].大家健康(学术版),2015,9(20):54-55.
[2]俞勤儿.中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响[J].新中医,2014,46(02):216-218.
[3]刘鸿燕.探讨中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响[J].现代养生,2015,9(14):209.
论文作者:刘慧霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/27
标签：患者论文; 中医论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 功能论文; 肢体论文; 神经功能论文; 《医药前沿》2016年7月第19期论文;