【关键词】神经外科；护理危险因素；风险护理
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-05-YS
神经外科是临床中非常重要的科室，主要收治的都是病情较为严重的脑部外伤患者。由于患者自身客观病情影响，神经外科护理工作中护理危险因素较多，导致护理不安全事件发生几率较高，因而需要采取对应护理管理措施，以加强护理安全管理工作，用以提升患者安全保障[1]。本文旨在分析神经外科护理工作中存在的危险因素，同时应用提出预防策略，寻去70例患者作为研究对象，具体研究内容见下文：
1资料和方法
1.1一般资料
在2017年4月——2018年12月期间，选取我院神经外科中收治的70例患者作为研究对象，使用随机数表进行随机分组，普通组与调查组患者各35人。普通组中男性患者与女性患者比例为18比17，年龄上限为68岁，年龄下限为25岁，平均年龄为（41.9±5.6）岁；调查组中男性患者与女性患者比例为19比16，年龄上限为69岁，年龄下限为23岁，平均年龄为（42.1±5.8）岁。两组患者在年龄以及性别比例方面均无统计学意义（P＞0.05），有同期可比性。所有患者均已提前了解护理内容，同意参与研究并公开资料。本文研究项目已取得科室与伦理委员会审批意见书，准予进行。
1.2方法
普通组患者采用常规护理模式，护理人员需要对患者进行基础生活护理，定期清洁病房，及时与患者和家属汇报患者病情进展，加强与患者家属之间的沟通。调查组患者采取护理危险因素评估，应用风险管理护理模式，护理人员在患者住院伊始，需要收集患者各项详细资料，为患者建立风险护理管理措施，护理人员需要根据患者护理风险严重情况，使用对应的护理标识，便于换班时快速交接。护理人员需要根据护理不安全事件召开护理会议，分引发护理不安全事件的危险因素，及时制定护理对策[2]。
1.3观察指标
记录两组患者护理不安全事件发生情况，分析具体原因，进行比较。
1.4统计学方法
研究数据导入至统计学软件SPSS19.0中进行分析处理，计数资料应用百分数（%）表示，行卡方（X2）检测，当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。
2结果
如下文表1所示，调查组患者护理不安全事件发生率低于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
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表1.两组患者护理不安全事件发生情况比较[(n)%]
组别 例数 护理人员危险因素 护理管理危险因素 患者危险因素 护理不安全事件发生率（%） 调查组 35 1 1 2 11.43（4/35） 普通组 35 4 3 3 28.57（10/35） X2值 - - - - 9.7826 p值 - - - - ＜0.05 注：与普通组相比，P＜0.05
3讨论
神经外科护理工作由于多方面原因影响，导致护理工作中存在的危险因素较多，致使患者住院治疗期间的安全系数较低。神经外科护理工作中存在的危险因素除与护理人员护理技术有关之外，还与神经外科护理安全管理关系密切[3]。神经外科护理管理规章制度不完善以及安全管理评价工作不到位均会引发护理危险。神经外科护理管理工作中，对于护理人员个人工作能力考核的体系不完善，普遍缺少安全护理考核内容。同时由于一线护理工作内容较为繁重，导致护理人员缺乏医疗法律学习时间，对于医疗法律法规的了解程度较低，护理风险意识淡漠，对于护理风险安全意识较低[4]。由于护理考核方式不科学，极易导致护理人员护理继续教育中忽视补充安全护理理念和有关护理知识。科室在管理上缺少高质量的护理安全管控体系，即使个别护理人员工作业务突出，也无法拉动整个科室护理安全水平上升。当科室护理安全管理制度不到位时，极易导致科室中抢救设备和常用器械故障，极易引发医疗事故。由于护士人力资源紧缺，当科室新进护理人员数量较多时，科室缺少培训和管理时，护理人员的专业护理经验不足也极易导致护理不安全事件[5]。
为规避护理危险因素，神经外科需要建立一套完整的标准化管理制度，规范安全管理与人才培养。科室需要组建医疗安全监督小组，将护理不安全事件责任细分至个人，当发生护理不安全事件后，需要立即启动追责与改进程序，按照条例处理有关涉事人员，同时召开护理安全护理会议总结护理改进措施。科室需要加强对新进护理人员的后期培训，定期组织新进护理人员参与护理继续教育，从护理工作实际出发，重新学习护理理论和护理操作，期间需要加强医疗法律法规学习，提升其护理安全意识和自我保护意识。
综上所述，鉴于神经外科护理风险较高，通过加强护理风险管理，可显著提升患者住院治疗期间的安全保障。建议对神经外科护理工作加强护理安全管理，加强对新进护理人员的护理继续教育培训和考核。
参考文献
[1]申静. 浅析神经外科护理中的危险因素及预防措施[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(26):195-196.
[2]张梅. 神经外科护理中危险因素的分析与预防措施研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(12):106+115.
[3]张英. 简析神经外科护理中危险因素的分析与预防措施[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(48):196-197.
[4]张萌,张敏,李海燕. 对神经外科护理中危险因素的预防措施[J]. 大家健康(学术版),2015,9(11):240-241.
[5]安高女娃. 浅析神经外科护理中危险因素的分析与预防措施[J]. 中国医药指南,2016,14(21):219.
论文作者:谢丽娜
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
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