（呼伦贝尔市精神卫生中心 内蒙古牙克石 022150）
【摘要】目的：了解研究重大疾病患者家属消极心理对患者疾病的影响，总结相应的对策方法。方法：通过临床实践个别谈话问卷调查等方式对家属消极心理进行分析整理和总结。结果：家属的消极心理会在一定程度上致使患者心理上形成巨大的心理压力和无望感等影响疾病的治疗情况。结论：医护人员采取相应的措施加大力度对患者家属进行心理干预，如谈心劝慰等，了解家属的消极心理由来的原因并给予适当的心理护理与教育，帮助他调节心理状态使患者情绪稳定，使患者处于一种积极配合信心治疗的最佳状态，从而促进患者的康复进程。
【关键词】家属；消极心理；治疗效果；信念
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0301-02
1.绪论
社会支持是来自社会各个方面的，包括家人、朋友、同事、学校、单位、社区等等所给予的精神支持和物质上的帮助。在我们国家，患者的家属在治疗时期的支持中发挥着无法替代的作用。患者的心态和治疗效果直接受到家属的精神与心态的影响，家属既可以通过正能量给予患者战胜疾病的信心，也可以用负能量使患者情绪失落、压抑、多虑甚至出现沮丧和绝望[1]。通过临床实践个别谈话问卷调查等方式对家属消极心理进行分析整理和总结。医护人员应了解家属的消极心理由来的原因并给予适当的心理护理与教育，帮助他调节心理状态使患者情绪稳定，让他们处于一种积极配合信心治疗的最佳状态，从而促进患者的康复进程。
2.调查方法及实施过程
2.1 调查对象与方法
被调查者为2016年6月—2017年3月在某医院陪护病情严重50名患者的100名亲属，年龄19～61岁，其中配偶35人，子女27人，亲戚18人；文化程度：大专以上学历22人，高中32人，初中以下26人。调查问卷的内容包括：家属的职业、学历、对陪护的认识和看法，以及患者的消极心理分析等。调查共发放问卷100份，回收问卷80份，有效回收率80％。根据调查结果、按照消极心理的外在体现，将各家属消极心理情况归纳为：忧心型、激动型、厌恶型和随意型4种类型。
2.2 调查结果
本调查表明：（1）家属的消极心理变化与文化学习程度有一定关系：文化程度越高，虽仍有恐惧忧虑等心理，但总体还是对治疗很有信心。（2）家属的消极心理变化也与性别有关：女性家属的恐惧程度远远高于男性家属，男性主要是偏忧心型。（3）家属的消极心理变化与角色关系有关：配偶主要以忧心型为主，而子女主要是激动型，也偶有应付现象，就是认为听天由命，而其他亲戚主要是应付型占多数。
3.讨论
积极的信念在治疗中起到非常关键的作用。因此亲属的支持无疑是患者患病时期的精神支柱，他们不仅需要关怀，还需要加油打气。所以说，家属在患者这一时期，从某方面来说是患者的一面镜子，或者说是指路明灯。在癌症患者他们看来或许生活是黑暗的，可是如果连那个点灯的人都没有，他们的世界就再也没有光明，他们也不会再有继续走下去的勇气，但是如果有强大的精神支撑陪伴，他们就可能有重见光明的希望[2]。
4.实施
4.1 对家属消极心理采取相应的护理对策
4.1.1心理支持 首先让家属明白他们消极情绪会传导到病人身上。他们的心态、情绪甚至一言一行都会给病人造成非常重大的影响[3]。因此，家属们要用乐观的、积极应对的心态感染病人。尊重病人的想法，采取解除患者忧虑的一系列应对措施，如看书，画画，听音乐等，尽最大努力给病人创造舒心安逸的治疗场所。通过以上措施我们发现，家属的一系列安抚活动会对病人的治疗起到很大的帮助。
4.1.2健康教育 应让家属知晓他们在治疗过程中所起的重要作用，积极情绪能带给患者战胜疾病的信心，消极情绪则可能导致患者心情沮丧甚至绝望，尽最大可能减少或避免家属消极心理的发生[4]。患者入院后多特别安排与家属的交流与沟通，向其详细讲解整个治疗措施方案，包括治疗时期的需要配合的地方及注意事项，可能出现的一些问题和解决方法，使家属能正确而又积极的面对疾病治疗过程中出现的各种情况，并积极主动的配合医护人员，产生协力效应。
4.1.3心理干预 对于已经产生消极心理的家属，医护人员应对他们进行相应的心理干预政策，抽时间和家属进行深层次的交流讨论，及时发现他们的心态变化，体会他们失落和难过的心情，并给予适当程度的慰藉，最大程度上提供心理上的帮助。通过认知上的调节让家属对患者病情建立正确的观念，帮助家属树立更加积极更加阳光的态度面对患者的疾病[5]。
4.2 实施护理对策后的结果
通过对家属进行心理支持，健康教育，心理干预，加强社会支持等一系列措施后，家属的消极心理得到明显消除，在我们观察的重大疾病患者中因为家属的正能量心理而变得对生活充满希望，更加配合治疗，治疗效果显著提升，情绪更加稳定[6]。
5.结论
通过在实践中认真思考问题，并查阅大量文献，发现家属的消极心理已成为患者相当重要的心理障碍。因此，身为一名护理人员要善于观察家属是否产生了消极心理，及时给予相应的护理或干预，使其能积极配合医护人员使患者心理健康，摆脱不良因素的影响，促进患者康复进程。在今后的工作中，无论遇到什么样的患者，都要和患者一起树立战胜病魔的信心，协助患者尽快走出不良心理阴影，积极配合医生治疗方案，从而达到最佳的治疗效果，使患者早日康复。
【参考文献】
[1]陈彩琴.亲属陪护人员的负性心理对癌症患者的影响[J].现代医院，2015，（5）11：71-72.
[2]胡素平，杜婵.陪护人员的负性心理对癌症患者的影响及干预调节[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（2）:306-307.
[3]李世岑.陪护人员负性心理对癌症患者的影响[J].广西医学，2002，24（12）：2133-2134.
[4]张欢英,田建明,刘亚丽.肿瘤病人亲属的健康教育[J].全科护理，2006，4（27）：78-79.
[5]钟慧萍,吴秀英,赵翠.恶性肿瘤家属负性心理反应的护理干预及其对患者社会支持的影响[J].中华现代护理杂志，2006，12（13）：1185-1187.
[6]郭月芹，王书新，张淑君.肿瘤患者家属的心理状况与护理干预[J].河北医药，2008，30（10）：1630-1631.
论文作者:刘宏治
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
标签：家属论文; 患者论文; 心理论文; 消极论文; 情绪论文; 病人论文; 医护人员论文; 《心理医生》2018年8月24期论文;