刘静亚 李菁 朱丽新 李韩
（江阴市中医骨伤医院超声科 江苏江阴 214422）
【摘要】目的：分析经阴道超声诊断子宫畸形合并一侧早期妊娠的临床效果。方法：选取我院门诊子宫畸形合并一侧早期妊娠患者一共(30例)，患者收取时间在2014年1月直至2018年1月，将子宫畸形合并一侧早期妊娠患者30例随机分为观察组以及对照组，观察组15例患者-实施经阴道超声诊断，对照组15例患者-实施经腹部超声诊断，将两组患者诊断结果详细记录。结果：观察组子宫畸形合并一侧早期妊娠患者的特异性93.33%和敏感性80.00%与对照组患者具有差异（P＜0.05），观察组子宫畸形合并一侧早期妊娠患者的检出率93.33%与对照组患者具有显著差异（P＜0.05）。结论：通过对子宫畸形合并一侧早期妊娠患者实施经阴道超声诊断，取得显著效果，能提高患者特异性和敏感性以及检出率，预防误诊以及漏诊情况，值得推广和应用。
【关键词】阴道超声；子宫畸形合并一侧早期妊娠；临床效果
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）12-0119-02
近年来，子宫畸形患者发病率呈上升趋势，而多数患者合并一侧早期妊娠情况，对于该类患者早期诊断、早期治疗十分重要[1-2]。因此，我院对经阴道超声诊断子宫畸形合并一侧早期妊娠的临床效果进行研究，见我院各项研究内容中的描述。
1.资料和方法
1.1 资料
选取我院门诊子宫畸形合并一侧早期妊娠患者一共（30例），患者收取时间在2014年1月直至2018年1月，将子宫畸形合并一侧早期妊娠患者30例随机分为观察组以及对照组。
排除标准；主要为（1）伴有严重精神疾病、（2）其他严重疾病患者或者伴有认知障碍患者。
纳入标准；主要为（1）30例女性患者均签署知情同意书、（2）经过我院医学伦理委员会批准和同意。
观察组；年龄：患者年龄在20岁～37岁，平均年龄（28.01±1.02）岁
对照组；年龄：患者年龄在21岁～37岁，平均年龄（28.12±1.15）岁。
两组患者各项指标（平均年龄）无差异，两组子宫畸形合并一侧早期妊娠患者之间能进行对比（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组15例子宫畸形合并一侧早期妊娠患者（经腹部超声诊断）。
患者膀胱充盈后实施腹部二维超声检查，首先对每位女性患者子宫形状和大小进行观察并测定记录，对患者子宫内膜类型和厚度进行测定，调节观察角度，对患者子宫畸形特征进行分析，将腹部二维超声检查结果详细记录。
观察组15例子宫畸形合并一侧早期妊娠患者（经阴道超声诊断）。
使用美国GE公司的LOGIQ S7的彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为4MHZ～9MHZ之间，患者排空膀胱后，对患者子宫进行仔细扫查，先纵切观察患者的宫颈、宫体，然后横切扫查，对患者子宫形态、大小以及宫腔内孕囊进行观察，将诊断结果详细记录。最后扫查双侧附件及盆腔。
1.3 观察指标
对比以及分析观察组、对照组子宫畸形合并一侧早期妊娠患者的特异性和敏感性以及检出率。
1.4 统计学处理
本次研究中实施-SPSS26.0软件，将对照组子宫畸形合并一侧早期妊娠患者以及观察组子宫畸形合并一侧早期妊娠患者的特异性和敏感性以及检出率等指标进行统计，以P＜0.05表示两组-观察组、对照组特异性和敏感性以及检出率对比大不相同，具有差异。
2.结果
2.1 对比特异性和敏感性
观察组子宫畸形合并一侧早期妊娠患者的特异性93.33%和敏感性80.00%与对照组特异性和敏感性具有差异（P＜0.05），见表1所示。
3.讨论
近年来，子宫畸形患者发病率呈上升趋势，患者无显著症状，个别患者伴有月经不调、痛经等情况，多数患者合并一侧早期妊娠，对于该类患者，早期诊断早期治疗十分重要[3]，在临床传统诊断中，诊断方式主要包括腹腔镜、宫腔镜、阴道二维超声以及腹部超声、子宫输卵管造影术等，多数患者一般实施腹部超声检查，但是由于其缺乏冠状面图像显示，无法辨别患者子宫畸形不同类型，存在较高的漏诊和误诊情况，而宫腔镜检查具有侵入性，无法显示患者子宫外部形态，腹腔镜检查难以对患者宫腔内部进行观察，存在局限性，子宫输卵管造影术无法显示患者子宫外部轮廓，具有辐射性，而选择一项有效的诊断方式十分重要[4-5]。
通过对患者使用经阴道超声诊断，取得显著效果，受孕时，孕卵可在任何一侧子宫中着床发育，而未受孕的一侧子宫伴有增大，横扫时其宫底宽，由于患者宫角突出，宫底呈弧形或者船形，船形宫底下，可见内膜回声，由患者宫底继续向其宫体横扫，可见两侧内膜回声，逐渐下移直至一处[6]。经阴道超声诊断能避开腹壁脂肪以及肠腔气体的影响，能清晰显示宫腔内膜和孕囊关系，能提供较为确切的受孕部位和受孕侧，能显著提高检出率，减轻后期治疗的盲目性。现如今，经阴道超声诊断已经成为子宫畸形合并一侧早期妊娠患者首选的诊断方式[7-8]。
经研究表明，观察组子宫畸形合并一侧早期妊娠患者的特异性93.33%和敏感性80.00%与对照组患者具有差异（P＜0.05），观察组子宫畸形合并一侧早期妊娠患者的检出率93.33%与对照组患者具有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，通过对子宫畸形合并一侧早期妊娠患者实施经阴道超声诊断，取得显著效果，能提高患者特异性和敏感性以及检出率，值得在临床进一步推广及运用。
【参考文献】
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论文作者:刘静亚,李菁,朱丽新,李韩
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/21
标签：患者论文; 子宫论文; 畸形论文; 超声论文; 阴道论文; 特异性论文; 敏感性论文; 《心理医生》2018年12期论文;