【摘要】目的:探讨对支气管扩张急性加重期患者选择支气管镜下灌洗方法完成治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2014年06月～2016年06月收治的支气管扩张急性加重期患者62例作为对比实验观察对象；观察组31例以及对照组31例支气管扩张急性加重期患者的对比分组依据为疾病治疗方法不同；对照组：基础治疗；观察组：基础治疗+支气管镜下灌洗治疗；通过对比治疗总有效率以及抗生素应用时间，以突出支气管镜下灌洗治疗的临床价值。结果:在治疗总有效率方面，同对照组支气管扩张急性加重期患者进行比较，观察组升高程度显著（P<0.05）；在抗生素应用时间方面，同对照组支气管扩张急性加重期患者比较，观察组减少程度明显（P<0.05）。结论：对于支气管扩张急性加重期患者，临床选择支气管镜下灌洗治疗的方法，可以将患者的炎症反应有效缓解，最终获得的治疗安全性显著。
【关键词】支气管镜；灌洗治疗；支气管扩张急性加重期；临床疗效
【中图分类号】R562.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）18-0128-01
近年来，对于肺部难治性感染患者在实施临床治疗过程中，支气管镜下技术获得广泛应用。采用支气管镜下局部支气管肺泡灌洗的方法对患者完成治疗后，可以将患者表现出的黏液以及脓性分泌物有效清除，确保患者的气道保持通畅，将患者的感染症状进行有效缓解[1]。为了探讨采用支气管镜下灌洗的方法对支气 管扩张急性加重期患者完成疾病治疗后，在提高临床疗效以及缩短抗生素应用时间等方面获得显著效果，具体分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年06月～2016年06月收治的支气管扩张急性加重期患者62例作为对比实验观察对象；观察组31例以及对照组31例支气管扩张急性加重期患者的对比分组依据为疾病治疗方法不同；观察组：男25例，女6例；患者的平均年龄为（58.93±5.62）岁；对照组：男26例，女5例；患者的平均年龄为（60.22±5.11）岁；观察两组支气管扩张急性加重期患者的基础资料，均衡性显著（P＞0.05）。
1.2 方法
对于对照组支气管扩张急性加重期患者，临床实施基础治疗，治疗步骤包括实施抗感染治疗、补液治疗以及祛痰治疗等。对于观察组支气管扩张急性加重期患者，于基础治疗基础上采用支气管镜下灌洗的方法进行治疗。在对患者实施手术前，对患者实施凝血功能检测、对患者实施血常规检测以及实施心电图检测，除此之外，针对患者实施肺部CT检查，针对患者发生病变的位置进行有效明确[2]。选择少量利多卡因（2%）对患者有效注入，有效完成局部麻醉，按照常规于患者病变位置将纤支镜有效插入，将患者支气管腔内存在的脓液以及分泌物有效吸出，之后选择生理盐水对患者的病变位置实施多次冲洗，每次控制对患者注射生理盐水的剂量为10毫升～20毫升之间，完成后对患者实施负压吸引，对患者实施的次数为3次～5次，2次～3次/周，在关键时刻对患者连续治疗的时间为2天～3天，对于两组支气管扩张急性加重期患者均进行为期14天疾病治疗。
1.3 疗效判断标准[3]
痊愈：治疗14天后，支气管扩张急性加重期患者咳嗽症状以及咳痰症状改善程度显著，未发现肺部啰音，实施胸片检查最终显示阴影表现为基本吸收；有效：治疗14天后，支气管扩张急性加重期患者咳嗽症状以及咳痰症状获得改善，肺部啰音有所减少，实施胸片检查最终显示阴影呈现出程度有所不同的吸收。无效：治疗14天后，支气管扩张急性加重期患者的临床症状无改善，甚至有所严重。
1.4 统计学方法
对于所支气管扩张急性加重期患者数据统计学分析，选择统计学软件SPSS 17.0展开，治疗效果实施χ2检验（以%表示），抗生素应用时间实施t检验（以x-±s表示），当P＜0.05为存在明显差异以及统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效
在治疗总有效率方面，同对照组支气管扩张急性加重期患者进行比较，观察组升高程度显著（P＜0.05），见表。
2.2 抗生素应用时间
观察组支气管扩张急性加重期患者的抗生素应用时间为（10.49±4.77）天，对照组为（16.31±6.11）天，在抗生素应用时间方面，同对照组支气管扩张急性加重期患者比较，观察组减少程度明显（P＜0.05）。
3.讨论
对于支气管扩张急性加重期患者，临床治疗方法选择支气管镜下灌洗的方法，可以将临床使用抗生素的时间有效缩短，可以将患者存在的脓性分泌物以及黏液加以有效清除，确保患者的气道引流保持通畅，针对支气管扩张病灶的愈合发挥显著的促进作用，最终将临床治疗效果显著提高，选择抗生素于局部注入，可以对病变位置进行有效作用，发挥显著的杀菌效果，对于感染的控制可以发挥显著效果。
综上所述，对于支气管扩张急性加重期患者，治疗方法选择支气管镜下灌洗，在减少抗生素应用时间以及提高治疗效果方面，可获得满意效果，显著提高支气管扩张急性加重期患者的生活质量。
【参考文献】
[1]秦汝丽,罗劲松.支气管镜下肺泡灌洗法治疗老年支气管扩张合并感染的临床疗效观察[J].中国实用医药,2015（05）:86-87.
[2]熊小敏,杨萍. 支气管镜下肺泡灌洗法治疗老年支气管扩张合并感染临床疗效观察[J]. 河北医学,2015（08）:1417-1419.
[3]喻东.不同方法治疗支气管扩张并感染50例疗效观察[J]. 中国实用医药,2013（18）:61-62.
论文作者:马超
论文发表刊物:《心理医生》2016年18期
论文发表时间:2016/10/18
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