【关键词】：高频多普勒超声；彩色多普勒超声；睾丸扭转；应用价值
The clinical value of high frequency color doppler ultrasound in detecting testicular torsion
[abstract] : objective to observe and compare the clinical application value of high-frequency doppler ultrasound and doppler ultrasound in testicular torsion detection and diagnosis.Methods a retrospective analysis was performed on 84 cases of testicular torsion admitted to our hospital from January 2018 to January 2019. Color doppler ultrasonography and high-frequency doppler ultrasonography were performed on 42 cases in each group.The imaging characteristics and prognosis of two groups of patients with testicular torsion were analyzed.Results the detection rate of high frequency color doppler ultrasound was significantly higher than that of doppler color doppler ultrasound (P<0.05).The recovery rate of testicular torsion detected by high-frequency color ultrasound was significantly higher than that of doppler color ultrasound, and the testicular removal rate was significantly lower than that of testicular doppler color ultrasound, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion compared with color doppler ultrasound, high-frequency doppler ultrasound can significantly improve the detection rate of testicular torsion and improve the prognosis of patients, which has important clinical application value.
【 key words 】 : high-frequency doppler ultrasound;Color doppler ultrasound;Testicular torsion;Application value
睾丸扭转又称精索扭转，是泌尿外科较常见的一种阴囊急症，其临床表现无特异性，绝大多数表现为不同程度的阴囊肿痛，但与其他阴囊疾患不同的是睾丸扭转的发病时间与其预后密切相关，若不及时诊治，容易造成睾丸不可逆的缺血损害，对男性的生殖功能造成巨大影响[1]。本次比较了高频多普勒彩超与彩色多普勒彩超在睾丸扭转中的诊断应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析我院2018年1月-2019年1月收治的84例睾丸扭转患者，分别行彩色多普勒超声检测与高频多普勒超声检查，每组42例。其中，高频彩超组患者年龄3-48岁，平均年龄(28.6±4.9)岁，病程1-75h，平均病程(31.5±8.9)h，合并腹股沟疝患者14例，精索静脉曲张患者19例，鞘膜积液患者9例。彩色多普勒超声组患者年龄2-49岁，平均年龄(28.8±5.3)岁，病程2-77h，平均病程(31.9±9.4)h，合并腹股沟疝患者12例，精索静脉曲张患者19例，鞘膜积液患者11例。两组患者的基本资料之间比较，均无显著性统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2检查方法 高频多普勒超声检测患者采用Philips HD-11高频多普勒超声诊断仪对患者进行检测，探头的频率为7.5-12.0MHZ。具体步骤如下：患者取仰卧位，充分显露阴囊，嘱患者轻轻拉起阴茎贴于腹壁上，检测者将探头进行常规消毒后置于患者的阴囊表面，进行多切面的扫查患者的睾丸、附睾以及精索，充分了解患者的睾丸大小、附睾大小以及内部的回声情况，患者有无出现睾丸鞘膜腔积液的现象等。先检查健侧后患侧。最后，利用高频多普勒的血流显像技术，对患者的附睾以及精索附件血流情况进行细致检测。
1.3观察指标 比较两种检查方法的彩超显像特点，对两种检查方法睾丸扭转患者的预后进行比较。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两种检查方法对睾丸扭转患者检测结果比较 如表1所示，高频彩超对睾丸扭转患者睾丸内部回声改变、睾丸形态饱满、睾丸内血流消失、睾丸内血流正常以及睾丸内血流减少等方面的检出率均明显高于多普勒彩超，差异均有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
睾丸扭转又被称为精索扭转，可以分为鞘膜外型和鞘膜内型，是临床中阴囊肿痛疾病中最为常见的一种疾病，该疾病大多发生于青少年群体之中，大多数都与患者的睾丸引带发育不良或者是患者的睾丸系膜过长、附睾以及阴囊过大等因素有关 。此外，该疾病还会受到外伤因素、环境因素等许多外界因素的影响。温度差异因素以及剧烈运动等可导致患者的睾丸出现不规律的收缩等，最终导致睾丸扭转 。睾丸扭转之后常常会引发睾丸血液循环障碍，造成睾丸缺血或者是坏死，因此，应该及时就诊及治疗。如果患者没有及时就医诊治，就有很大的可能引起睾丸萎缩或者是导致睾丸功能消失甚至睾丸切除等严重后果[2]。高频多普勒超声检测是一种最为常用的辅助检测方法，该方法可以对患者睾丸回声减弱和睾丸肿大迹象有明确的显示，并且在睾丸扭转的状态下患者的精索有缩短的现象，由此引起睾丸横位、斜位或者是上提。对于发病时间比较短的患者，应该采取及时有效的治疗措施，如果高频多普勒超声检测中发现有血流信号，就表明患者的睾丸扭转还有恢复的可能，能够有生存的希望[3]。本次研究结果显示，高频彩超对睾丸扭转睾丸患者内部回声改变、睾丸形态饱满、睾丸内血流消失、睾丸内血流正常以及睾丸内血流减少等方面的检出率均明显高于多普勒彩超；高频彩超检测睾丸扭转患者康复率显著高于多普勒彩超，睾丸切除率显著低于睾多普勒彩超。综上所述，与彩色多普勒超声比较，高频多普勒超声检查可以显著提高睾丸扭转患者的检出率，改善患者的预后，具有重要的临床应用价值。
参考文献
[1]丘岳.超声造影和彩色多普勒超声在诊断睾丸扭转中的效果评价[J].临床医学工程,2016,23(2):141-142.
[2]刘湧.高频彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的价值[J].广西医学,2016,38(2):263-265.
[3]吴朝霞，吴才标，周运专，等.高频多普勒超声在睾丸扭转检查诊断中的应用价值[J].中国性科学,2017,26(1):18-21.
论文作者:高晶
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年8期
论文发表时间:2019/12/11
标签：睾丸论文; 多普勒论文; 患者论文; 超声论文; 彩超论文; 阴囊论文; 彩色论文; 《世界复合医学》2019年8期论文;