（新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的：探讨分析哮喘患者并发器官功能衰竭的护理措施。方法：研究对象选取本院呼吸科2016年12月至2017年6月收治的50例由于哮喘引发器官功能衰竭并发症的患者50名，随机分为观察组和对照组，每组各25名患者。对照组进行常规的护理干预，观察组则给予系统性的护理干预。结果：观察组的治疗效率之于对照组有很大提高。结论：由于哮喘引发器官功能衰竭并发症的患者再实施全面系统的护理干预后，治疗效率大大提高，从而减少了住院时间，节省了患者的治疗花费，一定程度上节约了社会资源。这一系统有效的护理措施，应该在临床上进行推广普及。
【关键词】哮喘；器官衰竭；针对性护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0288-01
引言
哮喘病情危急时很可能引发呼吸衰竭、低氧血症、酸中毒等严重并发症，并发器官功能衰竭，降低支气管的扩张能力，病情加重，病死率较高[1]。因此，对于哮喘并发器官功能衰竭患者的治疗中，必须采取及时有效的措施，在抢救过程中采取有效的护理措施，是保证治疗成功的关键。我院特对45例哮喘并发器官衰竭患者应用针对性护理干预，取得较好临床效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选取本院呼吸科2016年12月至2017年6月收治的50例由于哮喘引发器官功能衰竭并发症的患者50名，随机分为观察组和对照组，每组各25名患者。观察组男患者13名，女患者12名，年龄区间为15～72岁；对照组男患者14名，女患者11名，年龄区间为15～70岁。两组患者在年龄等一般资料方面的差异不影响实验结果，具有可比性。
1.2 方法
对照组进行常规的护理干预，观察组给予系统性的护理干预。
1.2.1呼吸机护理 哮喘合并器官功能衰竭患者多采取呼吸机进行治疗，治疗过程中护理人员应该密切关注患者的各项生命体征，把握好各项数据，在操作治疗中严格执行无菌操作的原则，做好有创通气的胃管管理，对于鼻饲的患者要做好相关的护理工作，监控血气水平，根据患者的实际情况予以相应的调整。
1.2.2心理护理 患者由于疾病因素和患者自身的因素，患者在患病后极易产生负担的心理，这些心理都有可能影响治疗的开展在治疗过程中，患者需要承受心理和生理上的双重痛苦，甚至需要直接面对死亡。这时，护理人员应该结合患者的文化程度，用不同的方法途径对患者进行心理疏导。在进行机械通气时，由于患者不能说话，增加了护患沟通的困难部分患者会出现拒绝治疗，护理人员应增强医生与患者之间的信任感，使患者能够积极面对和配合治疗，提高疾病的治愈率。
1.2.3预防感染 导致哮喘患者加重的重要因素之一就是感染，为了保证治疗效果，在工作中要加强对各装置的消毒，及时更换呼吸管路，加强无菌概念，严格遵守无菌操作的原则，防止出现二次感染的情况。
1.2.4哮喘的护理 （1）护理人员应指导病人进行正确的呼吸练习，帮助病人保持半卧位，以确保病人的呼吸通畅。（2）若病人出现咳嗽、咳痰现象，护理人员要协助病人坐起，同时使病人稍微前倾身体，缓慢拍打病人背部，以便痰液排出。（3）针对呼吸困难的哮喘病人，护理人员可以使用鼻导管持续湿化吸氧的方法为其进行治疗。（4）严格按照医嘱给予病人药物。（5）在病人哮喘发作时，护理人员要及时禁止其说话和进食，将具体原因耐心向病人进行解释，在心理上给予病人支持和鼓励。
1.2.5吸氧护理 哮喘合并器官功能衰竭患者病情严重，并易出现低血氧症，可引发心律失常和心率加快，因此，要予以患者低流量吸氧并确认氧气浓度。在吸氧过程中，还需防止鼻部导管和鼻塞出现堵塞的情况，将其定期进行消毒和更换。
1.2.6出院指导护理 通知患者可以出院时，需要及时对患者进行基础指导，宣传哮喘的反复性和突然性，让患者有重视的意识。加强患者对哮喘知识的宣传教育，指导患者牢记哮喘的诱发因素，比如患者对花粉、毛屑、海鲜以及过敏的食物均会引起哮喘的发生。叮嘱患者出院后也应遵守医嘱按时服药，合理规避突发情况。
1.3 观察指标及判定标准
比较两组治疗满意度及临床疗效[2]。临床疗效：治愈：患者水电解质和酸碱平衡，未出现感染现象，患者呼吸平稳，哮鸣音正常；有效：患者电解质和酸碱平衡，呼吸接近平衡；无效：患者症状无改变。总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学分析
收集整理本次研究中的数据资料。
2.结果
观察组的治疗效率明显比对照组高。具体见表1。
3.讨论
哮喘作为呼吸科的重危症，发病快，且短时间内如果抢救不及时患者很有可能有生命危险。哮喘患者的主要症状有胸闷、呼吸困难等，治疗不及时患者会并发器官功能的衰竭[3]。临床上治疗哮喘的主要目标是扩张支气管、改善患者的氧代谢和通气功能、防止哮喘的急性发作、稳定病情、降低肺功能的不可逆病变、缓解并发症。护理工作是临床治疗工作的重要组成部分，哮喘合并器官功能衰竭的治疗过程中给予及时、有效的护理是治疗成功的关键。本次研究中，观察组的治疗效率明显比对照组高。综上所述，由于哮喘引发器官功能衰竭并发症的患者再实施全面系统的护理干预后，治疗效率大大提高，从而减少了住院时间，节省了患者的治疗花费，一定程度上节约了社会资源。这一系统有效的护理措施，应该在临床上进行推广普及。
【参考文献】
[1]王丽.急性重症哮喘并发器官功能衰竭的护理研究[J].医学信息，2016，26(25):332-332.
[2]魏丽平.哮喘患者并发器官功能衰竭的护理体会.中国保健营养，20162(11):27.
[3]何花.对108例急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者的临床护理分析[J].转化医学，2016，10(5):65.
论文作者:钟敏,席建宏
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
标签：患者论文; 哮喘论文; 器官论文; 功能论文; 病人论文; 呼吸论文; 并发症论文; 《心理医生》2017年32期论文;