安徽医科大学第一附属医院 230000
【摘 要】目的 观察优质护理在前列腺增生电切除术护理中的疗效观察 。方法 将150例前列腺增生患者,随机分为试验组、对照组，各75例。试验组在常规护理基础上予优质护理，观察组采用常规护理。分别观察两组护理效果。结果 试验组患者满意度为 93.33％，高于对照组的 82.67％，试验组患者并发症发生率为 17.33％，明显低于对照组为33.33％， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理在前列腺增生电切除术护理中的疗效有效, 值得在临床推广。
【关键词】优质护理；前列腺增生；电切除术；护理；疗效观察
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-229-01
前列腺增生是指前列腺内层解剖结构上，膀胱颈至精阜段的后尿道腺体间质中出现明显组织增生。前列腺增生是男科常见的疾病，发病率随年龄增长而增加[1]，发展至一定程度可导致患者出现排尿困难、尿失禁等症状，严重影响患者生活质量[2]。目前治疗方法为手术治疗。前列腺增生电切除术具有创伤小，操作简单等优势为手术首选。本文主要观察优质护理在前列腺增生电切除术护理中的疗效[3]。
我科选取2015年1月起前列腺增生电切除术患者，采取优质护理，疗效良好，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2015年1月～12月在我科良性前列腺增生患者共150例，主要因进行性排尿困难，尿频和夜尿增多收住入院，行前列腺增生电切除术，按手术单双日分试验组和对照组，试验组75例；对照组75例；试验组男性患者，年龄40岁～83岁（54.6岁±6.4岁）,基础疾病高血压患者为31人，糖尿病患者为5人，心脏疾病患者为4人，哮喘患者1人，乙肝患者1人。对照组男性患者，年龄42岁～86岁（56.9岁±4.3岁），高血压患者为30人，糖尿病患者为7人，心脏疾病患者为4人，疝气患者1人，乙肝患者2人。两组患者性别、年龄、病情等比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），具有可比性。
2纳入标准：
（1）经临床常规检查和影像学检查，确诊良性前列腺增生患者，自愿接受本研究，并签署书面知情同意书；(2)排除合并有严重的肝、肾、心等脏器功能损害患者；(3)排除患有躯体、精神性疾病者；(4)排除合并有恶性肿瘤患者。
1.2 方法
1.2.1 试验组 试验组在常规护理基础上给予优质护理。(1)病情护理：严密观察病情变化，警惕并发症发生。注意保暖，调节室温，灌洗液置于无菌水浴箱内加热37％，保持恒温，防止温度较低的灌洗液大量冲洗，导致低体温发生，寒战，严重者导致心率不齐。加强术后创面出血的判断，严密观察灌洗液颜色变化，调节冲洗速度，必要时遵医嘱补充血容量[4]。(2)用药护理：患者用药期间，严密观察尿量、尿色、气味，异常症状及时汇报医生，采取措施。(3)加强留置导尿的护理：采用碘伏棉球消毒患者外阴处，一天两次。嘱咐患者大量饮水，每日超过3000ml，以冲洗尿道，预防尿路感染。（4）心理干预：针对患者情绪及其最需要了解的问题，给予细心及耐心的解答，满足患者需求。介绍手术成功恢复患者例子，鼓励术后恢复健康信心。（5）尿失禁的预防：指导患者进行肛提肌功能锻炼，告知其重要性，鼓励患者积极锻炼。
1.2.2 对照组 对照组采用常规护理，即提供舒适、安静、清洁、空气新鲜的病房环境；进行生命体症的观察，心理疏导避免不良情绪，加强营养等护理。
1.3 评价指标
（1）护理满意度评价标准：制定问卷调查，内容为：入院流程，护理服务态度，护理人员专业技术操作水平，沟通水平，病区环境满意度等。
（2）并发症发生率：术后并发症主要为术后出血、术后感染、尿失禁、尿潴留、迟发型血尿、电切综合征。
1.4 疗效评价标准
（1）护理满意度：满分10分，分为非常满意（>8分）、基本满意（6～8分）、不满意（≤6分）。满意度=（非常满意＋基本满意）∕总例数×100％。
（2）并发症发生率：并发症发生率=（发生并发症患者人数）∕患者总人数×100％。
1.5 统计学处理
采用SPSS17.0统计分析软件进行统计分析。计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验。
2结果 在整个试验中无1例患者脱失。
2.1 2组患者护理满意度比较，见表1。
从表1可看出，试验组患者术后护理满意度为 93.33％，试验组患者术后护理满意度为 82.67％；从表2可看出，试验组患者术后并发症发生率为17.33％，对照组患者术后并发症发生率为33.33 ％， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
优质护理是一种针对患者的病情，进行全面、系统性的护理方式[5]，体现了以“患者为中心”的护理理念。优质护理已广泛应用于各临床科室，取得较满意的结果。前列腺增生是男科常见疾病，对患者生活产生严重影响，甚至对情绪产生负面影响。我科对前列腺增生电切除术患者采用优质护理后，效果明显，患者术后护理满意度为 93.33％，术后并发症发生率为17.33％，通过护患良好沟通与交流，满足患者心理与生理需求，建立了良好的医患、护患关系，明显提高了术后患者的护理满意度，降低了术后并发症发生率。在当今国内医患关系紧张的大环境下，优质护理是改善护患关系，提高医院患者满意度的一种有效方法，值得在临床推广。
参考文献 ：
[1] 冯艳红，姜华茂，赵锦刚，等．经尿道前列腺电切治疗高危良性前列腺增生症95例[J]．中华医学保健杂志，2012,14(2)：115-116.
[2] 蒋健武．经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症患者的临床效果[J]．中国药物经济学，2016,6： 132.
[3] 周俊杰，张国顺．前列腺电切术的术中并发症及处理体会[J]．内蒙古中医药，2014,33(2)：71.
[4] 辛军，吴文峰，辛明华，等．经尿道肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路结石[J]．现代泌尿外科杂志，2010,15(6)：460-461.
[5] 马乃康．优质护理在前列腺增生电切术处理中的应用[J]．大家健康，2016,10(38)：271.
论文作者:任海迪
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 术后论文; 并发症论文; 前列腺增生论文; 满意度论文; 对照组论文; 切除术论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;