（通河县人民医院；黑龙江通河150900）
【摘要】目的 分析凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响。方法 择取2014年10月-2015年10月来我院进行健康体检的人员60例纳入本次实验研究，收集每位体检人体的血液标本，并分别采用不同类型的凝血真空采血管进行血液标本检测，每种类型的采血管均检测20例健康体检人员，并对标本进行实验室检测。结果 BD组相比国产B组的TT检测指标水平更高，P＜0.05；APTT、TT：将血浆标本于冰箱下保存8小时后该指标的检测结果相比即时检测结果更高，P＜0.05；TT：在室温下对血浆标本保存4小时后的检测结果相比即时检测结果更高，P＜0.05；APTT、TT：在室温下保存8小时该指标的检测结果相比即时检测结果更高，P＜0.05。结论 不同凝血真空采血管对血液标本的检测结果各不相同，临床上需依据医院的实际情况择取合适的采血管，并在收集血液标本后的2小时之内对血液标本进行检测。
【关键词】凝血检验；时间；温度；凝血真空采血管；影响
临床上进行凝血四项指标检测的意义重大，可有效反映出检测人群的凝血机能[1]，但是进行实际临床诊断时的具有较多的影响因素，使得最终的检测结果出现一定的偏差，不利于疾病的诊断与治疗。另外，真空采血管较多，检测标本量较大，且存放的时间较长等，均不利于临床上对凝血标本的检测[2]。为此，本次研究回顾性分析了2014年10月-2015年10月至我院进行健康体检的60例人员的临床资料，并分析凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响，旨在为今后的临床研究提供相关的参考意见，详情见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2014年10月-2015年10月来我院进行健康体检的人员60例纳入本次实验研究，所有检测人群对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次实验研究。
所有检测人员中男性36例，占据百分比为60.00%，女性24例，占据百分比为40.00%，年龄最大的43岁，最小的22岁，中位数年龄为（31.3±4.8）岁。
1.2 检验方法
（1）标本采集前医护人员告知患者应禁食禁水，采集血液标本时分别选用不同类型的真空采血管，分别为BD采血管、国产A采血管与国产B采血管，将采血量均设定为2.7ml，之后即刻送往实验室检验。
（2）采集的血液标本进行离心处理 ，保持每分钟3500r的离心速率，并连续10min在低温环境下进行离心处理，在塑料子弹头部位分装血浆标本，并进行凝血四项检验，并在血液标本保存的2小时、4小时、8小时等时间段对凝血四项检查结果进行比较记录。
（3）选择血液检测仪器为斯塔高STA Compact 全自动血凝仪，并进行凝血四项检验指标检测。
1.3 评价指标
比较不同类型的真空采血管的凝血四项检查结果；比较不同时间段的血液标本保存时间与凝血检测结果之间的关系。
1.4 统计学处理
将本次研究涉及的相关数据均严格记录至SPSS21.0的统计学软件中，计量资料用均数±标准差（±S）表示，T检验比较，当两组数据差异显著时用P小于0.05进行表示。
2 结果
2.1 不同类型真空采血管的检测结果
BD组与国产A组的凝血四项检查结果比较无明显差异，P＞0.05；BD组与国产B组的APTT、PT、FIB的检测结果比较无明显差异，P＞0.05；BD组相比国产B组的TT检测指标水平更高，比较数据差异显著，P＜0.05，详情见下表1。
3 讨论
对血液标本进行凝血试验可利于对凝血系统的病理生理变化情况、判断机体是否止血的一项重要的临床指标，同时可作为血栓性疾病、出血性疾病与血栓前症状的一类有效的评价指标[3-4]。
分析影响凝血试验结果的因素多种多样，但是由于医学技术的发展进步与检验仪器的不断引进，进行凝血试验试 的质量管理工作成为了临床上关注的一类重点课题，若检测不当将可能造成检测结果误差。因此，要求相关工作人员需严格控制凝血真空采血管的选择、建立良好的检测系统、对血液标本放置温度与放置时间做出准确的判断等。
本次研究结果显示，采用不同类型的凝血真空采血管对血液标本进行临床试验后，显示BD组相比国产B组的TT检测指标水平更高，比较数据差异显著，P＜0.05；另外，在不同保存温度与保存时间下对不同类型的凝血真空采血管的实验室检测指标结果进行分析后可知，APTT、TT：将血浆标本于冰箱下保存8小时后该指标的检测结果相比即时检测结果更高，P＜0.05；TT：在室温下对血浆标本保存4小时后的检测结果相比即时检测结果更高，P＜0.05；APTT、TT：在室温下保存8小时该指标的检测结果相比即时检测结果更高，P＜0.05。
综上情况可知，不同凝血真空采血管对血液标本的检测结果各不相同，临床上需依据医院的实际情况择取合适的采血管，并在收集血液标本后的2小时之内对血液标本进行检测。
参考文献：
[1] 沈伟,杨炼,罗德幸等.凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响[J].中国实验诊断学,2013,17(8):1448-1450.
[2] 梁春芳.标本存放时间和温度对凝血功能指标检测结果的影响[J].内蒙古中医药,2014,33(5):49-50.
[3] 丁素碧.凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(8):30-31.
[4] 胡定红.凝血真空采血管、标本放置温度和时间对常规凝血四项检验的影响[J].国际检验医学杂志,2016,37(4):566-567.
论文作者:杨桂平
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第12期
论文发表时间:2016/8/8
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