【摘要】目的：分析肿瘤内科患者护理管理中护理风险管理的应用。方法：选取2017年3月—2019年3月本科室收治的68例肿瘤疾病患者及12名护理人员作为研究对象，分析风险管理实施前后的应用效果。结果：实施护理风险管理后，护理人员的风险管理知识评估分值高于实施前，组内对比差异显著（P<0.05）；观察组的护理风险及护理投诉事件发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：将护理风险管理应用于肿瘤内科患者的护理管理中，可有效提升护理人员的护理风险管理知识，降低护理风险事件发生率及护理投诉事件发生率，临床应用效果良好。
【关键词】肿瘤内科；护理管理；护理风险管理；风险管理知识
肿瘤内科收治的患者大多需要采用化疗、放疗、手术等治疗方式，需要根据患者的机体情况、肿瘤病理类型、侵犯范围、发展趋势等，有计划地应用治疗手段，以延长患者的生存期限，改善其生活质量[1]。因此，在肿瘤内科实施护理风险管理，对提升护理整体治疗，维持正常护理秩序具有良好效果，本次研究对此进行了合理分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年3月—2019年3月本科室收治的68例肿瘤疾病患者进行研究，本科室自2018年3月开始实施护理风险管理。将实施风险管理前的35例患者设为对照组，其中，男18例，女17例，年龄38~76（56.24±11.45）岁；将实施风险管理后的33例患者设为观察组，其中，男17例，女16例，年龄38~76（56.52±11.43）岁。风险管理实施前后均为同一组护理人员，共12名，均为女性，年龄21~42（31.26±6.54）岁，包括护士长1名，主管护师3名，责任护士8名。
本次试验参与研究的患者及护理人员均获知情权。两组患者及护理人员的年龄、性别、教育背景等一般资料对比不具备统计学意义（P>0.05），具有对比性。
1.2 方法
实施护理风险管理前，给予对照组患者常规护理管理，参与临床护理的护理人员均进行专业技能培训，并进行定期考核，在此基础上，实施护理风险管理，具体内容如下：
①护理风险管理小组：由科室护理人员组建护理风险管理小组，实施责任护士自我控制、护理组长进行督导、护士长实施监控的管理模式。护理人员上岗前，均进行专业的护理风险管理知识培训，经考核合格后上岗。培训内容包括风险管理的概念、目的、具体实施方法、应用意义等，突出肿瘤内科患者护理期间的风险事件护理要点。提升护理人员对风险管理的正确认识，完善其风险应对能力。
②落实风险管理制度：完善肿瘤内科科室护理风险管理制度，增加对药物失误事故、患者身份鉴定、医疗记录数据、医疗仪器故障等易发生风险事件的规范制度管理，通过识别护理风险，制定规范化风险预案。在护理风险管理制度指导下，对护理人员进行定期培训或实际演练，增强护理人员面对突发风险事件的应对能力。
1.3 观察指标
采用自制风险管理知识考核试题，评估实施护理风险管理后，护理人员对相关知识的掌握程度，考核内容包括风险管理认知、风险意识、风险管理态度及专业操作水平等，每项25分。评估分值越高，表明护理人员对风险管理的相关内容掌握程度越高。
统计实施风险管理前后，护理风险及护理投诉等事件发生率。
1.4 统计学方法
将本次研究收集的肿瘤患者及护理人员等数据信息输入至以SSPS19.0统计学软件中进行分析处理，计量资料采用t 检验，以（±s）表示，计数资料（％、n）采用X2检验。两组数据差异具有统计学意义时p<0.05。
2 结果
2.1 风险管理知识
实施护理风险管理后，护理人员在风险管理认知、风险意识、风险管理态度、专业操作水平等方面的分值均高于实施前，组内对比差异显著（P<0.05），见表1：
2.2 护理风险、护理投诉事件发生率
经统计学，对照组护理风险事件发生率为22.9%（8/35），护理投诉事件发生率为17.1%（6/35）；观察组护理风险事件发生率为3%（1/33），护理投诉事件发生率为0%（0/35）。组间对比依次为：X2=4.216,X2=4.256。
实施风险管理后，观察组的护理风险及护理投诉事件发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
肿瘤内科患者病情大多较危重，对该科室患者的护理管理需具备较高的专业护理技能，护理风险管理的具体实施，可通过识别潜在护理风险事件，制定针对性的护理管理措施，从而降低护理风险事件的发生率[2]。本次研究数据显示，实施护理风险管理后，护理人员对风险管理知识的掌握程度明显提高，且患者的护理风险事件发生率及护理投诉事件发生率有效下降。这表明，护理风险管理通过成立护理风险管理小组、实施风险管理制度等，可在一定程度上降低护理风险事件发生率及护理投诉事件发生率等。
综上所述，护理风险管理在肿瘤内科患者的护理管理中的应用，可提升护理人员的护理风险管理知识，并降低护理风险、护理投诉事件发生率，应用效果良好。
参考文献：
[1]赵丽.循证护理方法在肿瘤患者围化疗期护理中的应用[J].中国医药指南,2016,14(20):238-238.
[2]卢国连.风险管理模式降低基层医院护理不良事件的意义[J].中国卫生产业,2016,13(19):146-148.
论文作者:孙娟
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
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